Учебно-методическое пособие для студентов IV, V, VI, курсов лечебного, педиатрического факультетов и факультета иностранных учащихся


Что такое ревматоидный фактор (РФ)?



Pdf көрінісі
бет7/25
Дата23.05.2023
өлшемі1,61 Mb.
#96288
түріУчебно-методическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   25
Байланысты:
revmatoidnyj-artrit

Что такое ревматоидный фактор (РФ)? В ответ на повреждение и 
воспаление синовиальной оболочки возникает ответная местная иммунная 
реакция – образуются измененные, так называемые, агрегированные 
иммуноглобулины класса G. Эти иммуноглобулины распознаются как 
чужеродные, т.е. становятся антигенами. Клетки эктопического лимфоидного 
органа, синовиальной оболочки вырабатывают к этому аутоантигену – 
агрегированному Ig G, а именно к его измененному Fc-фрагменту, аутоантитела. 
Этими аутоантителами являются Ig класса M и G, которые и называются  
ревматоидным фактором – (РФ) RF. В крови определяется чаще RF - Ig M. RF – 
Ig G в сыворотке крови обычно не обнаруживается и может выявляться в 
синовиальной жидкости. Таким образом, ревматоидный фактор (РФ), который 
определяется в крови, – это аутоантитело класса IgM к Fc-фрагменту 
агрегрированного IgG . 
Как было описано выше, основа патологоанатомических изменений при РА 
– синовит – воспаление синовиальной оболочки суставов. Выделяют 
следующие 
этапы развития патологического процесса
: 
1. экссудативный синовит - развивается на начальных этапах. 
2. В дальнейшем происходит пролиферация клеток синовиальной 
оболочки, отложение фибрина на поверхности ворсинок синовиальной 
оболочки, развивается: пролиферативный синовит. 
3. Пролиферирующая грануляционная ткань врастает из синовии в хрящ
разрушая его. Возникают эрозии хряща, краевых поверхностей головок 
костей. Хрящ исчезает, заменяется грануляционной тканью. Образуется: 
паннус . 


4. В финале  развивается анкилоз, вначале - фиброзный анкилоз, а затем – 
костный анкилоз с деформацией и обездвиженностью суставов. 
Классификация (Российские клинические рекомендации. Ревматология. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   25




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет