ЗАДАЧА 7    Диагноз:  основной

ЗАДАЧА 8 

 

Ребенок М., 6 дней, поступил в отделение патологии новорожденных по 

направлению районной поликлиники. 

Из анамнеза известно, что ребенок от I-ой беременности, протекавшей с 

токсикозом в 1-ом триместре, гнойным гайморитом в 3-ем триместре. Роды 

в  срок.  Масса  тела  при  рождении  3600  г,  длина  тела  51  см.  Оценка  по 

шкале  Апгар  8/9  баллов.  К  груди  приложен  сразу  после  рождения,  сосал 

активно.  Пуповинный  остаток  отпал  на  5-е  сутки  жизни,  пупочная  ранка 

чистая,  сухая.  В  периоде  ранней  неонатальной  адаптации  отмечались 

физиологическая желтуха, токсическая эритема. На 4-й день жизни ребенок 

выписан  домой  в  удовлетворительном  состоянии.  На  6-й  день  при 

патронаже  педиатра  выявлены  участки  гиперемии  и  везикулы  в  области 

углов губ и на туловище, в связи с чем ребенок был госпитализирован. 

При  поступлении  состояние  средней  тяжести.  Вялый.  Сосет  неохотно, 

периодически  срыгивает.  Температура  тела-37,4-37,6°С.  Кожные  покровы 

бледно-розовые  с  мраморным  рисунком.  На  коже  туловища,  бедрах  на 

инфильтрированном  основании  имеются  единичные  полиморфные, 

окруженные  венчиком  гиперемии,  вялые  пузыри  диаметром  до  2  см  с 

серозно-гнойным  содержимым.  На  месте  вскрывшихся  элементов  – 

эрозивные поверхности с остатками эпидермиса по краям. Пупочная ранка 

чистая.  Видимые  слизистые  оболочки  розовые,  чистые.  В  легких 

ослабленное  везикулярное  дыхание.  Тоны  сердца  ритмичные,  звучные. 

Живот  мягкий.  Печень  выступает  из-под  реберного  края  на  1,5  см. 

Селезенка  не  пальпируется.  Мочится  самостоятельно.  Стул  желтый, 

кашицеобразный. 

жүктеу/скачать 412,02 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: