Теоретический материал модуль №1. «Хирургическая деятельность медицинской сестры»

Непосредственная подготовка больного к операции

жүктеу/скачать 494 Kb. бет 34/52 Дата 15.06.2023 өлшемі 494 Kb. #101509 түрі Лекции

Бұл бет үшін навигация:

• Общие принципы Экстренная операция Плановая операция
• Короткая
• интраоперационный период

4.Непосредственная подготовка больного к операции. Непосредственная подготовка к операции начинает осуществляться после назначения времени операции. Общие принципы и различие в объеме проводимых подгото­вительных мероприятий между экстренной и плановой операциями (таблица 1). Общие принципы Экстренная операция Плановая операция Обработка кожных покровов Частичная санитарная обработка Душ или ванна вечером, накануне операции Опорожнение желудка Промывание желудка или отсасывание его содержимого по показаниям Лёгкий ужин накануне операции не позже 17 часов. Операция проводится натощак. Опорожнение кишечника Не проводится Очистительная клизма вечером накануне операции и утром в день операции. Бритьё операционного поля Не раньше, чем за 2 часа до начала операции широко сбривают волосяной покров сухим методом и обрабатывают кожу антисептиком Не раньше, чем за 2 часа до начала операции широко сбривают волосяной покров сухим методом и обрабатывают кожу антисептиком Опорожнение мочевого пузыря Самостоятельное мочеиспускание или катетеризация (по показаниям) перед подачей в операционную Самостоятельное мочеиспускание перед подачей в операционную Премедикация Короткая: промедол 2% - 1 мл; атропин 1 мл; димедрол 1 мл. Вечерняя - накануне операции по схеме анестезиолога. Утренняя - короткая: промедол 2% - 1 мл; атропин 1 мл; димедрол 1 мл. Любое перемещение больных проводится осторожно, избегая резких движений и толчков. Больного доставляют в операционную на каталках. Для каждого пациента каталка покрывается клеенкой, заправляется чистой простыней и одеялом. Укладывают больного на такую каталку, надев на его голову шапочку или косынку, на ноги — носки или бахилы. В операционную больного транспортируют обязательно на каталке хирургического отделения, а в предоперационной его перекладывают на каталку операционной и доставляют в операционный зал. Пациента перекладывают на операционный стол в положение, необходимое для данной операции с учетом ее характера и состояния пациента. Следует правильно зафиксировать верхние, а при необходимости и нижние конечности. Ответственность за транспортировку пациентов возлагается на постовую медицинскую сестру. Транспортировка и перекладывание больного с наружными дренажами, системами для инфузий, интубационными трубками осуществляется с особой осторожностью. Как только больной поступает в операционную, начинается интраоперационный период, который включает в себя: укладывание больного на операционный стол; выполнение местного обезболивания или введение в наркоз; подготовку операционного поля; собственно хирургическую операцию; выведение больного из наркоза. Участниками хирургической операции являются: хирург, ассистент, операционная медсестра, врач-анестезиолог, медсестра-анестезист, санитарка оперблока. Операционная сестра должна знать положение больного на операционном столе при различных операциях и уметь обеспечить его. Любая хирургическая операция проводится в три этапа: создание оперативного доступа; выполнение оперативного приёма; завершение операции. В интраоперационным периоде проводится профилактика инфекционных осложнений. Это достигается тщательным соблюдением асептики, хорошей остановкой кровотечения в ране. жүктеу/скачать 494 Kb. Достарыңызбен бөлісу: