Перелом хирургической шейки

Рентгенологическая диагностика.

• Больной К., 42 л.
• Перелом
• хирургической
• шейки плечевой
• кости со
• смещением
• отломков

• Больной М., 27 л.
• Перелом
• хирургической
• шейки плечевой
• кости со
• смещением
• отломков

Лечение в стационаре:

• Обезболивание - блокада места перелома 1% р-ром новокаина 10-20 мл.
• Репозиция:
• Вколоченные переломы: иммобилизация гипсовой лонгетой по Турнеру- от здорового надплечья до головок пястных костей. Рука согнута в локтевом суставе до угла в 30-40º. Трудоспособность восстанавливается через 5-8 недель.
• Переломы со смещением: закрытая ручная репозиция с фиксацией гипсовой повязкой, метод постепенной репозиции (скелетное вытяжение) на отводящей шине с вытяжением за локтевой отросток. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель.
• Хирургическое лечение по показаниям: открытая репозиция и остеосинтез.
• Реабилитация: ЛФК, УВЧ, Электрофорез кальция и фосфора, аппликации озокерита с 5-7 дня.

• А- внесуставные переломы хирургической шейки
• плечевой кости со смещением типа А3. Если закрытая репозиция
• не привела к успеху, то единственным путем лечения этого перелома может служить открытая репозиция и внутренняя фиксация
• Б-при наличии большого фрагмента головки лучшим способом стабилизации
• Перелома является короткая Т-пластинка.

• Внесуставные переломы хирургической шейки
• плечевой кости со смещением

• Напряженный спицевинтовой остеосинтез при двухфрагментарном переломе хирургической шейки плечевой кости