Введение в клинику
Характеристика этапов сестринского процесса
жүктеу/скачать 5,42 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Первый этап сестринского процесса сестринского процесса - сестринское обследование
| 2.1 Характеристика этапов сестринского процесса
Термин «сестринский процесс» - английский; означает ухаживать, обслуживать, осуществлять уход за пациентом. Впервые термин был введён в США Лидией Холл в 1955 году. Современная модель сестринского процесса состоит из 5 этапов. Каждый этап сестринского процесса тесно взаимосвязан с остальными и служит его основной цели: предупредить, облегчить, уменьшить или свести к минимуму проблемы и трудности, возникающие у пациента [7, 9, 32]. Этапы сестринского процесса: сестринское обследование; сестринская диагностика (выявление проблем пациента); определение целей и планирование сестринского вмешательства; реализация плана сестринского вмешательства; определение степени достижения цели и оценка результата. Первый этап сестринского процесса сестринского процесса - сестринское обследование Сестринское обследование проводится двумя методами: Субъективный метод обследования – расспрос пациента, включающий сбор общих сведений о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст); выявление жалоб и ощущений пациентов; выяснение наличия реакций, связанных с адаптационными возможностями; сведений о неудовлетворенных потребностях пациента. Объективный метод – это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время. К ним относятся антропометрические показатели, состояние сознания, нарушенные потребности, выражение лица, положение в постели, состояние кожных покровов и видимых слизистых, температура тела, дыхание, пульс, артериальное давление, естественные отправления. Оценка психосоциальной ситуации: данные о семейном положении, об аллергологической настроенности, материально-бытовых условиях, условиях работы и других факторах, влияющих на течение заболевания, образе жизни пациента (хобби, религия, вредные привычки, культуральные особенности); Данные о пациенте должны быть полными и точными. Анализ собранной информации позволяет определять приоритетные нарушенные потребности и степень необходимости пациента в уходе (независим, частично зависим, зависим от окружения, зависим от медицинских работников). Сестринское обследование является независимым и не может подменяться врачебным, так как врач и медсестра преследуют различные цели. Задача врача – установить правильный диагноз и назначить лечение. Задача медсестры – обеспечить пациенту максимальный комфорт, облегчить его состояние. Поэтому для медсестры важны не причины болезни (инфекции, аллергия и др.), а внешние проявления болезни при нарушении функционирования организма (одышка, кашель, отеки и т.д.). жүктеу/скачать 5,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|