Стоматология


Пластика десны при рецессии (латерально перемещенный



Pdf көрінісі
бет391/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   387   388   389   390   391   392   393   394   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Пластика десны при рецессии (латерально перемещенный 
лоскут).
Если около одного из зубов имеется карман или значи-
тельное обнажение шейки зуба, то дефект следует закрыть сме-
щенным лоскутом, выкроенным у соседнего зуба. Под инфиль-


Заболевания пародонта 
567
трационной анестезией V-образным разрезом удаляют стенку 
кармана. Если пародонтального кармана нет, но наблюдаются 
рецессия десны и обнажение корня, то разрез делают по краю 
дефекта с обнажением кости на 1–2 мм. Далее у соседнего зуба 
производят вертикальный разрез параллельно V-образному. 
Между ними выкраивают слизисто-поднадкостничный лос-
кут. При наличии парадонтального кармана производят его 
кюретаж. Затем лоскут перемещают на дефект и закрепляют 
швами. Обнаженный участок кости в области расходящегося 
разреза заживает вторичным натяжением. Несмотря на обра-
ботку обнаженного корня скалером и применение гидрокси-
апатитсодержащих препаратов («Коллапол», «Остим-100»), 
лоскут к корню зуба надолго не прирастает.
 Гингивотомия.
При наличии глубокого узкого одно- или 
двустороннего кармана или одиночных пародонтальных абс-
цессов производят рассечение десны с последующим откры-
тым кюретажем.
После анестезии латерально проекции пародонтального 
кармана отсепаровывают треугольный лоскут в пределах здо-
ровых тканей, в результате чего получают свободный доступ к 
костному карману. Далее производят открытый кюретаж, лос-
кут укладывают на место и на вертикальный разрез наклады-
вают швы. Заживление происходит на костном основании, и 
дефект края десны не образуется. Допускается одновременная 
обработка карманов не более чем в области 1–3 зубов.
К недостаткам гингивотомии относятся недостаточный 
обзор операционного поля, относительная ограниченность 
показаний к ее применению. При единичных узких глубоких 
карманах, особенно при наличии 3 стенок, метод дает хорошие 
результаты. В костный карман целесообразно ввести остео-
стимулирующие препараты — «Колапол» или «Остим-100».


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   387   388   389   390   391   392   393   394   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет