Гипоталамо-гипофиз жүйесі аурулары Акромегалия және гигантизм

Гипофизарлы нанизм.

• Нанизм - өсу гормонының абсолютті және салыстырмалы жетіспеушілігінен дамитын, өсуі мен физикалық артта қалушылықпен сипатталатын клиникалық синдром. Ергежейлі адамдарға бойы 130 см. төмен ерлер, 120 см төмен әйелдер жатады.
• Гипофизарлы нанизм соматотропты гормонының жетіспеушілігінің манифестті формасы. Этиологиясы мен патогенезі біртекті емес ауру.

Гипофизарлы нанизмнің диагностикасы.

Зерттеу әдістері	Жаттығу	Оң нәтижелер
1.Сұрастыру анамнез, физикальді тексеру	Акромегалия мен гигантизмнің клиникалық синдромдарының көрінісі	Клиникалық синдромдары түрлерінде
Антропоме-трия	Антропометрия нәтижелерін перцинтильді кестемен сәйкестендіру. Қисық сызық тұрғызу.	-жылына 4см дейінгі жылдам-дықпен өскенде -жастық нормамен салыстыр-ғанда 25-30 -бойының қалыңқылығы

3. Лаборатор-лы тексеру әдістері	ӨГ деңгейін анықтау, ӨГ секрециясының ритмін үйрену	ӨГэпизодтық сипаттағы секрециясын бір рет диагностикалау маңызы жоқ. ӨГ 3,2кг/мл. дейінгі интегральді деңгейі, ӨГ интегральді түнгі деңгейі 0,7 кг/мл.дейін
	Инсулинмен, клонидинмен, ГР-РГ-мен ынталандырушы сынама	ӨГ пиктік құрамы 7 кг/мл дейін,аз дефициті -7-10кг/мл
	Соматомедин С деңгейін анықтау (ИРФ-1)	Соматомедин С деңгейі төменде-генде (қалыпты 0,3-1,4 ЕД/м).
	ФСГ, ЛГ, ТТГ, АКТГ, Т3, Т4, кортизол, жыныс гормондарын анықтау	Гормондардың дефициті аурудың қосымша белгісі ретінде анықталғанда
	ЖҚА, ЖЗА, ҚБА.	Өзгеріссіз, сирек жалпы белоктың және альбумин төмендеуі мүмкін

4. Аспаптық зерттеу әдістері	Саусақ сүйектерінің және білезік буынының рентгенографиясы, сүйектің өсуін анықтау	-сүйектенудің кідірісі, сүйектің өсуінің хронологиялық жасынан 2жыл қалыңқылығы -қаңқаның бір бөлігінің статикалық күш түскенде деструкциясы, асептикалық остеохондроз дамитын.
	Бас сүйегінің және түрік ершігі аймағының рентгенографиясы (сау адамдағы түрін ершігінің көлемдері: сагитальді 12-15 мм, вертикальді 8-9 мм).	-Бас сүйегінің,түрікер-шігі өлшемдерінің өз-гермеу балалық форма «тұрған сопақ», кең «ювенильді» арқасымен. -Ісіктердің Рсуретінде болуы мүмкін: қабырға-ларының жұқаруы, кіреберісінің кеңеюі, супраселлярлы немесе интраселлярлы ошақтар,миішілікқысымның жоғарылау белгілері.
	КТ, ЯМР	ПатологияныдетализациялағандаР-ексергенде анық емес

жүктеу/скачать 0,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: