Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr

Эпидемиологические исследования и научно обоснованная медицинская

жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі бет 69/143 Дата 09.10.2024 өлшемі 14,28 Mb. #147339 түрі Учебник

Бұл бет үшін навигация:

• Оценка риска.

1.7. Эпидемиологические исследования и научно обоснованная медицинская... 73 Лечение.  В данном случае клинический вопрос посвящен оценке эф ­ фективности лечебного (профилактического) вмешательства, а интере­ сующими исходами лечения будут выздоровление, улучшение состоя­ ния больных, снижение риска осложнений, предотвращение развития  заболеваний. Перед врачом стоят вопросы: является ли тот или иной  метод лечения, тот или иной медицинский препарат эффективным  в отношении конкретного заболевания, действительно ли те или иные  профилактические мероприятия приводят к предотвращению заболе­ ваний или развития осложнений? Оценка риска.  Вопрос посвящен оценке возможного отрицательного  влияния факторов (в том числе и лечебных вмешательств) на состояние  пациентов, заболеваемость и смертность. Подобные вопросы касаются  такого аспекта, как способность тех или иных факторов, под воздей­ ствием которых находится определенная популяция людей, повлиять  на развитие заболеваний. Диагностика. В этом случае вопрос касается оценки качества диагно­ стического теста с точки зрения возможности точно поставить диагноз  с его помощью, то есть установить наличие или отсутствие у пациентов  изучаемого заболевания. Речь идет о том, насколько точен и информа­ тивен тот или иной метод диагностики для постановки или опроверже­ ния диагноза. Прогноз.  Клинический вопрос посвящен оценке дальнейшего раз­ вития заболевания у больного (больных) с данным заболеванием. Этот  вопрос довольно часто возникает у врачей, когда появляется необходи­ мость прогнозировать дальнейшее течение болезни или состояния. В зависимости от того, на какой из этих вопросов необходимо отве­ тить, проводят различные по своей организации научные исследования,  результаты которых публикуют в печатных или электронных биомеди­ цинских изданиях. Медицинский работник, стремящийся в процессе  своей деятельности следовать принципам ДМ, должен уметь определять,  какие из проведенных исследований позволят решить стоящую перед  ним проблему и, соответственно, уметь искать и находить в литературе  доказательную информацию, содержащую ответ на его вопрос. Для ответа на вопрос, касающийся эффективности лечебного (про­ филактического) вмешательства, проводится поиск в литературных  источниках экспериментальных исследований, проведенных по типу  РКИ, в которых распределение участников на группы осуществляется  случайным образом. В ходе РКИ после формирования основной (на ко­ торую действует изучаемое вмешательство) и контрольной (без изуча­ жүктеу/скачать 14,28 Mb. Достарыңызбен бөлісу: