Гиповитаминоз В
2
.
Недостаточность рибофлавина вызывает
специфические изменения слизистой оболочки рта и глаз. На-
иболее характерно образование трещин в углах рта, которым
предшествуют мацерация, слущивание эпителия, трещины,
покрывающиеся корочками. Отмечаются сухость, шелуше-
ние и покраснение губ, образование вертикальных трещин.
Заболевания слизистой оболочки рта
693
Изменения губ нередко сочетаются с поражением кожи (ше-
лушение, появление себорейных корок на крыльях носа, но-
согубных складках и других участках) и языка (жжение, боль,
атрофия сосочков языка, гиперемия, появление афтозных эле-
ментов). Указанные изменения сочетаются с поражением глаз
(светобоязнь, слезотечение, чувство жжения, васкулярный ке-
ратит, ирит, редко помутнение роговицы). Отмечены ухудше-
ние самочувствия, похудание, слабость, потеря аппетита, по-
нижение работоспособности, особенно у лиц, занимающихся
умственным трудом.
При ранней лабораторной диагностике обнаруживает-
ся снижение выделения рибофлавина с мочой (с 800–500 до
100 мкг/сут) и содержания его в крови.
Гиповитаминоз РР.
Развивается преимущественно при не-
достаточном поступлении витамина с пищей. Отмечаются
диспепсические расстройства (понос, потеря аппетита, тош-
нота), жжение слизистой оболочки щек, языка. Язык увеличен
в объеме за счет отека, видны отпечатки зубов, цвет языка яр-
ко-красный, сосочки гипрертрофированы, а затем сглажены.
Возможно одновременное проявление гиповитаминоза в виде
кожных поражений (пятна), нервных расстройств (апатия,
ухудшение памяти и др.), особенно при пеллагре. Последнее
заболевание характеризуется появлением симметрично распо-
ложенных эритем (на коже рук, ног, лица, шеи). Кожа сухая,
темно-красного цвета, шелушится. Кожные поражения возни-
кают преимущественно на открытых частях тела, что связано с
ее повышенной реактивностью к солнечной инсоляции.
Никотиновая кислота и ее препараты используются не толь-
ко при пеллагре и гиповитаминозе РР, но находят широкое
применение в стоматологии, в частности при расстройствах
периферического кровоснабжения, для улучшения окисли-
тельно-восстановительных процессов в тканях (при красном
плоском лишае, патологии пародонта, хейлите, парестезиях,
медикаментозном стоматите и др.). Никотиновую кислоту на-
значают при колитах и энтероколитах, болезни Боткина, са-
харном диабете, невритах, невралгиях, особенно в случаях,
когда болевые ощущения вызваны спазмом мелких сосудов.
694
Глава 12
Достарыңызбен бөлісу: |