течение 10 лет. Предварительный диагноз врача: «ВИЧ-инфекция». 1.
Укажите таксономическое положение, морфологию и ультраструктуру возбудителя. Вирус иммунодефицита человека относится к порядку Ortervirales семейству Retroviridae подсемейству
Orthoretrovirinae роду Lentivirus. Название Retroviridae связано с наличием в структуре вириона
фермента обратной транскриптазы (англ. retro - обратно), которая обеспечивает образование
двуцепочечной ДНК на основе информации, закодированной в одноцепочечной РНК вируса. Название
же рода Lentivirus (лат. lente – медленный) обусловлено длительным инкубационным периодом и
медленным развитием инфекционного процесса. Род Lentivirus объединяет 10 видов, в том числе
вирусы иммунодефицита человека 1 и 2 (Human immunodeficiency virus 1, HIV-1 и HIV-2). HIV-1
подразделяются на несколько групп: М, N, O и Р. Причиной более 90% случаев заболевания у человека
являются представители группы М. Внутри группы М (англ. main – основная) выделяют 11 подтипов
(A, B, C, D, E, F, G, H, I, J, K).
Структура ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека является РНКсодержащим вирусом.
Характерной особенностью ВИЧ является наличие фермента обратной транскриптазы или ревертазы
(РНК-зависимой ДНКполимеразы), обеспечивающей синтез двуцепочечной ДНК на матрице
одноцепочечной РНК с последующей интеграцией ДНК в геном хозяйской клетки. Вирусная частица
имеет сферическую форму диаметром 100-120 нм. Снаружи ВИЧ имеет суперкапсидную двухслойную
липидную оболочку, пронизанную гликопротеиновыми комплексами (шипами). Всего в суперкапсиде
вириона 72 шипа, напоминающих по форме гриб. Каждый грибоподобный гликопротеиновый комплекс
состоит из трех молекул гликопротеина gр 120 и трех молекул трансмембранного гликопротеина gр 41.
Гликопротеин gр 120 (белок “шляпки”) расположен на поверхности вириона и связан с гликопротеином
gр 41 (белком “ножки”), который пронизывает липидную оболочку. Гликопротеин gр 120 служит для
прикрепления вириона к рецептору CD4 и ко-рецепторам или молекулам-помощникам на поверхности
инфицируемой клетки (например, CCR5 и CXCR-4).
Вирусы, имеющие сродство к рецепторам макрофагов, называются М-тропными. Вирусы, имеющие
сродство к рецепторам Т-клеток, называются Т-тропными. Гликопротеин gр 41 способствует слиянию
суперкапсида с клеточной мембраной. В липидной мембране ВИЧ также находятся мембранные белки
клеток-хозяев , захваченные при формировании суперкапсидной оболочки вируса при выходе вирионов
из инфицированной клетки. Под суперкапсидной оболочкой располагается слой матриксного белка р17.
Матриксный белок окружает нуклеокапсид. Капсид имеет форму усеченного конуса и состоит из белка
р24. Внутри капсида находится белково-нуклеиновый комплекс, состоящий из вирусного генома,
ферментов (обратной транскриптазы, протеазы и интегразы) и белка р7.