Стоматология


Удаление десневых сосочков



Pdf көрінісі
бет389/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   385   386   387   388   389   390   391   392   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Удаление десневых сосочков.
Производят при гипертрофи-
ческом гингивите, фиброматозе десен. Операцию осуществля-
ют под инфильтрационной (внутрисосочковой) анестезией. 
Разрез делают под углом 30–45° до дна десневой борозды, пос-
ле чего разросшуюся ткань удаляют. Острыми экскаваторами 
и крючками снимают зубной камень, коагулируют раневую 
поверхность и накладывают десневую повязку, которую меня-
ют через день до полной эпителизации.
Удаление десневых сосочков можно провести с помощью 
диатермокоагулятора.
При криодеструкции десневых сосочков криозонд вводят в 
десневой желобок и включают аппарат на 3–10 с; после оттаи-
вания криозонд удаляют. Крионекроз наступает через 24–48 ч, 
а регенерация поврежденного участка — спустя 6–12 дней.
Ведение послеоперационного периода при криохирургии 
имеет важное значение. Защитные лечебные повязки после 
операции не накладывают в течение первых 2–3 дней, пока 
не произойдет отторжение некротизированной части десны. 
В первые дни необходим тщательный уход за полостью рта. 
Для ускорения лизиса назначают протеолитические ферменты 
с антибиотиками, после отторжения некротических тканей — 
лекарственные вещества, стимулирующие метаболические 
процессы и регенерацию десны (солкосерил, мундизал-гель
масляные растворы витамина А и витаминов А + Е, карото-
лин, облепиховое масло). После криохирургии рана заживает 
в 2–3 раза медленнее, чем при применении других методик, 
происходит рубцовое изменение тканей и, как результат, об-
нажение шеек зубов и гиперестезия. После оперативного ле-
чения могут быть рецидивы, после криодеструкции рецидивы 
наблюдаются редко.
 Частичная гингивэктомия.
Предусматривает иссечение края 
десны (пародонтального кармана) на глубину до 3 мм. Остав-
шуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа


Заболевания пародонта 
565
Показания: десневые карманы без резорбции межзубных пе-
регородок, гипертрофия десны с неглубокими костными кар-
манами.
После инфильтрационной анестезии часть стенки десневого 
кармана иссекают до 3 мм, проводят кюретаж, медикаментоз-
ную обработку раневой поверхности, накладывают десневую 
повязку. Частичную гингивэктомию производят в области мо-
ляров и премоляров, реже — резцов. К недостаткам операции 
относятся отсутствие полного визуального контроля и невоз-
можность качественной обработки костных карманов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   385   386   387   388   389   390   391   392   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет