Классификация ожогов по типу повреждения 1) термические, возникают в результате воздействия высокой температуры под действием поражающих факторов: пламени, жидкости, пара (часто поражаются дыхательные пути), раскалённых предметов;
2) химические, возникают в результате воздействия химически активных веществ: - кислоты, в связи с коагулирующим эффектом которой из обожжённых тканей формируется струп, препятствующий её дальнейшему проникновению; - щелочи - барьер из коагулированного белка, как в случае с кислотой, не формируется и щелочь проникает глубоко в ткани; - соли тяжелых металлов;
3) электрические, возникают в точках входа и выхода заряда из тела, наибольшую опасность подобные ожоги представляют при прохождении через область сердца;
4) лучевые, возникают в результате воздействия излучения разных типов: - световое излучение (в зависимости от длины волны отличаются глубина проникновения и, соответственно, тяжестью поражения); - ионизирующее излучение;
5) сочетанные - поражение несколькими факторами различной этиологии;
6) комбинированные - сочетание ожога и травмы другой этиологии
Классификация ожогов по глубине поражения тканей (4 степени) Кожа состоит из двух анатомических слоев, называемых эпидермисом и дермой. Эпидермис – очень тонкий поверхностный слой, лишенный сосудов и состоящий из пластов эпителиальных клеток; наружные пласты постепенно отмирают, образуя защитный покров. Более глубокий слой – дерма – содержит все функциональные элементы кожи: соединительную ткань, сосуды, нервные окончания и потовые железы.
I степень – характеризуется покраснением и отеком кожи.
II степень - поражение эпидермиса и частично подлежащей дермы до росткового слоя. Эта степень выражается покраснением, отеком, образованием пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью
III А степень - сохраняется жизнеспособность сосочкового (росткового) слоя дермы с частичками эпидермиса, позволяющий впоследствии ожоговой ране самостоятельно эпителизироваться.
III Б степень - поражение всей дермы, самостоятельное заживление раны возможно только за счет эпителизации с ее краев, происходит очень медленно с образованием грубого рубца
IV степень - имеется коричневый или черный струп, плотность и толщина которого может быть различной, поражение нижележащих тканей (мышцы, кости и т.д.), возможности к самостоятельной репарации у таких ожогов весьма ограничены
Ожоги I, II, и III А степени относят к поверхностным, а III Б и IV степени - к глубоким, требующим специализированной медицинской помощи
