Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV vi курсов

например при гранулематозных болезнях (саркоидоз, туберкулез), 
гемохроматозе (окраска на железо), болезни Уиппла (PAS-окраска), 
амилоидозе (Конго красный, пляризационная микроскопия). 

Исследование синовиальной жидкости оказалось полезнее при 
микрокристаллических артритах, остеоартрозе, а биопсия (в 
условиях артроскопии) – при синовиальном хондроматозе и 
гемангиоме синовиальной оболочки. 

Желательна 
при 
подозрении 
на 
заболевания 
суставов, 
характеризующиеся 
специфическими 
морфологическими 
изменениями (туберкулез, саркоидоз, амилоидоз), когда диагноз не 
удается подтвердить менее инвазивными методами. 

Показана в случае предположения об инфекционном поражении 
сустава, как остром гнойном, так и хроническом негнойном артрите 
(например, при болезни Уиппла, грибковых артритах и др.). 

У многих пациентов с воспалительными изменениями суставов 
диагноз устанавливается только в процессе длительного наблюдения 
и повторного обследования.

После сбора анамнеза и объективного осмотра врач, как правило, уже 

устанавливает круг заболеваний, с которыми следует проводить 
дифференциальную 
диагностику, 
поэтому 
на 
следующем 
этапе 
диагностического поиска целесообразно четко определиться – имеется ли у 
больного:

моноартрит - воспаление одного сустава; олигоартрит - воспаление 2 – 3 
суставов; полиартрит – воспаление 4 и более суставов. При этом 
дифференциальную диагностику проводят с учетом наличия или
отсутствия у больного лихорадки 38
˚
и более (артрит, сопровождающийся 
лихорадкой). 

жүктеу/скачать 0,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: