Занятие №1 бронхиальная астма у детей
Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими шигеллез и сальмонеллез
жүктеу/скачать 1,91 Mb. Pdf көрінісі
|
УÑебное поÑобие СомаÑиÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑей ÑÑаÑÑего возÑаÑÑа. ÐеÑÑкие инÑекÑии.
- Бұл бет үшін навигация:
- Критериями клинического выздоровления
- Профилактика острых кишечных инфекций
| Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими шигеллез и сальмонеллез. Дети в возрасте
до 2 лет, находящиеся в домах ребенка, психоневрологических домах ребенка, школах – интерна- тах, других закрытых детских учреждениях после перенесенного шигеллеза и сальмонеллеза под- лежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев. В течение 1-го месяца клинико – бакте- риологическое обследование проводят двухкратно с 2-недельным интервалом, в дальнейшем – 1 раз в месяц. Дети старше 2 лет, а также школьники, переболевшие шигеллезом Флекснера 2а, под- лежат диспансерному наблюдению в течение 3 месяцев с ежемесячным клиническим и бактерио- логическим обследованием. Школьники после перенесенного шигеллеза (за исключением шигел- леза Флекснера 2а) наблюдаются в течение 1 месяца после выздоровления. Бактериологическое обследование проводят дважды с интервалом 2-3 дня. Диспансерное наблюдение за реконвалес- центами хронической формы шигеллеза и больных с затяжным и хроническим течением сальмо- неллеза всех возрастных групп осуществляют в течение 6 месяцев с ежемесячным однократным бактериологическим и копрологическим обследованием. Критериями клинического выздоровления являются: полное восстановление сна, аппетита, эмоционального статуса, обязательная прибавка массы тела, а также – стойкая нормализация тем- пературы, стула, гемограммы, копроцитограммы. В связи с тем, что санация от возбудителя, пол- ная репарация слизистой кишечника и восстановление его нарушенных функций наступают 125 3 значительно позднее, чем исчезают клинические проявления болезни, дети, получавшие стацио- нарное лечение, нуждаются в наблюдении участкового врача и проведении необходимого обсле- дования и долечивания в амбулаторных условиях. Профилактика острых кишечных инфекций. Основой профилактики ОКИ является соблюдение правил личной гигиены, гигиены питания и водоснабжения. Необходимо соблюдение санитарного режима в детских учреждениях. Изоляция больного осуществляется на дому, в тяжелых случаях проводится госпитализация. В очагах ин- фекции проводится дезинфекция, осуществляется ежедневный контроль температуры тела и ха- рактера стула у лиц, контактировавших с больным. 126 3 Таблица 26 Лечение кишечных инфекций у детей Легкая форма Среднетяжелая форма Тяжелая форма Вирусные ин- фекции безлактозные смеси или грудное молоко с препаратами лактазы, ферменты в возрастной дозировке 7-10 дней; пробиотики в возраст- ной дозировке в тече- ние 14дней; энтросор- бенты (Смекта по 1/2 -1 пакетику 3 раза в день, Энтеросгель: детям до 2-х лет по 20 мл 3 раза в день, 3-7 лет по 40 мл 3 раза в день, 7-12 лет по 60 мл 3 раза в день, старше 12 лет по 80 мл 3 раза в день разведен- ного в воде препарата; Лактофильтрум в дозе: детям с 6 мес до 1 года – по 1/3 таблетки 3 раза в день, с 1 года до 3лет – ½ таблетки 3 раза в день, от 3 до 7 лет – по 1 таблетке 3 раза в день, с 7 до 12 лет – по 1-2 таблетке 3 раза в день, старше 12 лет – 2- 3 таблетки 3 раза в день.) по 3-4 дня безлактозная диета ре- гидратация в зависимо- сти от степени эксикоза (оральная гипоосмо- лярными растворами или инфузионная глко- зо-солевыми раствора- ми 2:1 до купирования эксикоза – 2-4 дня); этиотропные препараты (антиротавирусный иммуноглобулин АРИГ по 3 мл КИП по 1-2 до- зы 1-2 раза в день, раз- веденный в воде или кипферон суппозито- рии по 1 суппозиторию 1 раз в день , с 1 года до 3-х лет 2 раза в день, старше 3-х лет по 1 суппозиторию 3 раза в день в течение 3 дней или циклоферон 3 дня); энтеросорбенты 5-7 дней; ферменты (10-14 дней); пробиотики в возрастной дозировке (10-14 дней) безлактозная диета (при развитии тяжелой маль- абсорбции перевод на частичное парентераль- ное питание + гидроли- заты белка); инфузион- ная глюкозо-солевыми растворами 1:1 и кол- лоидами в течение 3-5 дней; этиотропные пре- параты (КИП 5-10 дней или циклоферон 5-7 дней или кипферон 5-7 дней); энтеросорбенты 7-10 дней; ферменты (10-14 дней); пробио- тики (10-14 дней) Антибактериальные препараты по показаниям: жүктеу/скачать 1,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|