Технологии коммуникации в транзактном анализе
Стадии формулирования контракта
жүктеу/скачать 0,51 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- От жалобы к эго-состоянию.
Стадии формулирования контрактаЕсть различные стратегии для разных пациентов. Иногда необходимо заключить временный (текущий) контракт, например, если пациент принимает медикаменты, что должно быть приостановлено, или когда пациент дезориентирован или психотичен и не может адекватно войти в состояние «Взрослого». В нашей практике мы заключали контракт на первой неделе работы. Только когда встречается слишком сильное сопротивление, мы откладываем заключение контракта на одну или более недель. Мы различаем следующие стадии заключения контракта. От жалобы к эго-состоянию. Каждый клиент начинает выражать свои жалобы. Содержимое жалобы не очень важно; что более всего впечатляет на этой стадии это экстернализация симптомов: это как стена, к которой я бегу все время; эта паника поглощает (захлестывает) меня; агрессия окружающего мира беспокоит меня; что-то мешает мне и отвращает от контактов; в моей голове моя мать. Симптомы, действия, результаты поведения пациентов магическим образом смещаются от субъекта к объекту и от собственной активности к действию кого-то или чего-то другого: обстоятельств, судьбы, прошлого. Почти каждая жалоба – это игнорирование собственных выборов и собственной ответственности за проблему. Первый шаг в заключении контракта – выявить это игнорирование с помощью определения эго-состояний и того, как они включаются: эта жалоба – следствие того, что ты делаешь; ты делаешь себя подавленным, нервным и т.д. Как и где ты научился этому в своем детстве и от кого, какого рода впечатления включаются? Эти вопросы помогают уточнить природу игнорирования и помогают пациенту определить жалобу не как воздействие объективной реальности, а как результат действий субъекта. от эго-состояния к транзакции. Чтобы сценарий действовал, нужно его не только создать, но еще и укреплять и поддерживать. Механизмы осуществления сценария – это игры и рэкет, которые люди используют в своих транзакциях с другими людьми. Эти транзакции и поглаживания – подпитка для сценария. На этой, второй стадии заключения контракта транзакции, с помощью которых пациент усиливает симптомы, подробно обозначаются. Важно отметить здесь, что «новые» транзакции становятся важными новыми источниками поглаживаний. Часто промежуточная стадия является неизбежной для того, чтобы изменить фундаментальную «не-ОК» позицию на более продуктивную:, например, изменение «-/-« экзистенциальной позиции по следующему пути: от «-/-« к «-/+» (или «+/-«) к «+/+». Часто случается, что пациенты пытаются подсунуть вам сомнительную информацию, чтобы привнести фундаментальный миф в работу. Такой миф обеспечивает им фундаментальное подтверждение их экзистенциальных убеждений. Пациенты могут привнести убеждения, что они ответственны за плохие или хорошие чувства других людей или что другой человек ответственен за хорошие или плохие чувства самого пациента. Тиланис (1982) описывает транзакции между терапевтом и клиентом при заключении контракта: 1) «Взрослый – Взрослый»: контракт должен быть реалистичным, осуществимым и проверяемым; «Ребенок – Ребенок»: для развлечений, энергии и мотивации; «Родитель – Родитель»: терапевт использует разрешение, покровительство и силу и проверяет, является ли контракт этичным и соответствующим моральным ценностям. После заключения контракта требуется обменяться интенсивными позитивными поглаживаниями, так же как защитой, данной пациенту против пустоты и хаоса. жүктеу/скачать 0,51 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|