Травматология
Осы тәсілді жамбас сүйегінің қалақша басы сынып сыртқа қарай қайырылып тұрған жағдайда осы жолмен емделеді
жүктеу/скачать 6,59 Mb. Pdf көрінісі
|
ЖОНКИН Травматология және ортопедия
|
Осы тәсілді жамбас сүйегінің қалақша басы сынып сыртқа қарай қайырылып тұрған жағдайда осы жолмен емделеді. Жамбас сақинасының (шеңберінің) тегістігінің бұзылмай сынуы Қасаға сүйегі сынуы көбіне тікелей соққы тигенде болады. Отырықшы сүйек көбіне биіктен отырып құлағанда пайда болады. Клиникасы: шаптың ішкі жағы ісінеді, шаптың үстіңгі, астыңғы жағы, тайқы, ойыстары тегістеледі. Қан жиналуына байланысты шалқасынан жатқан ауру тізесі жазулы қалыпта өкшесін төсектен көтере алмайды. Ол тізе, жамбас сан буынын бүгіп, өкшесін төсек бойымен сырғытып, жазып өзіне қарай тартады. Жаз десең сырғыған қалыпта жазады. Аурудың аяғын алып тізесін бүкпей табанын жоғары көтеріп беріп ұстап тұр деп қолын алады. Ауру өзі ұстап тұра алады. Габбай белгісі: Оны анықтау үшін шалқасынан жатқан ауруға сынған жақ бүйіріне бұрылып жат дейміз. Сонда ол сау жақ табанын басымен сынған аяқ тілерсегінің астынан өткізіп, табанының басымен сынған аяқтың табанының сыртынан тіреп жанына, жанына бұрылады. Өйткені сау адам бір жақ бір жақ бүйіріне бұрыларда, бұрылатын жақ аяқтың тізе жамбас сан буыны сәл бүгіп, санды сыртқа қарай кереді. Осы кезде алмұрт тәрізді бұлшықет тартылады. Сөйтіп ол өзінің бекіген қасаға сүйегін өзімен бірге тартады. Оның үстіндегі терімен жұмсақ тінді тартады. Сондықтан қатты ауырады. Соны болдырмау үшін осы қалыпта қолданады. Жамбастың алдыңғы-үстіңгі өсіндісінің сынуы (жұлынуы) ол көбінесе тікелей соққы әсерінен кейде оған бекитін жартылай сіңірлі жарғақ тәрізді бұлшықеттердің шектен тыс жиырылуы салдарынан болатын сынық. Ол өсінді төмен қарай сәл сыртқа қарай ығысады. Ауру жамбас сан буынынын өз еркімен бүге алмайды. Себебі жоғарғы аталған бұлшықеттердің негізгі қызметі ортан жілікті бүгуге қатысады. Сондықтан бұл ауру көбінесе артқа қарай жүреді (симптом Лазинского). Сол жер аздап іседі, қанталауы. Емдеуі: Сынған жерге 1% 20мл новокаин ерітіндісін енгізіп аурудың аяғын Беллер шинасына қойып, тері астынан тауып алып, жоғары ішке қарай итеріп орнына басамыз. Орнына түскен болса сол бойы 1ай жатады. Орнына салынбаса сол жерді ашып, өсіндіні бізбен тесіп, капрон жіппен «П» тәрізді тігіс салып орнына бекітіп қояды. Тасымалдау: Волкович қалпында. Отырықшы сүйектің бұдыры сынғанда мықын еттерінің төменгі жағында отырықшы сүйегінің маңында ісік пайда болады. Адам отыра алмайды. жүктеу/скачать 6,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|