Выберите один ответ



Pdf көрінісі
бет2/43
Дата24.11.2023
өлшемі4,96 Mb.
#125534
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43
Байланысты:
Bolshaya baza

C.
 
Иерсиниоз кишечный 
 
D.
Брюшной тиф
E.
Амебная дизентерия 
Тест № 3 
В стационар в течение 15 часов было доставлено 5 больных, у которых после однократного послабления 
стула и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз, снижение остроты зрения), нарушение 
глотания, сухость во рту; у одного больного - расстройство дыхания. Накануне все они присутствовали на 
праздновании с застольем, употребляли различные блюда, в том числе салат из крабов, мясной салат с зелёным 
горошком, грибы домашнего приготовления. Какой наиболее вероятный диагноз? 
A.
Ботулизм
B.
Сальмонеллёз 
C.
Эшерихиоз 
D.
Пищевая токсикоинфекция 
E.
Пищевое отравление 
Тест № 4 
У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок 
сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 
37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли 
без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности? 
A.
Токсоплазмоз 
B.
Герпетическая инфекция 
C.
Краснуха
D.
Цитомегаловирусная инфекция 
E.
Хламидийная инфекция 
Тест № 5 
Ребенок 5 лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту. Т- 38,9
0
С. На 2-е сутки болезни бледен, 
лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с 
некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. 
Ваш предварительный диагноз? 
A.
Менингококковая инфекция
B.
Грипп 
C.
Энтеровирусная инфекция 
D.
Геморрагический васкулит 
E.
Вирусный менингоэнцефалит 
Тест № 6
 
На 21-й день после появления везикулёзной сыпи при ветряной оспе у ребёнка 7-ми лет появились 
атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарный 
плеоцитоз, незначительно увеличен уровень белка
. Какое осложнение развилось у данного ребёнка?
A.
Гнойный менингит
B.
Пневмония 
C.
Энцефалит


D.
Острый нефрит
E.
Постгерпетическая невралгия 
Тест № 7 
Ребенок 8 мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С. беспокоен, во время транспортировки в 
стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок 
выбухает. Яркая разлитая гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. 
Отмечалось носовое кровотечение. ЦСЖ - 4 клетки. ВСК - 5 мин. Какое неотложное состояние развилось у 
больного? 
A.
Нейротоксикоз
B.
Менингит. 
C.
Менингоэнцефалит. 
D.
Миокардит. 
E.
ДВС-синдром 
Тест № 8 
Девочка 8 лет, заболела остро с повышения температуры тела до 39
0
С, появились симптомы 
интоксикации в виде слабости, вялости, снижения аппетита, сухость во рту, головная боль, боль при жевании. 
Через сутки заметили одутловатость лица, отек околоушной раковины справа, затем слева. Ребенок направлен 
на консультацию для уточнения диагноза. Какова этиология данного заболевания?
A.
Вирус Эпштейна-Барр
B.
Вирус эпидемического паротита
C.
Цитомегаловирус
D.
Стрептококк
E.
Нетоксигенный штамм дифтерийной палочки 
Тест № 9 
Девочка 4 лет, больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0
о
С, 
лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. 
Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз 
носогубного треугольника, ЧСС 160/хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. 
Ваш предположительный диагноз? 
A.
Эпиглотит 
B.
Вирусный круп
C.
Респираторный хламидиоз
D.
Дифтерийный круп
E.
Инфекционный мононуклеоз
Тест № 10 
Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,2
0
С, стал вялым, снизился 
аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки 
стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,7
0
С, бледен. Хромает на правую 
ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, 
чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 10
9
, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш 
диагноз? 
A.
Вирусный энцефалит 
B.
Энтеровирусная инфекция, серозный менингит 
C.
Грипп.
D.
Туберкулезный менингит 
E.
Полиомиелит
Тест № 11
 
Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,2
0
С, повторной рвоты. Беспокоен. 
Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом 
Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов- 60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни 
состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз. 
A.
Серозный менингит
B.
Вирусный энцефалит 
C.
Грипп, менингизм 
D.
Гнойный менингит 
E.
Туберкулезный менингит 
Тест № 12 
Больной 10 лет, заболел остро: t – 38,3
о
С, пятнистая, папулезная, везикулезная сыпь, расположенная на 


теле, конечностях, волосистой части головы. На 8-й день состояние ухудшилось: t - 39,2
о
С вялость, головная 
боль, головокружение, речь скандированная, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?
A.
Герпетический энцефалит 
B.
Синдром Лаелла
C.
Энтеровирусная инфекция
D.
Ветряночный энцефалит
E.
Сепсис, септицемия 
Тест № 13 
Больной 8-ми лет заболел постепенно, когда появились: головная боль, бессонница и потеря аппетита, 
боли в животе. Температура нарастала в течение 5-ти дней до 40°
С. 
Объективно: умеренно выраженная вя-
лость, бледность. В лёгких - жёсткое дыхание, сухие единичные хрипы. Сердечные тоны ослаблены, 
брадикардия, гипотония. Язык обложен светло-коричневым налётом, утолщён. Живот болезненный в 
илеоцекальной области, пальпируются печень и селезёнка, На 7-й день болезни на животе появилась 
розеолёзная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз? 
A.
Острый гепатит
B.
Сыпной тиф
C.
Ку-лихорадка
D.
Брюшной тиф
E.
Бруцеллёз 
Тест № 14 
У больного 10 лет на фоне высокой гипертермии возникла серия судорожных припадков, потерял 
сознание. Объективно: состояние тяжелое. Кома. Температура тела 39,5 С. Периодически возникают 
генерализованные тонико-клонические судороги. Ригидность мышц затылка, положительный симптом 
Кернига. Очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Диагноз? 
A.
Менингоэнцефалит
B.
Эпилептический статус 
C.
Субарахноидальное кровоизлияние 
D.
Кровоизлияние в мозг 
E.
Судорожный синдром неясной этиологии 
Тест № 15 
Девочка 2 лет доставлена в приемное отделение "скорой". При осмотре состояние ребенка очень 
тяжелое. Сознание не нарушено. Менингеальных симптомов нет. Температура тела 40
0
С, но конечности 
холодные. Резко выраженное расстройство микроциркуляции. На коже нижних конечностей, ягодиц, 
туловища, лица - сливная "звездчатая" геморрагическая сыпь, быстро распространяется. Небольшие 
кровоизлияния на слизистых оболочках. Сыпь появилась несколько часов назад. ЧД 48/мин. ЧСС 160/мин. АД 
75/30 мм. рт. ст. Ваш диагноз? 
A.
Геморрагическая лихорадка 
B.
Тромбоцитопеническая пурпура 
C.
Геморрагический васкулит 
D.
Тромбоцитопеническая пурпура 
E.
Менингококковая инфекция, менингококцемия
Тест № 16
 
Больная 15 лет жалуется на головную боль, в глазных яблоках, рвоту, лихорадку. Сознание сохранено, 
возбуждено, температура 38,9
о
С. Выраженные менингеальные симптомы. Сухожильные и брюшные рефлексы 
угнетены. Функция черепных нервов не нарушена. В ликворе - лимфоцитарный цитоз. Какой наиболее 
вероятный диагноз? 
A Острый вирусный менингит
B Менингизм 
C Субарахноидальное кровоизлияние 
D Менингококковый менингит 
E Туберкулезный менингит. 
Тест № 17 
У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. 
Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза за-
павшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, 
взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. 


Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло 
у больного?
A.
Острая сосудистая недостаточность 
B.
Инфекционно-токсический шок
C.
Острая почечная недостаточность
D.
Дегидратационный шок
Тест № 18 
Больная 12 лет госпитализирована с жалобами на понос, рвоту, судороги. Заболела остро во время 
пребывания в отпуске на море. Состояние тяжелое. Признаки обезвоживания. Темпера тела 35,2
0
С, Ps - 
120/мин., ЧД - 24/мин, кожа сухая, тургор кожи резко снижен. Тоны сердца глухие, аритмичные. Живот 
мягкий, урчание около пупка. Стул частый (до 30 раз в сутки), водянистый с белыми хлопьями и запахом 
сырой рыбы. Диурез снижен. Каков наиболее вероятный диагноз? 
A.
Сальмонеллез
B.
Холера
C.
Вирусная диарея
D.
Дизентерия 
E.
Эшерихиоз 
Тест № 19 
Больной 5 лет заболел остро с повышения температуры тела до 40
0
С. Отмечалась вялость, сонливость. 
На коже бедер, ягодиц появилась геморрагическая сыпь звездчатой формы. Состояние быстро ухудшалось: 
температура снизилась до 37
0
С, ребенок потерял сознание, сыпь распространилась на туловище и конечности. 
Артериальное давление снижено, олигурия. Какую неотложную помощь необходимо оказать на 
догоспитальном этапе? 
A Левомицетина сукцинат, преднизолон
B. Пенициллин, преднизолон 
C. Жаропонижающие препараты 
D. Сибазон 
E. Противогриппозный иммуноглобулин 
Тест № 20 
Ребенок 6 лет, посещает детский сад. Заболел остро, температура 39°С, боль при глотании и жевании. 
При осмотре, на 2-й день болезни, отмечается тестоватая припухлость в заушной ямке, впереди ушной 
раковины слева и слегка болезненное образование, овальной формы, в подчелюстной области справа. Других 
изменений по органам не обнаружено. На 4-й день болезни у ребенка появились нерезкие боли в животе, 
тошнота. При пальпации живота – болезненность, больше выраженная в эпигастральной области и левом 
подреберье. Диастаза мочи – 210 г/ч х л. В крови: эр. – 4,8х1012/л; Нв – 125 г/л; Лейкоциты – 3,7х109/л; ю – 
0%, э – 1%, п – 5%, с – 34%, л – 54%, м – 6%; СОЭ – 11 мм/час. Сформулируйте предварительный диагноз 
заболевания? 
A.
Эпидемический паротит, панкреатит
B.
Энтеровирусный паротит, панкреатит 
C.
Бактериальный паротит, панкреатит 
D.
Цитомегаловирусный сиалоаденит, панкреатит 
E. Острый гастроэнтероколит 
Тест № 21
 
Ребенок 10 лет, поступил в отделение на пятый день болезни с диагнозом: Ветряная оспа. В день 
поступления отмечались температура 38°С, головокружение, шаткая походка, скандированная речь; общее 
состояние тяжелое. На коже лица и туловища отмечались везикулы и корочки. Менингеальных симптомов нет. 
Нарушены координационные пробы. С чем связано ухудшение состояния? 
A.
Энцефалит


B.
Менингит 
C.
Отек головного мозга 
D.
Энцефалическая реакция 
E. Менинго-энцефалит 
Тест № 22 
В стационар доставлен ребёнок 2 лет, у которого 3 часа назад во время игры с мозаикой начался 
приступ кашля. Объективно: возбуждение, цианоз, температура тела нормальная. Какой наиболее ве-
роятный диагноз? 
A.
Инородное тело в дыхательных путях
B.
Коклюш, спазматический период 
C.
Респираторный хламидиоз 
D.
Парагрипп, ларинготрахеобронхит 
E.
Респираторно-синцитиальная инфекция, бронхиолит 
Тест № 23 
При клиническом обследовании у ребенка 4 лет выявлены: лихорадка 39
о
С, одутловатость лица, 
затрудненное храпящее дыхание, гипертрофия небных миндалин 3 степени с налетами желтого цвета, которые 
исходят из лакун, легко снимаются, полиадения, гепатоспленомегалия. Исходя из этиологии этого заболевания, 
назовите лабораторные исследования, которые позволят подтвердить предполагаемый Вами диагноз? 
А. Посев кала на вирусы 
В. Мазок со слизистой ротоглотки на ВL 
С. Смывы со слизистой ротоглотки на вирусы 
D. Исследование микробного пейзажа ротоглотки 
Е. Анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров
Тест № 24 
Мальчик, 5 лет, заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли в лобно-височных 
областях, ломоты во всём теле. Беспокоил сухой кашель и боль за грудиной. При осмотре участковым врачом 
выявлены склерит, гиперемия, цианоз и зернистость слизистой ротоглотки. Какое заболевание из числа ОРВИ у 
больного? 
A.
Аденовирусная инфекция 
B.
Грипп
C.
Риновирусная инфекция 
D.
РС-инфекция 
E.
Парагрипп 
Тест № 25
Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой 39
0
С, 
выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от 
звездчатых элементов в кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Наиболее 
вероятный диагноз? 
A Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
B Сепсис, тяжелое течение, осложненное ДВС-синдромом 
C Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) 
D Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) 
E Менингококковая инфекция, менингит, менингококцемия
Тест № 26
Ребенок 5 лет, болен 4-й день. Температура 38,5°С, дышит открытым ртом, бледный, губы яркие, веки 
отечны. Подчелюстные лимфоузлы размером до 2-х см, шейные – до 1,5 см, заднешейные – значительно 
увеличены, подмышечные и паховые – увеличены умеренно. Тоны сердца ритмичны, выслушивается 


систолический шум в 5-й точке. Миндалины почти смыкаются, сплошь покрыты желтоватыми наложениями. 
Передние дужки и язычок не изменены. Кожа чистая. Печень выступает на 3 см, селезенка - на 2 см., из-под 
края реберной дуги. Общий анализ крови: эр. – 4,5х1012/л; Нв – 118 г/л; Лейкоциты – 16,0х109/л; п – 7%, с – 
17%, л – 62%, м – 14%, атипичные мононуклеары 21%; СОЭ – 15 мм/час. ИФА – IgG CMV – негатив, IgG EBV- 
позитив. К каким вирусам относится возбудитель данного заболевания? 
A.
Арбовирусам 
B.
Тогавирусам 
C.
Энтеровирусам 
D.
Герпесвирусам
E.
Миксовирусам 
Тест № 27 
В стационар в течение 15 часов было доставлено 5 больных, у которых после однократного послабления 
стула и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз, снижение остроты зрения), нарушение 
глотания, сухость во рту; у одного больного - расстройство дыхания. Накануне все они присутствовали на 
праздновании с застольем, употребляли различные блюда, в том числе салат из крабов, мясной салат с зелёным 
горошком, грибы домашнего приготовления. Какой наиболее вероятный диагноз? 
A.
Ботулизм
B.
Сальмонеллёз 
C.
Эшерихиоз 
D.
Пищевая токсикоинфекция 
E.
Пищевое отравление 
Тест № 28 
Ребёнок 5 лет, посещающий детский сад, заболел остро. Беспокоит тошнота, повторная рвота, боли в животе. 
Состояние тяжёлое, t°-
 
39,0°С, ребёнок вялый, заторможенный. Известно, что в детском коллективе заболели 
ещё 5 человек с аналогичными симптомами. Какое первоочередное действие в отношении больного? 
A.
Введение спазмолитиков 
B.
Антибиотикотерапия
C.
Срочно промыть желудок и кишечник
D.
Инфузионная водно-солевая терапия
E.
Введение анальгетиков 
Тест № 29 
Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при 
осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян 
с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы 
увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой 
возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание? 
A.
β-гемолитический стрептококк
B.
Дифтерийная палочка – не токсигенный штамм
C.
Дифтерийная палочка – токсигенный штамм
D.
Вирус Эпштейна-Барр
E.
Грибки Candida 
Тест № 30 
У больного 2 дня назад появились резкая боль в
 
левой половине грудной клетки, общая слабость, 
лихорадка и головная боль. Объективно: слева в 4-5 межреберье на эритематозном фоне множественные 
сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, 2-4 мм в размере. Для какого заболевания 
характерна указанная выше симптоматика? 
A.
Простой герпес 
B.
Герпетиформный дерматоз Дюринга 
C.
Пузырчатка 
D.
Опоясывающий герпес


E.
Стрептококковое импетиго 
Тест № 31
 
У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,5
0
С. Появилась заложенность носа, необильное 
слизистое отделяемое, першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, 
появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и "тянуть" левую ногу, снизился мышечный тонус, 
рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач? 
A.
Дифтерийный полиневрит.
B.
Полиомиелит, паралитическая форма
C.
Ботулизм.
D.
Грипп, энцефалическая реакция. 
E.
Вирусный энцефалит 
Тест № 32 
Ребенок 5 лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту. Т- 38,9
0
С. На 2-е сутки болезни бледен, 
лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с 
некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. 
Ваш предварительный диагноз? 
A.
Менингококковая инфекция
B.
Грипп 
C.
Энтеровирусная инфекция 
D.
Геморрагический васкулит 
E.
Вирусный менингоэнцефалит 
Тест № 33 
У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок 
сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 
37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли 
без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности? 
A.
Токсоплазмоз 
B.
Герпетическая инфекция 
C.
Краснуха
D.
Цитомегаловирусная инфекция 
E.
Хламидийная инфекция 
Тест № 34 
На 21-й день после появления везикулёзной сыпи при ветряной оспе у ребёнка 7-ми лет появились 
атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарный 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   43




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет