5.2.14 Помощь при физиологических отправлениях
Больные, которые могут обслужить себя сами, проводят подмывание кипяченой теплой водой с мылом ежедневно утром и вечером. Тяжелобольных, длительное время находящихся в постели и не имеющих возможности принимать гигиеническую ванну или душ, следует подмывать 2 раза в сутки. При недержании кала и мочи подмывать после каждого акта дефекации и мочеиспускания, с целью предотвращения образования опрелостей, пролежней и инфицирования кожи. У тучных людей кожные складки при образовании мацераций обрабатывают присыпкой, при сухости кожи – увлажняющим кремом [6, 7].
Процедуру ухода за промежностью и половыми органами проводят в палате, поэтому для обеспечения комфортного состояния пациента других пациентов просят выйти из палаты на время процедуры или используют ширму. Из медицинского инструментария используют кружку Эсмарха (рис. 78).
Рисунок 78.
Кружка Эсмарха
(kruzhku.besaba.com)
Кружка Эсмарха представляет собой резервуар для жидкости объемом от одного до двух литров с гибкой трубкой и зажимом. В комплект входят наконечники (жесткий и мягкий), вентиль для регулировки. У одноразовой кружки Эсмарха съемный наконечник отсутствует, его функцию выполняет закругленный атравматичный дистальный конец трубки, обработанный силиконовой смазкой, что обеспечивает безболезненное и легкое введение трубки на необходимую глубину.
Применение суден и мочеприемников
У тяжелобольных, пациентов после операций, физиологические отправления происходят в лежачем положении. Для опорожнения кишечника в постель подают судно, а при мочеиспускании – мочеприемник. Женщины при мочеиспускании обычно пользуются судном, а мужчины - так называемой уткой. Выбирать эти деликатные детали нужно, придерживаясь индивидуальных требований, в зависимости от возраста и веса больного. Мочеприемник и судно должны быть индивидуальны. Подают их больному в чистом и подогретом виде, после выполнения своей функции сразу опорожняют и чистят.
Судна медицинские изготавливают из различных материалов: металлические с эмалевым покрытием, фаянс, резина, пластик. По форме все судна более или менее похожи – сглаженные округлые формы, небольшая высота, овальное отверстие в центре, закрывающееся крышкой и боковой патрубок для слива содержимого [6, 29].
Металлические судна характеризуются большой вместительностью, долгим сроком использования и удобством для дезинфекции (рис. 79 а).
Надувное резиновое подкладное судно уступает вышеописанным характеристикам: имеет меньшую вместительность, при частом и длительном использовании может терять герметичность, при вытаскивании из-под пациента моча содержимое можно пролить. Однако долгие годы использовалось для профилактики пролежней у тяжелобольных пациентов (рис. 79 б).
В последние годы все чаще используют пластиковые судна ввиду его легкости, удобства для дезинфекции и эффекта «теплого материала», т.е. быстро согревается при контакте с кожей пациента (рис. 79 в).
а б в
Рисунок 79.
Судна для больных: а – металлическое (semeinii-doktor.ru),
б – резиновое (medlegion.ru), в – пластиковое (sidelka.spb.ru)
Мочеприемники бывают овальной формы с вытянутым отверстием в форме трубки из металла или стекла. При этом форма этой трубки в мочеприемниках для мужчин и женщин отличается (рис 80 а, б). В последние годы все большую популярность приобретают одноразовые мочеприемники (рис. 80 в).
www.lifestoma.ru
а б в
Рисунок 80.
Мочеприемники
а - мужской, б – женский (www.jsap.ru), в – одноразовый goods.marketgid.com
Достарыңызбен бөлісу: |