Стоматология
Удаление десневых сосочков
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Удаление десневых сосочков.
- Частичная гингивэктомия.
| Удаление десневых сосочков.
Производят при гипертрофи- ческом гингивите, фиброматозе десен. Операцию осуществля- ют под инфильтрационной (внутрисосочковой) анестезией. Разрез делают под углом 30–45° до дна десневой борозды, пос- ле чего разросшуюся ткань удаляют. Острыми экскаваторами и крючками снимают зубной камень, коагулируют раневую поверхность и накладывают десневую повязку, которую меня- ют через день до полной эпителизации. Удаление десневых сосочков можно провести с помощью диатермокоагулятора. При криодеструкции десневых сосочков криозонд вводят в десневой желобок и включают аппарат на 3–10 с; после оттаи- вания криозонд удаляют. Крионекроз наступает через 24–48 ч, а регенерация поврежденного участка — спустя 6–12 дней. Ведение послеоперационного периода при криохирургии имеет важное значение. Защитные лечебные повязки после операции не накладывают в течение первых 2–3 дней, пока не произойдет отторжение некротизированной части десны. В первые дни необходим тщательный уход за полостью рта. Для ускорения лизиса назначают протеолитические ферменты с антибиотиками, после отторжения некротических тканей — лекарственные вещества, стимулирующие метаболические процессы и регенерацию десны (солкосерил, мундизал-гель, масляные растворы витамина А и витаминов А + Е, карото- лин, облепиховое масло). После криохирургии рана заживает в 2–3 раза медленнее, чем при применении других методик, происходит рубцовое изменение тканей и, как результат, об- нажение шеек зубов и гиперестезия. После оперативного ле- чения могут быть рецидивы, после криодеструкции рецидивы наблюдаются редко. Частичная гингивэктомия. Предусматривает иссечение края десны (пародонтального кармана) на глубину до 3 мм. Остав- шуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа. Заболевания пародонта 565 Показания: десневые карманы без резорбции межзубных пе- регородок, гипертрофия десны с неглубокими костными кар- манами. После инфильтрационной анестезии часть стенки десневого кармана иссекают до 3 мм, проводят кюретаж, медикаментоз- ную обработку раневой поверхности, накладывают десневую повязку. Частичную гингивэктомию производят в области мо- ляров и премоляров, реже — резцов. К недостаткам операции относятся отсутствие полного визуального контроля и невоз- можность качественной обработки костных карманов. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|