Иммунопрофилактика в работе воп
жүктеу/скачать 116,5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- «Иммунопрофилактика в работе ВОП».
- Перечень временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
|
НАО «Карагандинский медицинский университет» Школа сестринского образования
Тема: «Иммунопрофилактика в работе ВОП». Дисциплина «СД в ПМСП» Специальность Сестринское дело Тема: «Иммунопрофилактика в работе ВОП». Цель: ознакомить студентов с основными принципами и методами организации специфической иммунопрофилактики на участке План лекции: 1.Значение иммунопрофилактики. 2. Показания и противопоказания для проведения иммунопрофилактики 3. Тактика в отношении непривитых детей. 4. Поставакцинальные осложнения, тактика ведения детей. 5. Организация работы прививочного кабинета Тезисы лекции Вакцинопрофилактика занимает приоритетное положение среди мер, направленных на снижение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний. В соответствии с Законом РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (ст. 9) гражданам Российской Федерации проводят прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок. Перечень временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (Приложение 1к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря № 636 1. Общие постоянные противопоказания для всех видов вакцин: 1) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 400С и выше, синдром длительного, необычного плача 3 и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром); 2) осложнение на предыдущее введение данной вакцины (анафилактический шок, развившийся в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения вакцины). 2. Постоянные противопоказания для использования живых вакцин: 1) стабильные иммунодефицитные состояния; 2) клинические проявления ВИЧ-инфекции; 3) злокачественные новообразования, включая злокачественные заболевания крови; 4) беременность. 3. Временные противопоказания, общие для всех видов вакцин: 1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры - иммунизация разрешается через 2-4 недели после выздоровления; 2) применение при различной патологии стероидов, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами (иммуносупрессивным считается лечение стероидами при их системном применении в дозе >1 миллиграмм на килограмм веса в сутки по преднизолону в течение > 14 дней); 3) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) – вакцинация откладывается на срок до одного года со дня выздоровления; 4) острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления; нефротический синдром – иммунизация откладывается до окончания лечения кортикостероидами; 5) больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями не подлежат вакцинации; больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии. 4. Дополнительные противопоказания к отдельным видам вакцин: 1) к вакцине против туберкулеза (БЦЖ): недоношенность (масса тела ребенка менее 2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель); генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у лиц первой степени родства (возможность наследственного иммунодефицита); осложненное течение поствакцинального периода, развившееся после введения вакцины БЦЖ; наличие клинического проявления ВИЧ - инфекции; поражения центральной нервной системы (далее – ЦНС) – родовые травмы с неврологической симптоматикой среднетяжелой и тяжелой степени; гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелые и тяжелые формы); внутриутробная инфекция, сепсис новорожденных; инфицирование микобактериями туберкулеза; положительная или сомнительная реакция Манту; туберкулез в анамнезе. 2) к живой оральной полиомиелитной вакцине (далее - ОПВ): развитие параличей на введение предыдущей дозы ОПВ в течение 30 дней после прививки. Дальнейшая иммунизация ОПВ приостанавливается и может проводиться инактивированной полиомиелитной вакциной (далее - ИПВ); наличие клинического проявления ВИЧ - инфекции. 3) к инактивированной полиомиелитной вакцине: немедленные аллергические реакции на неомицин или стрептомицин. 4) к адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцине (далее - АКДС): прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая энцефалопатия, а также афебрильные судороги в анамнезе. 5) к вакцинам, содержащим столбнячный анатоксин (АДС, АДС-М, АС): не применяется при синдроме Гийена-Барре, развившемся в течение 6 недель после введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин. 6) к вакцинам, содержащим ослабленные вирусы: анафилактические реакции на белок куриного яйца (если вакцинные вирусы выращивают в куриных эмбрионах), аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин. 7) к вакцине против гепатита В: немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемых в производстве рекомбинантных вакцин. 8) к вакцине против гриппа, полученной на куриных эмбрионах: аллергические реакции на белок куриного яйца, аминогликозиды и антибиотики, используемые в производстве вакцин. жүктеу/скачать 116,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|