Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса)

28
Глава 2
Возбудитель – Trypanosoma cruzi. Цикл развития включает позво-
ночного хозяина (человек и более 100 видов животных) и переносчи-
ка – триатомового клопа (рис. 10).
Во время кровососания по мере 
заполнения кишечника насекомого 
происходит акт дефекации. В его ис-
пражнениях содержится трипаносома 
cruzi, которая во время расчесывания 
места укуса может попадать в микро-
травмы кожи. Клопы часто наносят 
уколы в губы (отсюда название «поце-
луйный клоп») или в края века спяще-
го человека.
В патогенезе острой стадии ведущее значение приобретают токси-
ко-аллергические реакции. У большинства лиц заболевание протекает 
в латентной форме.
На месте первичного внедрения через 7-14 дней возникает фу-
рункулоподобный инфильтрат (шагома), сопровождающийся реги-
онарным лимфаденитом. На 4-6 неделе после заражения происходит 
гематогенная диссеминация паразитов и наступает генерализация 
процесса.
Появляется недомогание, головная боль, миалгии, озноб, темпера-
тура повышается до +38-40°С. Острая стадия продолжается 4-6 недель, 
после чего заболевание переходит в хроническое течение. Латентный 
период может продолжаться 7-20 лет. Спустя такой продолжительный 
отрезок времени у больного отмечаются признаки поражения сердца, 
нарушается функция кишечника и происходит расстройство нервной 
системы (рис. 11).
Диагностика трипаносомозов осно-
вывается на проявлении клинических 
симптомов заболевания и лаборатор-
ных паразитологических исследованиях 
(пунктат лимфоузлов, шанкров, кровь, 
спиномозговая жидкость). Из полу-
ченного субстрата готовятся нативные 
препараты с окраской по Романовскому-
Гимза. Для серологической диагностики 
широко используются промышленно 
приготовленные пластины для прямой 
агглютинации (ИФА, ПЦР).
Рис. 10. Триатомовый клоп и три-
паносомы в препарате крови.
Рис. 11. Ребенок, больной 
американским трипаносомозом.

жүктеу/скачать 2,96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: