Ведение беременности и родов при заболевании эндокринной системы "Диффузный токсический зоб, гипертиреоз, гипотиреоз. Сахарный диабет"



бет4/7
Дата21.10.2023
өлшемі2,38 Mb.
#120050
1   2   3   4   5   6   7

Осложнения 

  • Самопроизвольный аборт;
  • Нарушения физического и психического нарушения плода; 
  • Нарушение родовой деятельности;
  • Гипоксия плода; 
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Развитие умственной отсталости у ребенка в будущем 

Ведение беременности и родов

  • Ведение беременности совместно с эндокринологом;
  • Родоразрешение проводится в роддоме узкого профиля;
  • Родоразрешение через естественные пути;
  • Кесарево сечение по акушерским показаниям 

Частота всех вариантов сахарного диабета среди беременных составляет 3-3,5 %

Предгестационный диабет Гестационный диабет

0,5-0,7% 1-3%

Нарушения углеводного обмена, встречающиеся во время беременности:

  • Предгестационный сахарный диабет (ПГСД) :
  • — СД 1-го типа, предшествовавший беременности;

    — СД 2-го типа, предшествовавший беременности;

    2. Гестационный сахарный диабет (ГСД):

    — СД впервые выявленный во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД.

    3. Манифестный сахарный диабет

    — СД впервые выявленный во время беременности, соответствует критериям течения СД 1 или 2 типа

    Арбатская Н.Ю.,.Демидова И.Ю. Сахарный диабет типа 1 и беременность// Consilium medicum. . – т.5. - № 9.

Беременность, развившаяся на фоне СД, сопровождается риском для здоровья матери и плода


Риск для матери с СД

Риск для плода/ребенка

Прогрессирование сосудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии, ИБС)

Высокая перинатальная смертность

Более частое развитие гипогликемии, кетоацидоза

Врожденные пороки развития

Неонатальные осложнения

Более частые осложнения беременности ( поздний гестоз, инфекция, многоводие)

Риск развития СД 1 типа в течение жизни:
- около 2% – при СД 1 типа у матери
- около 6% – при СД 1 типа у отца
- 30–35% – при СД 1 типа у обоих родителей
Алгоритмы Специализированной медицинской помощи больным СД; 7-й выпуск; Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестоковой Москва 2015 г.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет