246
Глава 7
в частности пренебрежением зубной нитью. Традиционным
местом образования зубной бляшки служит поверхность зуба
от десны до контактного пункта, поскольку оттуда ее удалить
невозможно.
Диагностика.
При осмотре необходимо тщательно оцени-
вать состояние контактных поверхностей
зубов для своевре-
менного выявления кариеса. Признаки, которые указывают на
поражение контактной поверхности зуба, включают:
1) жалобы пациента на застревание пищи (чаще) или
флосса (реже) в
межзубном промежутке, что указывает
на наличие шероховатости боковой поверхности эмали в
результате деминерализации;
2) мутно-белые или сероватые пятна, расположенные под
краевым гребнем и видимые при осмотре. Иногда тонким
диагностическим зондом
удается войти в полость со
стороны межзубного промежутка;
3) контактные полости, обнаруживаемые случайно при
анализе рентгеновского снимка, сделанного по другому
поводу (
рис. 7.11
).
Практика показывает, что в
большинстве случаев проходит
много времени, прежде чем пациент
обратит внимание на кон-
тактную полость, и визит к стоматологу часто вызван болью,
характерной для глубокого кариеса или пульпита.
Своевременная диагностика кариозного поражения II клас-
са очень важна, так как локализация и протяженность полости
Рис. 7.11.
Кариозная по-
лость II класса 35 и 36 зу-
бов. Рентгенограмма
Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов
247
влияют не только на доступ при препарировании, но и на объ-
ем иссечения тканей зуба.
Достарыңызбен бөлісу: 
