Заболевания пародонта
567
трационной анестезией V-образным разрезом удаляют стенку
кармана. Если пародонтального
кармана нет, но наблюдаются
рецессия десны и обнажение корня, то разрез делают по краю
дефекта с обнажением кости на 1–2 мм.
Далее у соседнего зуба
производят вертикальный разрез параллельно V-образному.
Между ними выкраивают слизисто-поднадкостничный лос-
кут. При наличии парадонтального кармана производят его
кюретаж. Затем лоскут перемещают на дефект и закрепляют
швами. Обнаженный участок кости в области расходящегося
разреза заживает вторичным натяжением. Несмотря на обра-
ботку обнаженного корня скалером и применение гидрокси-
апатитсодержащих препаратов («Коллапол», «Остим-100»),
лоскут к корню зуба надолго не прирастает.
Гингивотомия.
При наличии
глубокого узкого одно- или
двустороннего кармана или одиночных пародонтальных абс-
цессов производят рассечение десны с последующим откры-
тым кюретажем.
После анестезии латерально проекции пародонтального
кармана отсепаровывают треугольный лоскут в
пределах здо-
ровых тканей, в
результате чего получают свободный доступ к
костному карману. Далее производят открытый кюретаж, лос-
кут укладывают на место и на вертикальный разрез наклады-
вают швы. Заживление происходит на костном основании, и
дефект края десны не образуется.
Допускается одновременная
обработка карманов не более чем в области 1–3 зубов.
К недостаткам гингивотомии относятся недостаточный
обзор операционного поля, относительная ограниченность
показаний к ее применению. При единичных узких глубоких
карманах, особенно при наличии 3 стенок, метод дает хорошие
результаты. В костный карман целесообразно
ввести остео-
стимулирующие препараты — «Колапол» или «Остим-100».
Достарыңызбен бөлісу: 
