26
Глава 2
Африканский трипаносомоз распространен в зоне саванн. Его но-
зоареал ограничен ареалом переносчика – мухи цеце. Сонная болезнь
эндемична в 36 странах тропической Африки. Ежегодно регистриру-
ется до 40 тыс. новых случаев. Около 50 млн человек проживает в ус-
ловиях риска заражения.
Встречаются две формы африканского трипаносомоза: гамбий-
ская и родезийская.
А. Гамбийская форма африканского трипаносомоза. Возбуди-
тель –
Trypanosoma gambiense.
Основным
хозяином является человек, дополнительным – свиньи.
Переносчиком служат мухи цеце (рис. 8).
В
патогенезе болезни выде-
ляются две стадии: гемолимфа-
тическая и менингоэнцефалити-
ческая или терминальная.
Гемолимфатическая стадия
наступает через 1-3
недели по-
сле инвазирования, что связано
с распространением трипаносом
по организму (по лимфатической и кровеносной системам) из места
их первичного внедрения. Тяжесть
клинических симптомов и дли-
тельность первого периода болезни у разных больных может варьиро-
вать в широких пределах, иногда до нескольких лет.
Менингоэнцефалитическая стадия наступает спустя несколько
месяцев или лет и характеризуется поражением ЦНС.
Наиболее ха-
рактерная черта второй стадии болезни – нарастающая сонливость
и прогрессирующие нейропсихические нарушения. Дальнейшее про-
грессирование патологического процесса приводит к развитию панэн-
цефалита, и болезнь заканчивается смертью
при явлениях кахексии
и церебральной комы.
Гамбийская форма трипаносомоза является преимущественно
антропонозом. Основным
источником инвазии считается человек
(рис. 9), дополнительным – свиньи. Возбудитель
передается от че-
ловека к человеку кровососущими мухами цеце группы
palpalis. Эти
виды тенелюбивы, активны в светлое время суток,
они обитают в за-
рослях растительности по берегам рек и ручьев в районах Западной
и Центральной Африки. Мухи цеце живородящие. Самка откладывает
единственную личинку на поверхности почвы. Через 5 часов личинка
превращается в куколку, а через 3-4 недели происходит вылет имаго.
Взрослая самка живет 3-6 месяцев.
Рис. 8. Муха цеце.
Достарыңызбен бөлісу: