Учебно-методическое пособие для студентов IV, V, VI, курсов лечебного, педиатрического факультетов и факультета иностранных учащихся

Что такое ревматоидный фактор (РФ)?

жүктеу/скачать 1,61 Mb.

Pdf көрінісі

бет	7/25
Дата	23.05.2023
өлшемі	1,61 Mb.
	#96288
түрі	Учебно-методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 25

Классификация (Российские клинические рекомендации. Ревматология.

Что такое ревматоидный фактор (РФ)? В ответ на повреждение и
воспаление синовиальной оболочки возникает ответная местная иммунная
реакция – образуются измененные, так называемые, агрегированные
иммуноглобулины класса G. Эти иммуноглобулины распознаются как
чужеродные, т.е. становятся антигенами. Клетки эктопического лимфоидного
органа, синовиальной оболочки вырабатывают к этому аутоантигену –
агрегированному Ig G, а именно к его измененному Fc-фрагменту, аутоантитела.
Этими аутоантителами являются Ig класса M и G, которые и называются
ревматоидным фактором – (РФ) RF. В крови определяется чаще RF - Ig M. RF –
Ig G в сыворотке крови обычно не обнаруживается и может выявляться в
синовиальной жидкости. Таким образом, ревматоидный фактор (РФ), который
определяется в крови, – это аутоантитело класса IgM к Fc-фрагменту
агрегрированного IgG .
Как было описано выше, основа патологоанатомических изменений при РА
– синовит – воспаление синовиальной оболочки суставов. Выделяют
следующие
этапы развития патологического процесса
:
1. экссудативный синовит - развивается на начальных этапах.
2. В дальнейшем происходит пролиферация клеток синовиальной
оболочки, отложение фибрина на поверхности ворсинок синовиальной
оболочки, развивается: пролиферативный синовит.
3. Пролиферирующая грануляционная ткань врастает из синовии в хрящ,
разрушая его. Возникают эрозии хряща, краевых поверхностей головок
костей. Хрящ исчезает, заменяется грануляционной тканью. Образуется:
паннус .

4. В финале развивается анкилоз, вначале - фиброзный анкилоз, а затем –
костный анкилоз с деформацией и обездвиженностью суставов.
Классификация (Российские клинические рекомендации. Ревматология.

жүктеу/скачать 1,61 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 25