Внутренние болезни
Копростаз 2. Болезнь Гиршпрунга
жүктеу/скачать 293,29 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1. Кишечная непроходимость
1. Копростаз2. Болезнь Гиршпрунга3. Хронический запор 4. Инвагинация кишечника 5. Острый аппендицит 190. Мальчик 3 лет. Жалобы на беспокойство, боли в животе, тошноту. В анамнезе: отсутствие стула по 3-4 дня в течение трех месяцев. Во время дефекации длительно напрягается, на трусиках следы кала. Раз в три недели, разжиженный стул в большом количестве, иногда со стулом выделяется алая кровь. Объективно: живот вздут, по ходу кишечника в правом нижнем квадранте определяются уплотнения. Какой предварительный диагноз из перечисленныхнаиболее вероятен? 1. Кишечная непроходимость2. Неспецифический язвенный колит 3. Острый аппендицит 4. Инвагинация кишечника 5. Хронический запор 191. Мальчик, 5 лет. Жалобы на боли в животе и температуру до 38,50С. Болен второй день. Объективно: ребенок заторможен, стонет, лежит на правом боку с согнутыми ногами. Кожа бледная, выражен румянец правой щеки, частота дыхания 48 в минуту. Перкуторно в нижних отделах правого легкого укорочение звука, слева звук имеет коробочный оттенок. Дыхание ослабленное в нижних отделах правого легкого, хрипов нет. Какой возбудитель из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕвероятен для данного заболевания? 1. Стафилококк 2. Пневмококк 3. Микоплазма 4. Стрептококк 5. Легионелла 192. Для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы у ребенка 4 лет целесообразно использовать: 1. Сальметерол в дозе 50мкг х 2 раза в сутки 2. Сальбутамол 100мкг на ингаляцию 3. Будесонид 100мкг х 2-4 раза 4. Фликсотид 125 мкг х 2 раза 5. Бекламетазон 40мкг х 2 раза 193. Ребенок 10 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы затрудненного дыхания. Из анамнеза: приступы затрудненного дыхания беспокоят в течение последних 1,5 лет, 3-4 раза в год, купируются самостоятельно, ночные приступы отсутствуют. В анамнезе атопический дерматит. При объективном осмотре и рентгенологическом исследовании органов грудной патологии не обнаружено. По данным спирографии ПСВ-85%. Какой предварительный диагноз из перечисленныхнаиболее вероятен? 1. Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести 2. Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести 3. Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести 4. Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести 5. Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести 194. Мальчик 6 лет. Жалобы на сухой кашель, нарастающую одышку, боли в грудной клетке. Объективно: температуры тела до 37,50С, диффузный цианоз кожи, пальцы в виде «барабанных палочек», ногтевые пластинки в виде «часовых стекол». При аускультации обилие нежных крепитирующих хрипов. Рентгенологически: очаговые тени в средних и нижних легочных полях, которые образуют тяжистый рисунок - синдром «снежной бури». Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. Хронический бронхит 2. Дессиминированный туберкулез 3. Обструктивный бронхит 4. Фиброзирующий альвеолит 5. Экзогенный аллергический альвеолит 195. Синдром Картагенера – это: 1. Наследственное заболевание, протекающее с преимущественным поражением органов дыхания и ЖКТ, в основе которого лежит патология экзокринных желез 2. Наследственное заболевание, характеризующееся сочетанным поражением легких, почек прогрессирующей анемией 3. Наследственное заболевание характеризующееся триадой симптомов –обратное расположение внутренних органов, бронхоэктазами и риносинуситами 4. Наследственное заболевание, характеризующееся выраженным цианозом, полицетемией и одышкой, болью в груди 5. Наследственное заболевание, характеризующееся равномерным диффузным отложением в альвеолах триофосфатов и карбоната кальция. 196. Ребенку 8 мес, от 1 беременности, родился в срок, с массой 3400. С 1,5 мес находится на искусственном вскармливании. Вскармливался беспорядочно, прикормы введены несвоевременно. Головку держит с 2,5 мес, сидит с 7 мес, не стоит. При осмотре: вялый, выражена потливость. Кожные покровы бледные. Общая мышечная гипотония. Голова квадратной формы с выступающими лобными буграми. Большой родничок 2,0х 2,5 см., края податливы. Зубов нет. Грудная клетка с боков сдавлена, апертура развернута. Выражены «браслетки». Живот «лягушачий», мягкий. Печень выступает из подреберья на 3 см. Стул неустойчивый. Какие изменения в биохимическом анализе крови возможны у данного ребенка? 1. Снижение Р, алкалоз, повышение щелочной фосфатазы 2. Снижение Са, ацидоз, снижение щелочной фосфатазы 3. Снижение Са, снижение Р, повышение щелочной фосфатазы 4. Повышение щелочной фосфатазы, снижение Р, диспротеинемия 5. Снижение Са, снижение Р, снижение щелочной фосфатазы 197. Препаратом выбора при рефлюкс-эзофагите III степени тяжести является: 1. Тетрациклин 2. Коллоидный субцитрат висмута 3. Цизаприд 4. Омепразол 5. Метоклопромид 198. Ребенку 1,5 мес. Жалобы матери на повышение температуры тела до 37,80С, частые, болезненные мочеиспускания. В моче лейкоцитурия до 10-15 в п/зр., эритроцитурия до 7-9 в п/зр. Какой возбудитель наиболее вероятен? 1.Стафилококк 2. Стрептококк 3. Кишечная палочка 4. Цитомегаловирус 5. Грибки 199. Мальчик 11 лет. Жалуется на внезапные боли в правой половине живота с иррадиацией в паховую область, частые, болезненные мочеиспускания, повышение температуры до 380С. Заболел после физической нагрузки. Объективно: беспокойный, беспрерывно меняет положение. Живот напряжен, болезнен. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В общем анализе мочи: белок 0,036%о, лейкоциты 10-12 в поле зрения, эритроциты 10-13, соли ураты ++, слизь +. Какой препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным? 1. Амоксициллин 2. Пипемидиновая кислота 3. Налидиксовая кислота 4. Триметоприм 5. Дротаверин 200. Девочка 10 лет, жалуется на приступообразные боли в животе и в суставах нижних конечностей. Объективно: на коже туловища имеются мелкоточечные геморрагические высыпания. В общем анализе крови: эритроциты 3,7х1012/л, гемоглобин 110г/л, лейкоциты 12х109/л, СОЭ 15 мм/час. Реакция по Грегерсону положительная. Какой предварительный диагноз из перечисленныхНАИБОЛЕЕ вероятен: 1. Острый гастрит 2. Язва 12-перстной кишки 3. Пищевая токсикоинфекция 4. Острый аппендицит 5. Геморрагический васкулит 201. Девочка 6 месяцев. От 5-й беременности, 4-х родов. Из-за отсутствия молока у мамы с рождения получает цельное коровье молоко. Жалобы на потливость, возбудимость. Часто болеет простудными заболеваниями. Объективно: кожные покровы бледные, сухие. Пульс 135 в минуту. В общем анализе крови: эритроциты 3,0х 1012/л, гемоглобин 95 г/л, ретикулоциты 15 %, лейкоциты 10х109/л, нейтрофилы 30,5%, эозинофилы 3%, базофилы 0,5%, лимфоциты 58,5%, моноциты 10,5%, СОЭ 10 мм/час. жүктеу/скачать 293,29 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|