Анафилактикалық шок
Дата 05.05.2023 өлшемі 14,31 Kb. #90386
Байланысты:
Анафилактикалық шок, квинке
Анафилактикалық шок
Анафилактикалық шок дегеніміз организмге аллерген енгізген кезде бірден пайда болатын аллергиялық реакция және ада өміріне өте қауіпті аллергиялық асқыну.
Анафилактикалық шокты мынандай аллергендер шақырады: вакцина, витаминдер , антибиотиктер, сульфаниламидтер
Алғашқы белгілері:
Қорқыныш сезімі, тынымсыздану
Бас айналу, құлақ шулауы
Ыстық ауа жетпеу сезімі
Кеуденің қысып басуы
Құсқысы келу, құсу
Клиникасы:
Мұздай қара тер
Көрінетін кілегейлі қабықтар бозарған, терісі мраморлы
Қызыл бөртпелердің пайда болуы , жұмсақ тканнің ісігі
Жіп тәрізді пульс
Артериялдық қысымы төмен
Есі жоқ
Дем алысы бұзылған
Алғашқы көмек :
Аллергенді енгізуді тоқтату
Тыныс мүшелерін ауа өтуін жақсарту
Өңеш интубациясы жасалмаған кезде – коникотомия
Науқастың аяқ жағын жоғары етіп жатқызу
Ингаляция 100 % оттегі 30 мин бойы
Адреналин 0,1% - 1,0 мл+ 20 мл басқа ерітінділерге қосып көктамырға енгізу немесе иньекция орнына енгізу
Егер өңеш ісінуі болса – адреналин 0,1% - 1мл + натрия хлорид 0,9% - 50,0 эндотрахеалды
Гликокортикоидты гормонды препараттарды
* преднизолон 120 мг немесе гидрокартизон 300 – 600 мг көктамырға тамшы ретінде
Кальций хлорид 10% - 10,0мл көктамырға
Супрастин 2,0 мл бұлшық етке немесе тавегил 1,0 – 2,0 мл бұлшық етке
Эуфиллин 2,4%-10,0мл көктамырға
Реполиглюкин 400,0 мл көктамырға тамшы ретінде
Тактикасы: науқастың жағдайы жақсарған соң ауруханаға тасымалдау қажет
Квинке ісігі
Квинке ісігі – организмге түскен аллергендерге жауап ретінде мұрынның, беттің, құлақтың , еріннің, терінің ісінуімен және ауыз қуысының, тамақтың, өңештің кілегейлі қабықтарының ісігімен сипатталатын аллергиялық реакция.
Клиникасы:
Беті ісінген
Бетінде цианоз
Дауысы қарлыққан
Үрмелі жөтел
Тамақтың ауырсынуы
Шулы дем алыс
Бас айналу, әлсіздік, АҚҚ төмендеуі
Алғашқы көмек :
Аллергендер енуін тоқтату
Оксигенотерапия
Адреналин 0,1%-0,5мл тері астына өңеш ісігінде
Преднизалон 90-120мг+натрий хлорид 0,9%-10,0мл көктамырға
Супрастин – 2,0 мл немесе тавегил – 2,0 мл бұлшықетке
Кальций хлорид 10%-10,0мл көктамырға
Лазикс – 2,0мл + натрий хлорид 0,9%-10,0 мл көктамырға
Коникотомия – егер жоғарыдағы емнен көмек болмаған жағдайда
Тактикасы: аурухананың аллергиялық немесе реанимациялық бөлімге жатқызыладыДостарыңызбен бөлісу: