Рентгенограммы больной через 6 месяцев (конструкции удалены)
прямая проекция аксиальная проекция
Абдукционный перелом хирургической шейки плечевой кости с полным расхождением отломков
До операции
После остеосинтеза тавровой балкой Климова
Переломы диафиза плечевой кости
Клиника: отек, гематома, активные движения, пассивные движения и нагрузки по оси болезненны, болезненность при пальпации, крепитация, патологическая подвижность, деформация, укорочение конечности.
При повреждении лучевого нерва (с/3, н/3) парез или паралич этого нерва.
Механизм травмы: прямой или непрямой.
Рентгенологическая диагностика.
Больной C., 45 л.
Перелом
средней трети
диафиза шейки
плечевой кости со
смещением отломков
Больной О.,61 л.
Перелом
средней трети
диафиза шейки
плечевой кости со
смещением отломков под углом
Больной В.,52 л.
Перелом
средней трети
диафиза шейки
плечевой кости со
смещением отломков
Больная К.,46 л.
Перелом
средней трети
диафиза шейки
плечевой кости со
смещением отломков под углом
Больной Е.,37 л.
Перелом
верней трети
диафиза шейки
плечевой кости со
смещением отломков под углом
Лечение в стационаре:
Обезболивание - блокада места перелома 1-2% р-ром новокаина 15-20 мл.
Репозиция:
Переломы без смещения: торакобрахиальная повязка сроком на 1,5 мес.
Переломы со смещением: одномоментная закрытая ручная репозиция с дальнейшей фиксацией гипсовой повязкой или постепенной репозицией (скелетное вытяжение) на отводящей шине с вытяжением за локтевой отросток с силой тяги 4-5 кг. Трудоспособность восстанавливается через 8-12 недель.
Широко распространено лечение укороченной циркулярной гипсовой повязкой.
Хирургическое лечение по показаниям: открытая репозиция и остеосинтез, применение аппарата Илизарова.
Реабилитация: ЛФК, УВЧ, Электрофорез кальция и фосфора, аппликации озокерита с 5-7 дня.
