Грипп Вирусное заболевание (антропоноз) проходит в виде вспышек Этиология
жүктеу/скачать 18,47 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Мононуклеоз
|
Грипп Вирусное заболевание (антропоноз) проходит в виде вспышек Этиология Вирус РНК-содержащий, устойчив во внешней среде, инактивируется при УФ-излучении. Эпидемиология Источник – больной человек. Клиника Инкубационный период 12-36 часов, тяжелая интоксикация, характерный вид у больного - бледность/гиперемия лица - t повышена - тоны сердца приглушены - давление скачет - инфекционный миокардит - везикулярное дыхание Продолжительность 7 дней Осложнения 1) пневмония 2) отек легкого 3) отек головного мозга 4) в 80% случаях сахарный диабет Диагностика - БАК пасев из зева, носа с определением возбудителя, серологическая реакция крови РПГА на титр антител Лечение 1) Изоляция больного 2) Дезинтоксикационная терапия 3) Регидрон Этиотропное лечение 1) Противовирусные препараты 2) Антибиотики при осложнениях 3) В тяжелых случаях гормоны Парагрипп Вирусное заболевание с поражением ВДП с умеренной интоксикацией Этиология Вирус РНК-содержащий, более стойкий чем вирус гриппа Эпидемиология Источник больной человек Патогенез ВДП – воспаление слизистой – симптомы Клиника Инкубационный период – 7 дней, начинается остро, катаральные симптомы, t субфибрильная, интоксикация Лечение - солевой раствор в нос - ингаляция травами - противовирусные препараты
Мононуклеоз Вирусное заболевание с поражением лимфатической системы, появление в крови мононуклеаров Этология Вирус герпеса – в основном болеют дети, входные ворота ВДП Клиника Инкубационный период 4-15 дней, болезнь протекает остро, t 39-40, головная боль, слабость, артралгия, миозиты Осложнения Разрыв селезенки, менингит, кровотечения Диагностика Эпиданамнез, кровь на мононуклеары Лечение Госпитализация, строго-постельный режим, парентеральное питание Этиотропное лечение Антибиотики 5-го поколения, противовирусная терапия (ацикловир) Менингит Вирусная болезнь с поражением мозговых оболочек Этиология Менингококк – возбудитель устойчив во внешней среде, инактивируется при УФ-излучении и дезсредств Эпидемиология Источник больной человек, бактерионоситель Пути заражения 1) воздушно-капельный 2) контактно-бытовой Клиника Инкубационный период 1-2 дня, различают локализованную и генерализованную форму Локализованная форма: 1) менингококковое носительство – клиники нет 2) Менингококковый нозафарингит – головные боли, заложенность носа, першение в горле. При обследовании больного берут БАК посев с носоглотки Генерализованная форма: 1) Менингит 2) Менингококцемия (инк. период 2-3 дня, температура 40-41, сильная головная боль, повышается гиперстезия (чувствительность), многократная рвота без облегчения, геморрагическая звездчатая сыпь, кровотечения из носа (ДВС симптом)) 3) Менингоэнцефалит (асиметрия лица, больной без сознания, высокая температура, поражение ГМ и ЧН) (воспаление оболочек головного мозга, характеризуется 3 основными симптомами: сильная головная боль при усилении звука, света, в дальнейшем головная боль нарастает, высокая температура, многократная рвота, которая не приносит облегчения) Симптом Керника - в положении лежа на спине, не может согнуть ногу в коленном суставе из-за гипертонуса мышц голени Симптом Брудинского - в положении лежа на спине, ноги приводятся к животу при приведении подбородка к шее груди) Симптом «Взведенный курок» - в положении лежа на боку, голова запрокинута, ноги прижаты к животу Диагностика Клиника, эпиданамнез, БАК посев из зева и носа, БАК посев из спинномозговой пункции, серологическая реакция РПГА на титр антител Лечение 1) Госпитализация только на носилках 2) Проводят спинномозговую пункцию с целью диагностики и лечения, после данной процедуры больной лежит на животе 2-3 дня, начинает ходить по истечению 10 дней Этиотропное лечение Антибиотики пенициллинового ряда в/м и в/в жүктеу/скачать 18,47 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|