Тема №3. Повреждение плеча. Вывихи плеча и предплечья


Рентгенограммы больной И.,17 лет до операции



бет5/11
Дата13.09.2022
өлшемі23,51 Mb.
#38953
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
презентация

Рентгенограммы больной И.,17 лет до операции

  • прямая проекция трансторакальная проекция

Рентгенограммы после операции

  • прямая проекция трансторакальная проекция

Рентгенограммы больной через 6 месяцев (конструкции удалены)

  • До операции
  • После остеосинтеза тавровой балкой Климова

Переломы диафиза плечевой кости

  • Клиника: отек, гематома, активные движения, пассивные движения и нагрузки по оси болезненны, болезненность при пальпации, крепитация, патологическая подвижность, деформация, укорочение конечности.
  • При повреждении лучевого нерва (с/3, н/3) парез или паралич этого нерва.
  • Механизм травмы: прямой или непрямой.

Рентгенологическая диагностика.

  • Больной О.,61 л.
  • Перелом
  • средней трети
  • диафиза шейки
  • плечевой кости со
  • смещением отломков под углом
  • Больной В.,52 л.
  • Перелом
  • средней трети
  • диафиза шейки
  • плечевой кости со
  • смещением отломков
  • Больная К.,46 л.
  • Перелом
  • средней трети
  • диафиза шейки
  • плечевой кости со
  • смещением отломков под углом
  • Больной Е.,37 л.
  • Перелом
  • верней трети
  • диафиза шейки
  • плечевой кости со
  • смещением отломков под углом

Лечение в стационаре:

  • Обезболивание - блокада места перелома 1-2% р-ром новокаина 15-20 мл.
  • Репозиция:
  • Переломы без смещения: торакобрахиальная повязка сроком на 1,5 мес.
  • Переломы со смещением: одномоментная закрытая ручная репозиция с дальнейшей фиксацией гипсовой повязкой или постепенной репозицией (скелетное вытяжение) на отводящей шине с вытяжением за локтевой отросток с силой тяги 4-5 кг. Трудоспособность восстанавливается через 8-12 недель.
  • Широко распространено лечение укороченной циркулярной гипсовой повязкой.
  • Хирургическое лечение по показаниям: открытая репозиция и остеосинтез, применение аппарата Илизарова.
  • Реабилитация: ЛФК, УВЧ, Электрофорез кальция и фосфора, аппликации озокерита с 5-7 дня.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет