370
Глава 10
симптомов объясняют наличием путей оттока экссудата через
корневой канал.
Хронический язвенный пульпит дифференцируют с некро-
зом пульпы на основании обнаружения живой пульпы в кор-
невом канале.
При рассмотрении форм клинического проявления вос-
паления пульпы следует обратить внимание на возможность
еще одного варианта. При наличии двух или трех каналов в
одном из них будет пульпа некротизирована, а в другом —
воспалена. В таком случае правильный диагноз —
пульпо-
периодонтит
. Если при выборе лечения данный вариант зна-
чения не имеет, так как показано лечение корневого канала,
то в плане диагностики он представляет значительные труд-
ности. Связаны они с тем, что пациент неоднозначно реа-
гирует на тесты, определяющие жизнеспособность пульпы,
при наличии выраженных симптомов (иногда отек) перио-
донтита.
Таким образом, очень важно правильно поставить диагноз
на момент обращения пациента, так как на ранних стадиях
воспалительного процесса возможно его обратное развитие
при условии ликвидации источника инфекции и воздействии
лекарственных препаратов. Такая форма воспаления, по оп-
ределению МКБ 10-го пересмотра, носит название
Достарыңызбен бөлісу: