Жасар науқастың жамбас сақинасының тұтастығы бұзылған жамбас сүйектерінің сынуында төсектік емнің ұзақтығы



Дата22.12.2023
өлшемі147,58 Kb.
#142947

1. 15 жасар науқастың жамбас сақинасының тұтастығы бұзылған жамбас сүйектерінің сынуында төсектік емнің ұзақтығы.



  1. 4-6 апта.

  2. 1-2 апта.

  3. 2-3 апта.

  4. 3-4 апта.

  5. -10-12 апта

2. Иық сүйегі сынған жарақаттанушыға тасмалдау шинасы қай аймақтан қай аймаққа салынуы керек?



  1. саусақтардан -сау жақтың жауырынына дейін;

  2. қол басынан ауырған жақтың жауырынына дейін;

  3. білек буыны - ауырған жақтың жауырынына дейін;

  4. білек буыны-ауырған жақтың иық буынына дейін;

  5. білек – ауырған жақтың иығына дейін.

3. Ұзын түтікті сүйегі сынған жәбірленушіге оқиға орнында алғашқы көмек көрсету элементін көрсетіңіз:

  1. тасмалдау шинасымен аяқ-қолды иммобилизациялау

  2. Белер шинасын пайдалану;

  3. сынық орнын таңу;

  4. сынықты қалпына келтіру;

  5. қаңқадан тартуды орындаңыз.

4. Иық сүйегінің айдаршық арқылы сынуы бар 4 жастағы бала ауруханаға жатқызылды. Сүйек сынықтарының жабық бір мезгілде сүйект сынығын қалпына келтіру жасалды, содан кейін Киршнер инесімен тері арқылы бекітіп және гипсті иммобилизация жасалды. Ем алғалы 14 күн өтті. Науқасқа тиімді емдеу әдісін жалғастыру орынды.



  1. инелерді алып тастаңыз және буынның қозғалысын қалыптастыруды бастаңыз.

  2. иммобилизацияны жалғастыру.

  3. тоқылған инелерді алып тастамай, жаттығу терапиясын, массажды, жылу процедураларын тағайындаңыз.

  4. -жылу процедураларын тағайындаңыз.

  5. инелерді алып тастаңыз және иммобилизацияны 7 күнге жалғастырыңыз

5. Қабылдау бөліміне 8 жасар бала түсті. Оны велосипедші қағып кеткен. Тексеру кезінде оң жақ бұғананың ауырсыну байқалады, аздап ісінген.


Рентгенде-оң бұғананың бұрыштық ығысуымен көлденең сынуы анықталды. Қандай емдеу әдісі керек?

  1. сынған жерді жансыздандырып, сынықты қалпына келтіру және "8"- тәрізді гипсті таңу салу

  2. сынған жерді жансыздандыру және Дельбе сақиналарын қолдану

  3. сынған жерді жансыздандыру, сынықты қалпына келтіру және Дельбе сақиналарын қолдану

  4. сынған жерді жансыздандыруды орындаңыз және қолын орамалға асып қойыңыз

  5. сынған жерді жансыздандыруды және гипс лонгетін қолдану

6. 7 жасар баланы тексеру кезінде оң жақ бұғана аймағында ауырсыну байқалады, аздап ісінген.
Рентгенде-оң жақ бұғананың бұрыштық ығысумен көлденең сынығы анықталды. Сынық қалпына келтірілген соң 8-тәрізді гипстік таңғыш қолданылады. Иммобилизация мерзімін анықтаңыз:

  1. - иммобилизация мерзімі 21 күн

  2. - иммобилизация мерзімі 10 күн

  3. - иммобилизация мерзімі 16 күн

  4. - иммобилизация мерзімі 18 күн

  5. - иммобилизация мерзімі 14 күн

7. Қолдың жалпы ұзындығы акроминальды өсіндіден бастап, қай жерге дейін өлшенеді?



  1. бесінші саусақтың соңына дейін

  2. иық басы проекциясының ортасына дейін

  3. иықтың сыртқы айдаршығына дейін

  4. шыбық сүйегінің біз тәрізді өсіндісіне дейін

  5. үшінші саусақтың соңына дейін

8. Білек сүйектерінің диафиздік сынуы кезінде гипстік таңу аймағын белгілеңіз:



  1. -иықтың жоғарғы үштен бірінен қолдың саусақтарына дейін;

  2. -иықтың жоғарғы үштен бірінен қолдың саусақтарының ұштарына дейін;

  3. -иықтың төменгі үштен бірінен білекке дейін;

D-шынтақ буынынан қолдың саусақтарына дейін;
E- жауырын деңгейінен қолдың саусақтарына дейін.

9. Білек сүйектері сынған кезде шендеуік (шина) қолданылады



  1. саусақ ұшынан иықтың жоғарғы үштен біріне дейін

  2. білек буынынан иықтың жоғарғы үштен біріне дейін

  3. білектен шынтақ буынына дейін

  4. сыну орнына

  5. тек білекке

10. Монтеджидің зақымдануы дегеніміз?



  1. шыбық басының шығуы бар шынтақ сүйегінің сынуы.

  2. шыбықтың сынуы және шынтақ сүйегінің шығуы.

  3. білектің екі сүйегінің төменгі үштен бір бөлігінің сынуы.

  4. білек сүйектерінің жоғарғы үштен бір бөлігінің сынуы.

  5. шыбықтың эпифизиолизі, шынтақ сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің сынуы.

11. Білек сүйектерінің сынуына күдіктенгенде қандай зерттеу қажет етеді.



  1. екі проекцияда білек сүйектерінің рентгенографиясы.

  2. ультрадыбыстық.

  3. радиоизотопты зерттеу.

  4. МРТ, КТ.

  5. Артроскопия

12. Сан сүйегі мойнының сынуының ұзақ мерзімді бітісуінің негізгі себебін атаңыз:



  1. сан сүйегі мойнының сүйек тысының болмауы және сыну кезінде жамбас мойнының қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы

  2. гипспен иммобилизациялаудың қиындығы

  3. айқын ауырсыну синдромы

  4. -аяққа сүйенудің мүмкіндігі жоқ

  5. барлық айтылғандар

13. Сан сүйегі сынған кезде тасмалдау иммобилизациясының оңтайлы әдісі ретінде қандай шина қолданылады:



  1. Дитерихс шинасы

  2. Крамер шиналары

  3. фанералық шиналар

  4. Беллер шиналары

  5. барлық аталған шиналар

14. сан сүйегі сынықтарын емдеудің қай әдісі ерте жастағы балаларда қолданылады.



  1. -Шеде бойынша тіке тарту.

  2. -қаңқалық тарту.

  3. -ашық сынықты қалпына келтіру.

D-интрамедулярлық остеосинтез.
E- гипсті таңғыш қолдану

15. 2 жасар балада сан сүйегінің сынуы кезінде қандай тарттыру әдісімен емдеу керек:.



  1. Шеде.

  2. Илизарова.

  3. Беллер.

  4. Идалека.

  5. Волкова

16. Балалардағы сан сүйегі диафизінің сынуын емдеу үшін лейкопластырлық тарттыру қай жасқа дейін қолданылады.



  1. 3 жас.

  2. -1 жас.

  3. 2 жас.

  4. 5 жас.

  5. 7 жас.

17. 5 айлық балада клиникалық-рентгенологиялық зерттеулерде сан сүйегі диафизінің ортаңғы үштен бір бөлігінің қиғаш көлденең сынуы анықталды. Сіздің тактикаңыз?



  1. -Шеде бойынша тіке тарту

  2. -бір уақытта қолмен сынықты қалпына келтіру және гипспен иммобилизациялау.

  3. иммобилизация.

D-ашық репозиция.
E-қаңқалық тарту

18. Қай жаста кәрі жілік(шыбық) сүйегі басының жартылай шығуы жиі кездеседі?



  1. бір жастан үш жасқа дейін

  2. бір жасқа дейін

  3. үш жастан асқан

  4. үш жастан алты жасқа дейін

  5. мектеп жасындағы балаларда

19. Кәрі жілік басының жартылай шығуы кезінде күрт шектеледі?



  1. ротациялық қозғалыстар

  2. кәрі жілік-білезік буынында бүгілу

  3. шынтақ буынының жазылуы

  4. саусақтардың сезімталдығы бұзылады

  5. кез келген қозғалыс жоғалады

20. Кәрі жілік басының жартылай шығуының себебі?



  1. қол басынан күрт тартып қалу

  2. тікелей жарақат

  3. қолға құлау нәтижесі

  4. шынтақ буынының күрт қайта жазылуы

  5. тікелей емес жарақаттың әсері

21. Анасы 3 жасар баланы құлау кезінде қолынан тартып ұстап қалды, бірақ сол сәтте бала қолындағы ауырсынуға шағымдана бастады. Шынтақ буынының сыртқы формасы өзгерген жоқ. Шынтақ буынындағы қозғалыстар шектеулі, ауырсынуға байланысты супинация және пронация мүмкін емес. Қандай алдын ала диагноз қою ықтималдығы жоғары



  1. кәрі жіліктің сүйек басының жартылай шығуы

  2. -айдаршық арқылы сынық

  3. білек сүйектерінің артқы сыртқы шығуы

  4. білек сүйектерінің алдыңғы сыртқы шығуы

  5. иық сүйегінің басының шығуы

22. Кәрі жілік басының жартылай шығуының балалардағы ерекшелігі



  1. білекте ротациялық қозғалыс кезіндегі күрт ауырсыну

  2. патологиялық қозғалыс

  3. крепитация.

  4. шынтақ буынында қозғалыстың шектелуі

  5. шынтақ буынының деформациясы

23. Балалар сүйегінің анатомо-физиологиялық ерекшелігі неде? .



  1. -өсу зонасының, метафиздердің жақсы канмен қамтамасыз етілуінен, сүйек эластикалық қасиетке ие болып, диафиздерде оссеин басым болады

  2. -май тініне бай.

  3. жеткіліксіз қанмен қамтамасыз ету.

D-минералды элементтердің жеткіліксіздігі.
E-минералды элементтердің, оссеиннің жеткіліксіздігі

24. "жасыл шыбық" типті сынуы жиі локализацияланады?



  1. диафизде.

  2. метафизде

  3. эпифизде.

  4. метаэпифиздік учаскеде.

  5. жалпақ сүйектердің сынуы кезінде кездеседі

25. Сүйектің сынуы үшін абсолютті клиникалық белгілерді көрсетіңіз:



  1. -сүйектің сынған бөліктерінің патологиялық қозғалғыштығы және крепитациясы;

  2. жұмсақ тіндерге қан құйылу және ісіну;

  3. жергілікті ауырсыну және функцияның бұзылысы;

D-аяқ- қол деформациясы;
E-сыну аймағындағы гиперемия.

26. Туа біткен жамбас-сан буынының дисплазиясының жартылай шығу сатысының емдеу әдістерінің бірі.



  1. Павлик үзеңгілері.

  2. кең жаялық.

  3. Фрейк жастығы.

  4. ЦИТО шинасы.

  5. Волкова шинасы

27. Туа біткен жамбас сан буыны дисплазиясында сан сүйегі басының сүйектену ядросы пайда болғаннан кейін рентген суретіне Рейнберг схемасы түсіріледі. Сүйектену ядросы қалыпты жағдайда қай аймақта орналасуы керек .



  1. -төменгі-ішкі квадрантта

  2. жоғарғы-ішкі квадрантта.

  3. төменгі-сыртқы квадрантта.

D- жоғарғы-сыртқы квадрантта.
E- барлық жауаптар дұрыс

28. Туа біткен дисплазияның негізі, не болып табылады.



  1. жамбас сан буыны элементтерінің дұрыс дамымауы.

  2. қабыну процесі.

  3. травматикалық фактор.

  4. дұрыс емес босандыру.

  5. зат алмасу процестерінің бұзылуы

29. Туа біткен дисплазия жиі кездеседі.



  1. қыздарда.

  2. ұлдарда.

  3. ұлдар мен қыздарда бірдей жиі кездеседі.

  4. ұлдарда кездеспейді.

  5. тек қыздарда кездеседі

30. Туа біткен жамбас шығуы жиі кездеседі.



  1. басым көпшілігі қыздарда.

  2. сол жақ жамбас.

  3. оң жақ жамбас.

  4. екі жамбас.

  5. басым көпшілігі ұлдарда

31. Туа біткен дисплазияның рентген суреті мына жасалған схема бойынша анықталады.



  1. Хилгенрайнер.

  2. Рейнберг.

  3. Радулеску.

  4. Омбредан.

  5. Шеде

32. Рейнберг схемасына сәйкес туа біткен жамбас сан буынының шығуы рентгендік диагнозы сан сүйегі басының сүйектену ядросы орналасқан жағдайларда анықталады.

  1. Келлер сызығынан жоғары және Омбредан сызығының сыртында.

  2. Келлер сызығынан төмен.

  3. Шентон сызығынан төмен.

  4. Омбредан сызығының ішінде.

  5. Шентон сызығынан жоғары

33. Жаңа туған нәрестеде туа біткен жамбас сан буыны шығуының 100% симптомын таңдаңыз.



  1. сырғу, шерту симптомы.

  2. жамбасты әкетудің шектелуі.

  3. аяқтың ұзаруы.

  4. аяқтың қысқаруы.

  5. жамбастың варусты деформациясы

34. Педиатр жаңа туған нәрестені тексерген кезде оң санды әкету кезінде "шерту" симптомын және санды әкелудің шектелуін анықтады. Бала 3 аптаға толғанда ортопедке жүгінді. Қандай алдын-ала диагноз қою ықтималдығы жоғары.



  1. туа біткен жамбас сан буынының шығуы.

  2. жамбастың патологиялық шығуы.

  3. босану кезіндегі жамбас эпифизеолизі.

  4. Легг-Кальве-Пертес ауруы.

  5. жамбас мойнының сынуы

35. Перзентханада педиатр жаңа туған нәрестені тексергенде оң санды әкету кезінде "шерту" симптомын және санды әкелудің шектелгенін анықтады. Бала 2 аптаға толғанда ортопедке жүгінді. Клиникалық және рентгенологиялық зерттеулерден кейін "туа біткен жамбас сан шығуы"диагнозы қойылды. Қандай тактика ең қолайлы.



  1. еркін құндақтау.

  2. қаңқалық тарту.

  3. наркозбен жабық репозиция.

  4. Лоренц бойынша гипс таңғыштарын қолдану.

  5. наркозбен ашық репозиция

36. 1 жаста 3 айлық енді ғана жүре бастаған балада "үйрек"жүрісі байқалды. Қандай алдын-ала диагноз қою ықтималдығы жоғары.



  1. 2 жақты туа біткен жамбас сан буынының шығуы.

  2. -жамбастың патологиялық шығуы.

  3. сол жақтағы туа біткен жамбас сан буынының шығуы.

  4. Легг-Кальве-Пертес ауруы.

  5. жамбас сан буынының артриті

37. Туа біткен маймақтықтың хирургиялық емі мына жастан қолданыла бастайды.



  1. 2 жастан бастап.

  2. 2,5 жастан бастап.

  3. 3 жастан бастап.

  4. 3,5 жастан бастап.

  5. 4 жастан бастап

38. Туа біткен маймақтың этиологиялық факторы болып табылады.



  1. біріншілік дамудың ақаулығы.

  2. жатырішілік жарақат.

  3. босану жарақаты.

  4. қызамық.

  5. жатырішілік полиомиелит

39. Туа біткен маймақтықта негізгі деформациялары болып табылады:


1) табан эквинусы
2) табан экскаватусы
3) табан валгусы
4) табан варусы
5) табанның алдыңғы бөлігінің аддукциясы

  1. 1, 4, 5.

  2. 1, 2, 3.

  3. 1, 3, 4.

  4. 2, 3, 5.

  5. барлығы дұрыс

40. Туа біткен маймақтықта редрессация(емі) басталады.



  1. туғаннан 2 аптадан кейін.

  2. туғаннан 1 аптадан кейін.

  3. туғаннан 1 айдан кейін.

  4. туғаннан жарты жылдан кейін.

  5. 1 жаста

41. Туа біткен маймақтықта консервативті емдеу кезінде оңалту ұақтығы


.

  1. 7 жасқа дейін

  2. 6 айға дейін.

  3. 1 жасқа дейін.

  4. 2.5-3 жасқа дейін.

  5. 5 жасқа дейін.

42. Қисықтабанда консервативті емдеу жалғасады.



  1. 5 жасқа дейін.

  2. 6 айға дейін.

  3. 1 жасқа дейін.

  4. 2.5-3 жылға дейін.

  5. 7 жасқа дейін

43. Қисықтабанды емдеудің "алтын стандарты" - бұл



  1. Понсети әдісі;

  2. Финк-Эттинген әдісі;

  3. Француздық функционалды әдісі

  4. Волков әдісі.

  5. Виленский әдісі

44.Туа біткен маймақтықтың жиі кездесетін түрі:



  1. идиопатиялық;

  2. тұқым қуалайтын;

  3. нейрогендік;

  4. травматикалық.

  5. миогендік

45. Қисықмойынның ең жиі кездесетін формасы.



  1. бұлшықеттік.

  2. рефлекторлық.

  3. қабынулық.

  4. сіңірлік.

  5. сүйектік.

46. Қисық мойынның бұлшықеттік түрінде рентгенограммада



  1. өзгерістер жоқ

  2. қосымша жартылай омыртқа

  3. омыртқа денелерінің синостозы

  4. омыртқа доғаларының бекітілмеуі

  5. омыртқа аномалиясы

47. Оң жақты бұлшықеттік қисықмойын кезінде:


- иек солға ауытқыған

  1. иек оңға ауытқыған

  2. иек дененің ортаңғы сызығында орналасқан

  3. иек төмен қарай ауытқыған

  4. иек жоғары қарай ауытқыған

48. Сол жақты бұлшықеттік қисықмойын кезінде:



  1. иек оңға ауытқыған

  2. иек дененің ортаңғы сызығында орналасқан

  3. иек төмен қарай ауытқыған

  4. иек жоғары қарай ауытқыған

  5. иек солға ауытқыған

49. Туа біткен бұлшықеттік қисықмойынға жатқызуа болады:



  1. миогендік деформациялар

  2. десмогендік деформациялар

  3. неврогендік деформациялар

  4. десмо-десмогендік деформациялар

  5. конституциялық деформациялар

50.Туа біткен бұлшықеттік қисықмойын кезіндегі бастың дұрыс емес қалпы айқындалады:



  1. бастың зақымданған жаққа қисаюы және сау жаққа бұрылуы

  2. бастың зақымдалған бұлшықетке қарай қисаюы

  3. бастың сау жаққа бұрылуы

  4. бастың зақымдалған жаққа қисаюы

  5. бастың сау жаққа қисаюы

51. Туа біткен бұлшықеттық қисықмойынның этиопатогенезі:



  1. төс-бұғана-емізік бұлшықетінің даму ақауы

  2. босану кезіндегі жарақат

  3. ұрықтың дұрыс емес орналасуы

  4. қабыну теориясы

  5. жүрек ишемиясы

52. Пертес ауруының басталуына қандай клиникалық белгілер тән ?



  1. шап пен тізедегі ауырсыну;

  2. аяқтың айқын қысқаруы;

  3. жоғары дене температурасы;

  4. қызба;

  5. ақсақтық.

53 Пертес ауруының фрагментация кезеңіне өтуінің клиникалық белгілері



  1. ауырсыну,ақсақтықтың күшеюі, ішкі ротацияның шектелуі;

  2. санның бүгілуі мен әкетуінің шектелуі;

  3. аяқтың қысқаруы;

  4. қолдың ұзаруы;

  5. ауырсыну,ақсақтың күшеюі.

54. Пертес ауруының алғашқы кезеңдерінде диагностиканың ең ақпараттық диагностика әдісі



  1. МРТ;

  2. УДЗ;

  3. рентгенография;

  4. КТ;

  5. Қан биохимиясы.

55. Остеохондропатия патогенезінің негізі



  1. тамырлардың нейродинамикалық реттелуінің бұзылуы

  2. жарақат

  3. жаралар

  4. вирусты-бактериялы инфекциялар

  5. дәнекер тінінің дисплазиясы

56. Өңеш атрезиясының пайда болуының негізгі себебі



  1. ерте кезеңдегі өңештің эпителиалды қабатының васкулиризация сатысының бұзылуы

  2. хромосомдық аномалиялар;

  3. трахея мен өңештің бөлінуіндегі бұзылыс;

  4. трахеяның жылдам өсуі;

  5. өңештің Ауэрбах жəне Мейеров өрімдерінің жеткіліксіздігі немесе болмауы

57. Өңеш атрезиясы байқалады



  1. туылғанда бірден

  2. өмірінің бірінші күндерінде;

  3. басталуы жəй, жиі жедел , 7-10 күндікте , көбіне ер балаларда;

  4. бірінші тəуліктің аяғында;

  5. емшек жасындағы балада

58. Өңеш атрезиясының ерте симптомдарына жатады



  1. мұрыннан жəне ауыздан көп мөлшерде көпіршікті бөлініс , цианоз тамақтандырғаннан кейін барлық сұйықтыққа қақалу

  2. құсыққа ауысатын жиі кекіру;

  3. көп мөлшерде көп реттік құсу;

  4. цианоз, аритмді тыныс алу, ентігу;

  5. инспираторлы ентікпе , əлсіз цианоз , стридорлы тыныс

59. Өңеш атрезиясы диагностикасындағы абсолюттік ереже



  1. Элефант сынамасымен бірге өңешті жəне асқазанды зондтау

  2. Афта сынамасы;

  3. жасырын қанға нəжіс;

  4. эзофагоскопия;

  5. трахеобронскопия

60. Өңеш атрезиясын диагностикалауда ең негізгі əдіс



  1. 1 мл контрастты затты өңешке енгізілген катетер арқылы жіберіп кеуде клеткасы мен іш қуысының R-графиясын жасау

  2. эзофагоскопия;

  3. УЗИ;

  4. ирригография;

  5. трахеобронхоскопия

61. Өңеш атрезиясының ең жиі кездесетін түрі



  1. төменгі кеңірдекөңеш жыланкөзді өңеш атрезиясы

  2. өңеш атрезиясының изолирленген түрі;

  3. жоғарғы кеңірдекөңеш жыланкөзді өңеш атрезиясы;

  4. екі кеңірдекөңеш жыланкөзі бар өңеш атрезиясы;

  5. өңеш аплазиясы

62. Асқазан өңеш рефлюксын зерттеуге қолданылмайтын әдіс



  1. компьютерлі томография

  2. фиброгастроскопия;

  3. контрастты рентгенография;

  4. Трендленбург қалпында рентгенография;

  5. өнеш қуысында тәуліктік рH метрия

63. Өңеш атрезиясы бар нәрестелерде қандай синдром кездеседі



  1. VACTER

  2. каудальды регресиия;

  3. Эллерса- Данлоса;

  4. Опица – Смита – Ленли;

  5. Пьера-Робина

64. Өңеш атрезиясының диагностикасында көмектеседі, біреуінен басқа



  1. эзофагоскопия

  2. контрастты затпен өңеш рентгенографиясы;

  3. резинкалы катетер арқылы өңеш рентгенографиясы;

  4. трахеобронхоскопия;

  5. өңешке катетер арқылы бос газ енгізу

65. Өңеш атрезиясы бар науқасты контраст затымен рентгенограммада өңештің жоғарғы сегментін анықтауға болады,біреуінен басқа



  1. қосымша ішек атрезиясын

  2. атрезия деңгейі;

  3. атрезия формасын;

  4. өңештің қабынған бөлігінің дәрежесін;

  5. трахео-өңештік жыланкөз мөлшерін

66. Өңеш атрезиясы бар баланы арнайы стационарға жатқызу үшін барлығын орындайды, біреуінен басқа

  1. үлкен дәреттің болуы

  2. викасол енгізу;

  3. антибиотик енгізу;

  4. баланы транспортты кювезге орналастыру;

  5. сілекейлі бөлінділерді катетер арқылы аспирациялау

67. Өңеш атезиясында сегменттерін өзара тікелей анастомоз жасау үшін тиімді арақашықтықтар



  1. 1,5 см

  2. 0,5 см;

  3. 1,0 см;

  4. 2,0 см;

  5. 2,5 см

68. Өңеш атрезиясы кезінде ең жиі қолданылатын анастомоздың түрі



  1. 1 қатарлы тігіспен «соңы соңына» анастомозы

  2. Хайяту тігіс салу;

  3. Баиров әдісі бойынша;

  4. Левадитису бойынша циркулярлы эзофаготомия;

  5. «бүйір соңына» әдісі

69. Өңештің тікелей анастомозынан кейінгі ең жиі кездесетін кеш асқынуы



  1. өңеш стенозы

  2. созылмалы асқазан-өнеш рефлюксы;

  3. трахеоөңештік жыланкөз түзілуі;

  4. рецидивті аспирациялық пневмония;

  5. функционалды бұзылыстарына байланысты дисфагия

70. Асқазан-өнеш рефлюкс ауруы деп:

  1. асқазан сұйықтығының өңешке құйылуы;

  2. рефлюкс құрамының агрессивті әсерінің салдары болып табылатын симптомдық кешен

  3. кеуде қуысының ауыруы;

  4. регургитация;

  5. құсу;

71. Өңештің кардиальды жеткіліксіздігі диагнозын растайтын ең сенімді мәліметтер:



  1. РН-метрия.

  2. өңешті тұрған күйінде контрастты тексеру;

  3. қатты эзофагоскопия;

  4. өңешті жатқан күйінде контрастты тексеру;

  5. фиброэзофагоскопия;

72. Өңештің ахалазиясы кезінде кеуде қуысының шолу рентгенографиясына тән:



  1. асқазанда газ көпіршігінің болмауы;

  2. көкірекаралықтың солға жылжуы;

  3. көкірекаралық көлеңкесінің кеңеюі;

  4. көкірекаралықтың оңға жылжуы;

  5. диафрагманың сол жақ күмбезінің жоғары тұруы.

73. Өңеш ахалазиясының бастапқы белгісі:



  1. өңештік құсу;

  2. дисфагия;

  3. регургитация;

  4. қайталанатын пневмония;

  5. асқазанның құрамымен құсу.

74. Өңеш ахалазиясының диагнозын анықтаған кезде дифференциалды диагноз қандай аурлармен жүргізіледі:



  1. өңештің туа біткен стенозымен;

  2. туа біткен қысқа өңешпен;

  3. өңеш халазиясымен;

  4. көіеттің өңеш өтетін тесігінің грыжасымен;

  5. пилоростенозбен.

75. Туа біткен қысқа өңеш ақауында негізгі симптом:



  1. дисфагия;

  2. құсу;

  3. ықылық;

  4. регургитация;

  5. саливация.

76. Арнайы зерттеу әдістерінің ішінде" туа біткен қысқа өңеш " диагнозын қою кезінде ең ақпаратты:



  1. өңештің контрастты тексеруі.

  2. РН-метрия;

  3. кеуде және іш қуысының шолу рентгенографиясы;

  4. фиброэзофагогастроскопия;

  5. қатты эзофагоскопия;

77. "Туа біткен қысқа өңеш" диагнозын қоюдағы ең ақпаратты рентгендік белгі:



  1. асқазан түбінің кеуде қуысына ауысуы

  2. өңештің төменгі бөлігінің кеңеюі;

  3. асқазан-ішек рефлюксі;

  4. көкет күмбездерінің жоғары орналасуы;

  5. өңештің жүрек бөліміндегі стеноз;

78. Өңештің туа біткен стеноздары көбінесе қай деңгейде кездеседі:



  1. өңештің төменгі үштен бір бөлігі;

  2. бірінші физиологиялық тарылу деңгейі;

  3. жүрек бөлімі;

  4. өңештің ортаңғы үштен бірі;

  5. өңештің жоғарғы үштен бір бөлігі

79. Өңештің туа біткен стенозы диагнозы жиі қай жаста қойылады:



  1. 6 айдан 1 жылға дейін;

  2. жаңа туған кезеңде;

  3. 1 айдан 3 айға дейін;

  4. 3 айдан 6 айға дейін;

  5. 1 жастан асқанда

80. Туа біткен қысқа өңеш стенозын емдеудің ең тиімді әдісі:



  1. сүмбілеу;

  2. стеноз аймағында 3/4 анастомоз;

  3. "соңына соңы" анастомозын қолдану арқылы стеноз аймағындағы резекция

  4. қарсы магниттерді орнату;

  5. баллонды кеңейту.

81. Балалардағы гастроэзофагеальды рефлюкс диагнозын түпкілікті анықтау үшін барлық әдістерді қолдануға болады, біреуден басқа



  1. Өңештің ультрадыбыстық зерттеуі

  2. эзофагоманометрия;

  3. өңешішілік РН-метрия;

  4. Тренделенбург позициясындағы өңеш бойынша барий өткелін анықтау;

  5. өнеш қуысында тәуліктік рH метрия

82. Қыз бала, қатты күйдіруге және төс сүйегінің артындағы ауырсынуға шағымданады. Қандай алдын ала диагноз қоюға болады?



  1. рефлюкс эзофагиті

  2. Өңештің ценкер дивертикуласы;

  3. созылмалы панкреатит;

  4. кардия ахалазиясы;

  5. созылмалы холецистит

83. Төмендегі мәлімдемелердің қайсысы асқазан-өңеш рефлюксін жақсы сипаттайды?



  1. диагноз манометрия және 24 сағаттық РН мониторингі бойынша қойылады

  2. бұл төменгі өңеш сфинктерінің тонусының жоғарылауының салдары;

  3. гастрин секрециясының жоғарылауымен кездеседі;

  4. диагноз эндоскопиялық зерттеу әдісінің мәліметтері бойынша қойылады;

  5. кардия ахалазиясы

84. Балалардағы асқазан-өнеш рефлюкс патогенезінің негізгі факторлары


- асқазанның мазмұнын өңешке құю жиілігі

  1. дуоденальды мазмұнның агрессивтілігі;

  2. гастрин секрециясының жоғарылауы;

  3. өңештің шырышты қабығына жеке төзімділік;

  4. өңештің шырышты қабығын рефлюксаттан тазарту уақыты

85. Балалардағы гастроэзофагеальды рефлюкстің асқынуына не жатады



  1. пневмония

  2. гастрит-дуоденит;

  3. гастроэнтероколит;

  4. колит;

  5. асқазан жарасы

86. Балалардағы гастроэзофагеальды рефлюкстің ауыр асқынуына не жатады



  1. ауыр рефлюкс-эзофагит

  2. көк еттік жарығы;

  3. шап жарығы;

  4. жедел аппендицит;

  5. асқазан жарасы

87. Фиброгастродуоденоскопия Асқазан-өнеш рефлюксте бағалауға мүмкіндік береді



  1. эзофагиттің ауырлық дәрежесі

  2. асқазан құрамын өңешке құю белсенділігі;

  3. өңешішілік қысымын;

  4. гастриттың аурлығын;

  5. дуодениттың аурлығын

88. Асқазан-өнеш рефлюкс белгілері бар баланы тексеру бағдарламасының дұрыс реттілігі қандай



  1. анамнез жинау, клиникалық тексеру, ҚСО (КЩС) анықтау, фиброгастроскопия, асқазанның рентгенографиясы

  2. ирригография, өңеш сфинктероманометриясы, асқазанның рентгенографиясы;

  3. дуоденография, бүйірлік позициядағы шолу суреті;

  4. фиброгастроскопия, клиникалық тексеру, Сулы-сифонды сынама;

  5. фиброгастроскопия, дуоденография, өңеш сфинктероманометриясы

89. Балалардағы гастроэзофагеальды рефлюксті диагностикалаудың ең дәл әдісі



  1. 24 сағаттық өңеш РН-метриясы

  2. су-сифон сынамасы;

  3. іш қуысы мүшелерінің шолу флюороскопиясы;

  4. фиброгастродуоденоскопия;

  5. ирригоскопия

90. Өңеш РН-метриясының қандай көрсеткіштері баланың гастроэзофагеальді рефлюкстің болуын көрсетеді



  1. РН 6

  2. РН >4;

  3. РН >8;

  4. РН >7;

  5. РН<4

91. Балалардағы гастроэзофагеальді рефлюксті дәрі-дәрмекпен емдеу мыналарды қамтиды



  1. прокинетиктерді тағайындау

  2. фермент препараттарды тағайындау;

  3. антигистаминдерді тағайындау;

  4. антацидтерді тағайындау;

  5. антибиотиктерді тағайындау

92. Балалардағы гастроэзофагеальді рефлюкс кезіндегі консервативті емдеу шараларына мыналар жатады



  1. 30-40°бұрышта тұрақты жоғары позиция

  2. баланы ішіне жатқызу;

  3. жиі бөліп бөліп тамақтандыру;

  4. рефлюкске қарсы қоректік қоспаларды қолдану;

  5. тамақты ішкізбеу

93. Балалардағы гастроэзофагеальді рефлюксті хирургиялық емдеуге арналған көрсеткіштер



  1. айқын эзофагит

  2. жедел гастродуоденит;

  3. тыныс алу патологиясы;

  4. 1-2 апта ішінде консервативті емнің тиімсіздігі;

  5. 1-2 ай ішінде консервативті емнің тиімсіздігі

94.Асқазанның стресстік жарасынан қан кетуге күдік болса қандай тексерісті қажет етеді?

  1. -ФГДС

  2. -асқазанды зондтау

  3. -радиоизотопты зерттеу

  4. -лапароскопия

  5. -асқазан мен өңештің рентгенографиясы

95.Балаларда асқазанның қандай ауруында қан кетулер жиі кездеседі?



  1. -асқазанның жарасы

  2. -асқазанның дивертикулы

  3. -асқазанның рагы

  4. -гастрит

  5. -асқазанның бұралуы

96.Балаларда асқазан мен он екі елі ішектен қан кету жараларын тоқтату үшін қандай операция жасайды?



  1. -жараны тігу

  2. -жараны кесіп алып тастау

  3. -асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау

  4. -гастроэнтеростомия

  5. -ваготомия

97.Балаларда асқазан-ішектік жолдарының қандай ауруы созылмалы қан кетулерге әкеледі?



  1. -жаралы колит

  2. -Меккел дивертикулы

  3. -ішек ангиоматозы

  4. -ректалды полип

  5. -ішек полипозы

98.Балаларда асқазан-ішек жолдарынан жедел қан кетулер қандай ауруларда болады?



  1. жаңа туылған нәрестелердің геморрагиялық ауруы, жаралы колит, Меккель дивертикулы

  2. -портальды гипертензия, Меккель дивертикулы, ректальды полип

  3. -асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы, жаралы колит, портальды гипертензия

  4. -стресстік жаралар, Меккель дивертикулы, жаралы колит

  5. -жаралы колит, тік ішектің полипі, Меккель дивертикулы

99.Әлсіздік, терінің бозаруы, қанмен құсу, жүрек қағуы, қатты тершеңдік, төмен қан қысымы және мелена неге тән?



  1. жоғарыда келтірілгеннің барлығы

  2. -өңештің қан кетуімен асқынған жедел эзофагит

  3. -Мэлори-Вайс синдромы

  4. -қан кетумен болған асқазанның жарасы

  5. -геморрагиялық гастрит

100.Он екі елі ішектің алдыңғы қабырғасының ойық жарасының жиі кездесетін асқынуы не болып табылады?



  1. қан кету

  2. -перфорация

  3. -ұйқы безі басының пенетрациясы

  4. -қатерлі ісік

  5. -бәрі дұрыс емес

101. Пептикалық эзофагиттен болған қан кету кезінде қандай тексеруден бастау керек?



  1. ФГДС

  2. ангиография

  3. радиоизотопты зерттеу

  4. УЗИ мен қақпа венасынан тарайтын тамырлардың доплерографиясы

  5. лапароскопия

102.Асқазанның ойық жарасынан қан кетуге күдіктенгенде жасалатын зерттеу әдісі



  1. -ФЭГДС

  2. -асқазанның интубациясы

  3. -радиоизотопты зерттеу

D- лапароскопия
E-асқазан мен өңештің рентгенографиясы

103.Асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетуге күдіктенгенде жасалатын зерттеу әдісі.



  1. -ФЭГДС

  2. -асқазанның интубациясы

  3. -радиоизотопты зерттеу

D- лапароскопия
E-асқазан мен өңештің рентгенографиясы

104.Бейспецификалық жаралы колиттен болған қан кетуге күдіктенгенде жасалатын зерттеу әдісі.



  1. -фиброколоноскопия

  2. ангиография

  3. -радиоизотопты зерттеу

D- капрология
E- иммунологиялық зерттеу.

105.Ішек полипозынан болған қан кетуге күдіктенгенде ең бірінші жасалатын зерттеу әдісі



  1. -радиоизотопты зерттеу

  2. ангиография

  3. -фиброколоноскопия

D-асқазан-ішек жолдарының контрастты рентгенографиясы
E-капрология

106. Ішек ангиоматозынан болған қан кетуге күдіктенгенде ең бірінші жасалатын зерттеу әдісі



  1. ангиография

  2. -асқазан-ішек жолдарының контрастты рентгенографиясы

  3. -фиброколоноскопия

  4. -капрология

  5. -иммунологиялық зерттеу.

107. Балаларда көбінесе асқазаннан қанның қан кетуі қандай аурумен байланысты?

  1. -асқазанның ойық жарасы

  2. -асқазанның дивертикулы

  3. -асқазан рагы

D- гастрит
E- асқазанның айналуы

108. Меккел дивертикулынан қан кетудің негізгі себебі неде?



  1. асқазан шырышты қабатының эктопиясы

  2. қысылуы

  3. -бұралуы

  4. -қабынуы

  5. жабысуы

109.Асқазан-ішек жолдарының қандай ауруы қанды құстырады?



  1. -порталдық гипертензия

  2. -тік ішектің полипі

  3. -Меккель дивертикулы

  4. -инвагинация

  5. -дизентерия

110.Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінен қан кету диагностикасында ең тиімді әдіс



  1. -эндоскопия

  2. -Анамнезі мен лабораториялық зерттеулер

  3. -анамнез

  4. -асқазанды зондтау

  5. -рентгендік зерттеу

111.Балалардағы аш ішектен қан кету туралы ең сенімді ақпаратты зерттеу әдісі.



  1. -лапароскопия

  2. -ирригография

  3. -фиброгастродуаденоскопия

D- асқазан-ішек жолдарының контрастты рентгенографиясы
E-колоноскопия

112.Қандай патология балаларда өңештен қан кетуді жиі тудырады?



  1. -порталды гипертензия кезіндегі өңештің варикозды кеңеюі

  2. -өңеш карциномасы

  3. -өңеш дивертикулы

  4. -өңештің гемангиоматозы

  5. -өңештің күйіп қалуы

113.Гиршпрунг ауруы негізінде не жатыр.



  1. -тоқ ішектің туа біткен аганглиозы

  2. -ішектің бұлшықет қабатының гипертрофиясы

  3. -ішектің шырышты асты және шырышты қабаттарының зақымдануы

  4. -тоқ ішектің токсикалық кеңеюі

  5. -жоғарыда аталғандардың барлығы

114.Гиршпрунг ауруын диагностикалау үшін қолданылады.



  1. -барий сульфатымен ирригография

  2. -ауамен ирригография

  3. -Вангенстин рентгенографиясы

  4. -Іш қуысының жалпы рентгенографиясы

  5. -Іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі

115.Гиршпрунг ауруында болады.



  1. -тарылу аймағы және супрастеноздық кеңею

  2. -Баугин клапанының жетіспеушілігі

  3. -клюва симптомы

  4. -сигма тәрізді ішектің ұзаруы

  5. -тік ішек ампуласының кеңеюі

116.Гиршпрунг ауруы кезінде іш қату белгілері қай жастан бастап көрінеді.



  1. Туғаннан бастап

  2. -6 айдан бастап

  3. -бір жылдан кейін

  4. 3 жастан бастап

  5. -ішек инфекциясынан кейін

117.Нейробласттар құрсақішілік дамудың қай аптасында дистальды тік ішекке жетеді



  1. -12

  2. -24

  3. -30

  4. -18

  5. -6

118.Тоқ ішектің аганглиозынан болатын ауруды атаңыз



  1. -Гиршпрунг ауруы

  2. -долихосигма

  3. -мегадолихосигма

  4. -ойық жаралы колит

  5. -нейрондық ішек дисплазиясы

119.Гиршпрунг ауруының клиникалық кезеңдері бойынша жіктеңіз.



  1. -компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсацияланған

  2. -тік ішекті, ректосигмоидты, сегменттік

  3. -субтотальды, тотальды

  4. -1 түрі, 2а және 2б түрі, 3 түрі

  5. -түзетілетін және түзетілмейтін

120.А.И.Ленюшкин бойынша Гиршпрунг ауруының жіктелуі;



  1. -тік ішектік, ректосигмоидты, сегменттік, субтотальды, тотальды

  2. -компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсацияланған

  3. -субтотальды, тотальды

  4. -түзететін және түзетпейтін

  5. -1 түрі, 2а түрі, 2б түрі, 3 түрі

121.А.И. Ленюшкин бойынша клизмалардың негізгі түрлерін көрсетіңіз.

  1. -тазартқыш, гипертониялық, сифонды

  2. -тазалау, сифон

  3. -гипертониялық, тазарту

  4. -сифонды, гипертониялық

  5. -тазарту, гипертониялық, жаттығу

122.Гиршпрунг ауруы деген



  1. -тоқ ішектің немесе оның бір бөлігінің шырышты асты және бұлшықет аралық жүйке өрімдерінің ганглияларының болмауымен сипатталатын тоқ ішектің қалыптан тыс дамуы

  2. -қабыну процесінің анальды крипттерден және анальды бездерден таралуына байланысты периректалды тіннің жедел қабынуы

  3. -ішек қабырғасының тамырларының нашар дамуымен болатын патологиялық жағдай

  4. -жергілікті және жүйелі асқынулардың дамуымен трансмуральды, сегменттік, гранулематозды қабынумен сипатталатын, этиологиясы белгісіз асқазан-ішек жолдарының созылмалы, қайталанатын ауруы

  5. -тік ішектің шырышты қабатының жарылуы

123.Гиршпрунг ауруының диагностикасына тән белгілер:



  1. -жоғарыда аталғандардың барлығы

  2. анамнезінде бала кезінен іш қату

  3. -ирригограммалардағы кеңею

D- Аноректалды манометрияда ректоанальды тежеу ​​рефлексінің болмауы
E- тік ішектің шырышты қабатының ацетилхолинэстеразаға оң реакциясы

124.Гиршпрунг ауруында жүйке құрылымдарының түзілуінің бұзылуы орын алады



  1. -жүктіліктің 7-12 аптасында

  2. -Жүктіліктің 20-22 аптасында

  3. -Жүктіліктің 13-17 аптасы

  4. -Жүктіліктің 18-25 аптасы

  5. -жүктіліктің 26-30 аптасында

125.Гиршпрунг ауруында түзілістің бұзылуы неде байқалады.



  1. -жүйке құрылымдарында

  2. -артерияларда

  3. -венада

  4. -лимфа тамырларында

  5. -төменгі аяқтың артериялары мен веналарында

126.Гиршпрунг ауруымен ауыратын көптеген науқастарды объективті тексеруде мыналарды көруге болады:



  1. -Жоғарыда аталғандардың барлығы

  2. -іштің асимметриясы және оның көлемінің ұлғаюы

  3. -кебуі, тоқ ішектің ұлғаюы

D- қабырға бұрышының айналуы
E-іштің алдыңғы қабырғасының созылуы және көзге көрінетін перистальтика

127. Нәрестелердегі инвагинацияның себептері қандай?



  1. ішек қабырғасының морфофункционалды жетілмегендігі

  2. ішек қабырғасының аганглиозы

  3. илеоцекальды қақпақшаның жетілмегендігі

  4. ішек ангиоматозы

  5. Крон ауруы

128. Нәрестеде инвагинацияға тән белгілер қандай?



  1. жедел кенеттен басталуы

  2. гипертермия

  3. үнемі алаңдаушылық

  4. тоқтамайтын құсық

  5. қанды нәжіс

129. Инвагинацияға арналған ең ақпаратты зерттеуді атап өтіңіз



  1. пневмо ирригография

  2. жатқан қалыптағы шолу рентгенографиясы

  3. тұрған қалыптағы шолу рентгенографиясы

  4. барий сульфатты ирригография

  5. Вангенстиннің рентгенографиясы

130. 5 айлық балада үгітілген алмамен тамақтанғаннан кейін іштің пароксизмальды ауыруы, қайталама құсу пайда болды. Оң жақ гипохондрияда аздап ауырсынатын қозғалмалы ұзартылған түзіліс бар. Тік ішек арқылы зерттеуде – саусақтан қан. Диагностика



  1. ішек инвагинациясы

  2. жедел аппендицит

  3. аппендикулярлы инфильтрат

  4. копростаз

  5. Оң бүйректің ісігі

131. Инвагинацияның белгілерін көрсетіңіз



  1. таңқурай желесі тәрізді нәжіс

  2. нәжістің шықпауы

  3. жиі зәр шығару

  4. кофе тәрізді құсу

  5. дене температурасының жоғарылауы.

132. Инвагинациямен іш қуысын ашқан кезде геморрагиялық сұйықтық төгілсе, нені білдіреді?



  1. инвагинаттың ішек қабырғасының қан айналымын бұзуы

  2. ішек некрозы

  3. мезентериялық тамырлардың бұзылысы

  4. көрші мүшелерден сұйықтықтың реактивті түрде сыртқа шығуы

  5. іштің қалыпты жағдайы.

133.Инвагинация қай жаста жиі кездеседі?

  1. - 3-9 ай

  2. - 6-12 ай

  3. - 1-3 ай

  4. - 1-2 жыл

  5. -мектеп жасында

134.Клиникада бір жасқа дейінгі балаларда инвагинацияны емдеудің қандай әдісі қолданылады (аурудың ұзақтығы 12 сағатқа дейін)?



  1. - пневмокомпрессия

  2. -оперативті

  3. -барий арқылы экранмен қарап кеңейту

  4. -көп мөлшерде су жіберу арқылы инвагинацияны жою

  5. -эндоскопия

135.Инвагинацияда ауырсынудың сипаты қандай?



  1. -өткір, ұстамалы және «ашық кезеңдермен»

  2. -сыздап ауыруы, тұрақты

  3. -өткір, тұрақты

  4. -өткір, тізе-шынтак күйінде жоғалады

  5. -шамалы, іштің пальпациясында ғана ауырады

136.5 айлық балада іштің ұстамалы ауруы, қайталама құсу. Оң жақ қабырға астында аздап ауырсынатын қозғалмалы сопайған түзіліс бар. Тік ішек арқылы қарауда – саусақтан қанды бөліністер анықталады. Қандай ықтимал алдын-ала диагноз?



  1. -ішек инвагинациясы

  2. -жедел аппендицит

  3. -аппендикулярлы инфильтрат

  4. -копростаз

  5. -Оң бүйректің ісігі

137.Бала 6 айлық. Балада кенеттен өткір мазасыздану, тамақтанудан бас тарту пайда болды, бала аяқарын ұрады. Бір күн бұрын нәжіс қалыпты болды. 8 сағаттан бері ауырады. Ішек инвагинациясы күдік туып тұр. Төменде көрсетілген әрекеттердің қайсысы сәйкес келеді?



  1. -пневмокомпрессия жасау

  2. -хирургиялық емдеу

  3. -ЭОТ(ЭОП) арқылы барий сульфатымен клизма жасау арқылы ішекті қалыптастыру.

  4. -тазарту клизмасы

  5. -лапароскопия

138.Ішек инвагинациясының бастапқы кезеңінде емдеуді қалай бастауға болады?



  1. -Рентгенмен бақылай отырып ішекті ауамен қалпына келтіру

  2. -жансыздандырумен пальпация арқылы орнына кеңейту

  3. -лапароскоп арқылы инвагинатты түзеу

  4. -хирургиялық емдеу

  5. -дезинтоксикациялық емдеу

139.Инвагинацияға тән белгілер, БІРЕУІНЕН БАСҚА



  1. -дизурия

  2. -нәжісті ұстау

  3. -іштің пароксизмальды ауыруы

  4. -іштің пальпацияланған ісінуі

  5. -таңқурай желесі тәрізді нәжіс

140.8 айлық балада ішек инвагинациясына тән клиника анықталды. Аурудың ұзақтығы 9 сағат. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін


қолданған дұрыс?

  1. -ауа ирригографиясы

  2. барий ирригографиясы

  3. -фиброколоноскопия

D- лапароскопия
E-тік ішек арқылы қарау

141. 1 жастан кейінгі балаларда инвагинацияның себебі неде?



  1. -органикалық

  2. -функционалды

  3. -көптеген себептер

  4. -белгісіз

  5. -психоэмоционалды шамадан тыс жүктеме

142.Тік ішектің жекелеген полиптерін хирургиялық емдеудің ең көп тараған нәтижесі



  1. -Сауығу

  2. -Тік ішек ісігінің пайда болуы

  3. -Созылмалы паропроктит

  4. -Тік ішектің қайталанатын полипі

  5. -Ойық жаралы проктит

143.Тік ішектің жекелеген полиптерін диагностикалаудың ең тиімді әдісі



  1. -Ректороманоскопия

  2. -Ультрадыбыстық зерттеу

  3. -Ирригоскопия

  4. -Колоноскопия

  5. -Саусақпен тексеру

144.Ректумның жалғыз полиптерін алып тастағаннан кейін профилактикалық тексеруден өту керек



  1. -жылына 1 рет

  2. -2 жылда 1 рет

  3. -2 айда 1 рет

  4. -жылына 2 рет

  5. -Ай сайын

145.Анальды полиптердің патогенезінде маңызды рөл атқарады



  1. -майлы(тучные) жасушалар

  2. -бұлшықет жасушалары

  3. -талшықты жасушалар

  4. -эпителий жасушалары

  5. -дәнекер жасушалары

146.Эпителиальды емес анальді полиптерге жатады



  1. -Гемангиома

  2. -Карциноид

  3. -Леиомиома

  4. -Липома

  5. -Атерома

147.Анальды полиптердің негізгі клиникалық белгілеріне жатады



  1. -Олардың ішек қозғалысы кезінде анустан шығуы

  2. -Фекальды ұстамау

  3. -Іш қату

  4. -Метеоризм

  5. -Тәбеттің болмауы

148. Асқазан жарасынан қан кетуге күдіктенгенде жасалатын зерттеу әдісі.



  1. -ФЭГДС

  2. асқазанның интубациясы

  3. радиоизотопты зерттеу

D- лапароскопия
E- асқазан мен өңештің рентгенографиясы

149. Асқазан жарасы мен он екі елі ішектен қан кетуге күдіктенгенде жасалатын зерттеу әдісі



  1. -ФЭГДС

  2. асқазанды зондтау

  3. радиоизотопты зерттеу

D- лапароскопия
E- асқазан мен өңештің рентгенографиясы

150.Көбінесе балалардағы асқазаннан қанның қан кетуі қандай аурумен байқалады?



  1. -асқазан жарасы

  2. -асқазанды зондтау

  3. -асқазан рагы

  4. -гастрит

  5. -асқазанның бұралуы

151. Әлсіздік, терінің бозаруы, қанмен құсу, жүрек қағу, қатты тершеңдік, қан қысымының төмендеуі және мелена:



  1. -Мэллори-Вайсс синдромы

  2. -өңештен қан кетумен асқынған эзофагит

  3. жоғарыда айтылғандардың барлығы

D- қан кетумен асқазан жарасы
E- геморрагиялық гастрит

152.Балаларда асқазаның қандай ауру жиі кездеседі?



  1. -асқазанның дивертикуласы

  2. -асқазан рагы

  3. -гастрит

  4. -асқазан жарасы

  5. -асқазан бұралуы

153.Бүйрек шаншу синдромы бүйрек пен несепағардың қай даму ақауында кездеседі?



  1. -ауыспалы гидронефроз

  2. -қуық-несеапғардың рефлюксі

  3. -бүйрек гипоплазиясы

  4. -жоғарғы несеп шығару жолдарының қосарлануы

  5. -поликистоз

154.6 жастағы қыз бала іштің оң жақ жартысында тұрақты тұйық ауырсынуға шағымданады. Науқаста 2 жыл бойы пиурия байқалады. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық.Физикалық қарау кезінде патология анықталмады. Зәр анализінде-ақуыз, лейкоцитурия. Цистоскопия кезінде патология анықталмайды, оң жақ тостағанша мен астаушаның кеңеюі, түбекше-несепағар сегментінің тарылуы, несепағар түзу, тарылған, қалыпты жүреді. Сіздің болжам диагнозыңыз?



  1. -гидронефроз

  2. -бүйрек ісігі

  3. -гидрокаликоз

  4. -пионефроз

  5. -уретерогидронефроз

155.1 айлық балада, құрсақішілік даму кезінде 32-аптада ұрықтың УДЗ-де екі бүйректің тостағанша- түбекше жүйесінің 14 мм-ге дейін кеңеюі анықталды. Туылғаннан кейін гидронефроз диагнозы расталды. Зәр анализі қалыпты. Хирургтың қандай тактикасы ең қолайлы?



  1. -Тостағанша-астауша сегментінің пластикасы

  2. -Сол жақ бүйректің сақталуымен оң жақ бүйректің резекциясы

  3. -Сол жақ бүйректі алып тастау және оң жақты пиелостомия

  4. -Екі бүйректің пиелостомиясы

  5. -Сол жақ пиелостомия және оң жақ бүйректі алып тастау

156.3 жастағы қыз бала іштің оң жақ жартысындағы ауырсынуға шағымданады. Мерзімді түрде көру алаңында 10-30 ға дейін лейкоцитурия байқалады. УДЗ-да тостағанша-астауша жүйесінің айқын кеңеюі,бүйрек паренхимасы жұқарған,несепағар көрінбейді. Экскреторлық урография жүргізілген. Оң жақты гидронефроз диагнозы қойылған. Қандай тактика ең орынды:



  1. -оперативті ем

  2. -тері арқылы пункция

  3. -консервативті ем

  4. -динамикада бақылау

  5. -операцияны кеш мерзімге қалдыру

157.Қыз бала 2.5 жаста, 5 айынан бастап қайталанатын пиелонефрит бойынша тұрақты ем алады. Шұғыл урографияда екі жақтық тостағанша мен астауша кеңеюі анықталады, несепағарлар кеңейген. Қандай болжам диагноз ең ықтимал?



  1. -Екі жақты уретрогидронефроз

  2. -Екі бүйректің поликистозы

  3. -Екі жақты пиелонефрит

  4. -Вильмс ісігі

  5. -Гломерулонефрит

158.Гидронефроз дамуына әкелетін себепті атаңыз:



  1. -Несепағар стриктурасы

  2. -Пиелонефрит

  3. -Поликистоз

  4. -Вильмс ісігі

  5. -Гломерулонефрит

159.Гидронефроз диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?



  1. -Ретроградты уретеропиелография

  2. -Бүйректің ангиографиясы

  3. -Бүйрек тіні пункциялық биопсиясы

  4. -Экскреторлық урография

  5. -Цистоскопия

160.Гидронефроз қай аурудың нәтижесінде дамиды?

  1. -Несепағар обструкциясы

  2. -Бүйрек гипоплазиясы

  3. -Созылмалы пиелонефрит

  4. -Қуық дивертикулы

  5. -Бүйрек дистопиясы

161.Гидронефроз кезінде қандай радикальды операция таңдамалы болып табылады?



  1. -Хайнес-Андерсен операциясы

  2. -Политано-Леадбеттера операциясы

  3. -Коэн операциясы

  4. -Фоллей операциясы

  5. -Боннин операциясы

162.Гидронефроз кезінде қай операция жиі қолданылады?



  1. -Пиелоуретальды сегменттің пластикасы

  2. -Нефрэктомия

  3. -Уретеронеоцистостомия

  4. -Пиелостомия

  5. -Бүйрек резекциясы

163.Қосарланған бүйрек гидронефрозы кезінде қай операция жиі қолданылады?



  1. -геминефруретерэктомия

  2. -қосарланған несепағар арасында анастомоз

  3. -қосарланған астауша арасындағы анастомозбен бір несепағарды алып тастау

  4. -уретеронеоцистостомия

  5. -нефрэктомия

164.Гидронефроз тудыратын аберранты тамыр кезінде операцияның оптимальды әдісі?



  1. -Антевазальды пиелоуретереанастомоз.

  2. -Тамырды байлау

  3. -Төменгі полюстің резекция

  4. -Аберрантты тамырдың транспозициясы

  5. -Пиелоуретральды сегменттің лоскутты пластикасы

165.Эхография көмегімен қандай гидронефротикалық өзгерістерді анықтауға болады?



  1. -тостағанша -астауша жүйесінің кеңеюі және парехиманың қалыңдығы дәрежесі

  2. -бүйрек орналасуы

  3. -бүйрек топографиясы

  4. -паранефральды талшық қалыңдығы

  5. -несепағардың кеңеюі

166.Лейкоцитурия симптомы қай ауруға тән?



  1. -пиелонефрит

  2. -гломерулонефрит

  3. -амилоидоз

  4. -нефролитиаз

  5. -поликистоз

167.1 айлық балада, құрсақішілік даму кезінде 32-аптада ұрықтың УДЗ-де екі бүйректің тостағанша- түбекше жүйесінің 14 мм-ге дейін кеңеюі анықталды. Зәр анализі қалыпты.Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізген ең орынды?



  1. -инфузионды урография

  2. -цистография

  3. -антеградты пиелография

  4. -цистоскопия

  5. -зертханалық зерттеу әдісі

168.Урологиялық стационарда жатқан 15 жасар балада экскреторлы урография жасау кезінде 2 дәрежелі сол жақ бүйректің гидронефрозы анықталды. Ангиография көмегімен әрі қарай тексеру кезінде сол жақ бүйректің төменгі полюсінің проекциясында қосымша тамыр табылды. Сұрақ: науқасқа не ұсынған жөн?



  1. -антевазальды уретеропиелоанастомоз

  2. -пункциялық нефростомия

  3. -қосымша тамырды лигатура салу және қиылыстыру

  4. -эмболизация

  5. -сол жақ бүйректің төменгі полюсін резекциялау

169.Бүйрек патологиясына күдікті науқасты тексеруді қандай визуальды әдістен бастау керек:



  1. -құрсақ қуысы мен бүйректің УДЗ

  2. -экскреторлы урография

  3. -нефросцинтография

  4. -ренография

  5. -компьютерлі томография

170.Бүйрек санының аномалияларына жатқызады:



  1. -Бір бүйректің аплазиясы

  2. -S-тәріздес бүйрек

  3. -Поликистоз

  4. -Түбекше аплазиясы

  5. -Таға тәріздес бүйрек

171.14 жастағы балада бүйрек поликистозы анықталды. Стационарда балаға жедел экскреторлық урография жасалды, қорытындысы бойынша сол жақ бүйректен зәр шығаруды қиындататын , өлшемі 3,2x2,7 см болатын сол жақ бүйректің астаушасында конкремент көлеңкесі табылды. Бұл науқасқа қандай ұсыныс берген жөн?



  1. -Соққы-толқынды литотрипсия

  2. -Пункционды нефролитотомия, нефростомия

  3. -Пиелотомия,игнипунктура

  4. -Литоликалық терапия

  5. -Нефростомия

172.Қуық несепағар рефлюкс (PMR) III дәрежесі. - бұл цистография кезінде контрастты заттың құйылуы:



  1. -несепағардың, тостағанша және астаушаның кеңеюімен

  2. несепағардың төменгі үштен біріне дейін

  3. тостағанша мен астаушаның ұлғаюынсыз

D- тостағанша мен астаушаның тостағаншаға ұлғаюы
E-несепағар мен тостағаншаның өте үлкен кеңеюімен, несепағар бұралған, бүйрек
паренхимасы жұқарған

173.Ерте жастағы балалардағы зәр шығару жүйесінің қайталанатын инфекциясы немен қауіпті болып саналады?



  1. рефлюкс-нефропатияның дамуымен қуық несепағар рефлюкс

  2. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің жылдам дамуы

  3. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің жылдам дамыту

  4. дисбактериоз

  5. созылмалы цистит

174.Төмендегі аталған бүйрек ақауларының ішінен, бүйрек құрылымының ақауларына мыналар жатады



  1. бүйректің поликистозды ауруы

  2. гомолатеральды дистопия

  3. -таға тәрізді бүйрек

  4. -жоғарғы зәр шығару жолдарының екі еселенуі

  5. S-тәрізді бүйрек

175.Cіз бүйрек санының қандай ауытқуларын білесіз.



  1. қосарланған бүйрек

  2. -бүйрек дистопиясы

  3. -таға тәрізді бүйрек

  4. -У- пішінді бүйрек

  5. -кезбе бүйрек

176.12 жастағы бала 2 сағат бұрын пайда болған ұманың оң жақ жартысындағы өткір ауырсынуға шағымданды. Тексеру кезінде сыртқы жыныс мүшелері дұрыс қалыптасқан. Оң жақ аталық безі ұманың түбіріне қарай тартылады, пальпация кезінде қатты ауырады, аз қозғалмалы. Ұманың терісі гиперемияланған. Диагноз қойылды: "жедел аталық без ауруы". Қандай тактика ең орынды



  1. -шұғыл операция

  2. -консервативті емдеу

  3. -антибактериалды терапия

  4. -24 сағат ішінде бақылауда ұстау

  5. -амбулаториялық емдеу

177.Жедел аталық безінің ауру ( ОЗЯ) операция жасау кезінде хирург аталық безде көкшіл-күлгін түсті кішкентай кисталардың пайда болуын анықтады. Қандай болжам диагноз ең ықтимал?



  1. -Морганьи гидатидтердің бұралуы

  2. -эпидедимит

  3. -қысылған грыжа

  4. -аталық бездің бұралуы

  5. -орхит

178.7 жасар бала шұғыл түрде іштің төменгі бөлігіндегі өткір ауырсыну, өздігінен зәр шығарудың болмауы шағымдарымен жеткізіледі. Тексеру кезінде сыртқы жыныс мүшесінің терісінің (крайняя плоть) күрт тарылуы және қуықтың ұлғаюы мен ауырсынуы байқалады. 10 сағат ішінде зәр шығаруы анықталмады. Алдын ала диагноз?



  1. -фимоз

  2. -парафимоз

  3. -несепағар тасы

  4. -қуық ісігі

  5. -жедел цистит

179.Балаларда кездесетін қандай ауруға дизурия тән болып келеді:



  1. -зәр тас ауру

  2. -гидронефроз

  3. -нефроптоз

  4. -поликистоз

  5. -бүйрек артериясының тромбозы

180.Науқас бел аймағында несепағар бойымен таралатын қатты ауырсынумен және зәр шығудың тоқтауы шағымдарымен бөлімшеге түсті. Зәр анализінде жаңа эритроциттер көп мөлшерде анықталады . Диагноз:



  1. -несепағар тасы

  2. -пиелонефрит

  3. -гломерулонефрит

  4. -пиелоцистит

  5. -қуық тасы

181.Балалардағы циститті диагностикалаудың негізгі зерттеу әдісі:



  1. -цистоскопия

  2. -рентгенография

  3. -лейкоцитурия

  4. -бактериурия

  5. -ФГДС

182.Науқаста препуциальды қапшықта іріңді бөлініс. Шеткі тері жамылғысы (крайняя плоть) ісінген, гиперемияланған. Диагноз:



  1. -баланопастит

  2. -фимоз

  3. -парафимоз

  4. -уретрит

  5. -простатит

183.Балада үрпінің шеткі тері жамылғысы (крайняя плоть) тарылған. Зәр шығару кезінде зәр жіңішке ағынмен шығады. Диагноз:



  1. -фимоз

  2. -парафимоз

  3. -баланопастит

  4. -эписпадия

  5. -зәр шығарушы канал тасы

184.Қыз бала 9 жаста бүйректің жиі шаншу ұстамасы. Ауырсыну ұстамасы кезінде поллакиурия және гематурия байқалады. Жалпы шолу рентгенграммада патология анықталған жоқ. Диагностикалық тактика.



  1. -экскреторлы урография

  2. -зәр шығару жолының жалпы суреті

  3. -ретроградты пиелография

  4. -пневмопиелография

  5. -цистография

185.Қыз бала 6 жаста іштің оң жақ жартысында тұрақты тұйық ауырсынуға шағымданады. Науқаста 2 жыл бойы пиурия байқалады. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық. Физикалық зерттеуде патология анықталған жоқ. Зәр анализінде - белок, лейкоцитурия. Цистоскопия кезінде патология анықталмайды, оң жақ тостағанша мен астауша кеңеюі, түбекше несепағар сегментінің тарылуы, несепағар түзу, тарылған, қалыпты жүреді. Сіздің тактиканыз.



  1. -түбекше-несепағар сегментінің пластикасы

  2. -консервативтік ем

  3. -антибактериальды терапия

  4. -уростатика

  5. -нефрэктомия

186.Балалардағы қуық аномалиясын диагностикалау үшін қандай әдіс қолданылады.



  1. -цистография

  2. -пневмоперитонеум

  3. -бүйрек ангиографиясы

  4. -хромоцистосокпия

  5. -экскреторлы урография

187.Несепағар аномалиясын көрсетіңіз.



  1. -мегауретер

  2. -эписпадия

  3. -гипоспадия

  4. -қуық экстрофиясы

  5. -фимоз

188.Қыз бала 2.5 жаста, 5 айынан бастап қайталанатын пиелонефрит бойынша тұрақты ем алады. УДЗ кезінде екі жақтық тостағанша мен астауша кеңеюі анықталады, несепағарлар кеңейген. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу ең тиімді?



  1. -Инфузионды урография

  2. -Ангиография

  3. -Жалпы шолу рентгенографиясы

  4. -Цистография

  5. -Ретроградты пиелография

189.Аталған зерттеу әдістерінің ішінен балалардағы "мылқау бүйрек" (немая почка) бар науқасты тексеру тұрғысынан қорытынды зерттеу болып табылады:



  1. -Бүйрек ангиографиясы.

  2. -Инфузионды урография.

  3. -Радиоизотопты зерттеу .

  4. -Бүйректің порциальды функциясын анықтау.

  5. -Реоренография.

190.Бір жақтық макрогематурия балаларда қай ауру кезінде патогномиялық симптом болып табылады:



  1. -бүйрек ісігі

  2. -Верльгофа ауруы

  3. -түйінді периартерит

  4. -жедел гломерулонефрит

  5. -поликистоз

191.Жедел іріңді пиелонефрит кезінде бүйректегі өзгерістер сипатталады,БІРЕУІНЕН БАСҚА:



  1. -Шумақты фильтрацияның жоғарылауы

  2. -Интерстициальды тіннің лейкоцитарлы инфильтрациясы

  3. -Бүйрек тінінің деструкциясы

  4. -Интерстициальды тінге микроб жиналуы

  5. -Тамыр өткізгіштігінің бұзылысы

192.Балалардағы кіндік жарығы кезінде апоневроз пластикасының әдісін көрсетіңіз

  1. -Шпиц бойынша

  2. -Мартынов бойынша

  3. -Греков бойынша

  4. -Лихтенштейн бойынша

  5. -Краснабаев бойынша

193.Кіндік жарығы кезінде теріні кесу жүргізіледі



  1. -Жарық томпию негізінен 1-2 см шегініп, жартылай шеңбер тілігімен

  2. -Ең үлкен томпиған жерден тікелей тілу арқылы

  3. -Кіндік сақинасының сол жағынан трансректальды тілу

  4. -Кіндік сақинасының оң жағынан трансректальды тілу

  5. -Мейо Робсон нүктесінен

194.3 айлық қызда іш қуысына оңай енетін көлемі 1.5-1.5 см ауырсынбайтын эластикалық консистенциялы кіндік сақинасының кеңеюі байқалады. Қандай болжам диагноз ЕҢ ықтимал



  1. -Кіндік жарығы

  2. -Іштің ақ сызығының жарығы

  3. -Кіндікбаудың жарығы

  4. -Қарапайым (катаральды) омфалит

  5. -Флегмонозды омфалит

195.1 жастағы балада кіндік жарығы. Ақау көлемі шамамен 0.5 см. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Оған ұсынылады



  1. -Массаж алдыңғы құрсақ қабырғасын нығайту, іш қатудың алдын алу, кіндік сақинасының шеттерін лейкопластырьмен бекіту

  2. -Алдыңғы құрсақ қабырғасын нығайту, кіндік сақинасының шеттерін лейкопластырьмен бекіту

  3. -Массаж, 2 жасқа жеткенде, жоспарлы операцияға алу

  4. -Массаж, динамикада бақылау, кіндік сақинасының шеттерін лейкопластырьмен бекіту

  5. -Массаж, алдыңғы құрсақ қабырғасын нығайту, іш қатудың алдын алу

196.Кіндік жарығының дамуының ең ықтимал себебі



  1. -Кіндік сақинасы апоневрозының бітіспеуі

  2. -Кіндікбау тамырларының даму ақауы

  3. -Кіндік тамырларының қабынуы

  4. -Портальды гипертензия

  5. -Босану травмасы

197.Асқынбаған кіндік жарығында оперативті ем жүргізіледі



  1. -Портал бойынша жоспарлы түрде

  2. -Шұғыл түрде

  3. -Жедел түрде

  4. -Шартты шұғыл түрде

  5. -Жоспалы түрде ақылы

198.Баланың жалпы жағдайының бұзылысына әкелмейтін іштің ақ сызығының жарығына операция жасалу керек:



  1. -3 жастан кейін

  2. -1 жасқа дейін

  3. -1-3 жас арасы

  4. -5 жастан кейін

  5. -10 жастан кейін

199.Балабақшада баланы қараған кезде кіндік сақинасының аймағында томпию анықталды. Тыныштық күйінде ол көрінбейді. Күшену, айқайлау кезінде пайда болады. Кіндік сақинасы көлемі ұлғайған. Болжам диагноз?



  1. -Кіндік жарығы

  2. -Іштің ақ сызығының жарығы

  3. -Кіндікбау жарығы

  4. -Шап жарығы

  5. -Вентральды жарық.

200.Іштің ақ сызығының жарығы үшін ең тән:



  1. -Ортаңғы сызықта апоневротикалық ақау болуы

  2. -Іштің ұстама тәрізді ауырсынуы

  3. -Лоқсу мен құсу

  4. -Диспептикалық көріністер

  5. -Гиперемия мен ісіну.

201.Облитерациясы кіндік сақинасында өтетін анатомиялық түзілістерді атаңыз



  1. -2 артерия, 1 вена, урахус, өт жолы

  2. -2 артерия, 2 вена, урахус, өт жолы

  3. -1 артерия, 1 вена, урахус, өт жолы

  4. -1 артерия, 2 вена, урахус, өт жолы

  5. -2 артерия, 1 вена, өт жолы

202.Консервативті емнің сәтсіздігі кезінде кіндік жарығына оперативті араласу қандай уақыт көлемінде жүргізу қажет



  1. -3 жастан

  2. -6 айға дейін

  3. -6 жастан кейін

  4. -1 жасқа дейін

  5. -Оперативті ем жүргізілмейді

203.Диафаноскопия оң нәтиже береді



  1. -Гидроцеле

  2. -Варикоцеле

  3. -Шап жарығы

  4. -Крипторхизм

  5. -Орхит

204.Аталық без қабының пункциясы көрсетілген



  1. -Аталық без қабының кернеулі гидроцелесі

  2. -Ұрық бауы кистасы

  3. -Аталық без бұралуы

  4. -Орхоэпидидимитте

  5. -Ұманың идиопатиялық ісінуі

205.1 айлық ұл балада туылғанынан жұмсақ-эластикалық консистенциялы ісік тәрізді түзіліс есебінен ұманың оң жартысының ұлғаюы табылды. Түзіліс қорылдаумен құрсақ қуысына оңай енеді, бірақ бала мазасызданғанда қайта пайда болады. Оң шап сақинасы кеңейген. Қандай алдын-ала диагноз ЕҢ ықтимал?



  1. -Шап-ұмалық жарық

  2. -Гидроцеле

  3. -Енбейтін шап жарығы

  4. -Қысылған шап жарығы

  5. -Шап лимфадениті

206.11 айлық ұл балада туылғанынан жұмсақ-эластикалық консистенциялы ісік тәрізді түзіліс есебінен ұманың оң жартысының ұлғаюы табылды. Түзіліс қорылдаумен құрсақ қуысына оңай енеді, бірақ бала мазасызданғанда қайта пайда болады. Оң шап сақинасы кеңейген. Қандай тактика ЕҢ орынды?



  1. -Жоспарлы түрде оперативті ем

  2. -Лейкопластырь тану, массаж, ЛФК

  3. -Склероздаушы терапия

  4. -Шұғыл түрде оперативті ем

  5. -Медикаментозды терапия

207.3 жастағы балада крипторхизммен қоса шап жарығы ауырсыну симптомымен қатар өтіп жатыр. Сұрақ: қандай ем тағайындау керек?



  1. -Жоспарлы түрде оперативті ем;

  2. -Гормональды терапия;

  3. -5 жастан асқан соң оперативті ем;

  4. -Шұғыл оперативті ем;

  5. -Гормональды терапия қысқа курсы, сосын оперативті ем.

208.Шап өзегінің алдыңғы қабырғасын кесіп ашу міндетті:



  1. -5 жастан асқан балаларда

  2. -Қыздарда.

  3. -Ұлдарда.

  4. -Жиі қысылатын жарықта.

  5. -5 жасқа дейінгі балаларда

209.Герниопластикадан кейінгі асқынулар байланысты:



  1. -Техникалық қателіктермен.

  2. -Диспластикалық өзгерістер дәрежесімен.

  3. -Бала жасымен.

  4. -Даму ақауының болмауымен.

  5. -Шұғыл көрсетілімдері бар операциямен

210.Шап жарығы үшін ең тән симптом:



  1. -Шап аймағында эластикалық томпию.

  2. -Құсу және лоқсу.

  3. -Дене температурасының көтерілуі.

  4. -Іш ауру.

  5. -Тәбет төмендеуі.

211.Шап-ұма жарығы бойынша операция жүргізуге көрсетілімдер:



  1. -Жиі қысылу.

  2. -2 жастан кейінгі жас.

  3. -Диагноз расталуы.

  4. -5 жастан кейінгі жас.

  5. -Томпаю диаметрі 3 см-ден үлкен.

212.Шап жарығының опервтивті емінің қолайлы уақыты:



  1. -1 жастан 3 жасқа дейінгі жас.

  2. -Диагноз расталған соң бірден.

  3. -6 айға дейін.

  4. -6 жастан асқан соң.

  5. -10 жастан асқан соң.

213.Балалардағы шап жарығын қандай жағдайда консервативті шаралармен жоюға болады?



  1. -Алғашқы 12 сағат

  2. -Алғашқы 24 сағат

  3. -Алғашқы 24-36 сағат

  4. -Кез-келген уақытта консервативті ем қарсы көрсетілген

  5. -Кез-келген уақытта консервативті ем

214.Шап-ұма жарығын көбіне ажыратады:



  1. -Гидроцеле

  2. -Орхит

  3. -Варикоцеле

  4. -Гидатидының айналуы

  5. -Орхидоэпидидимит

215.9 жасар қыз балада 7сағат бұрын шап жарығының қысылуы пайда болды. Емдеу әдісін таңдаңыз:



  1. -Жедел герниопластика

  2. -Жарықты қолмен түзету

  3. -Өздігінен түзетуге арналған қысқауақытты наркоз

  4. -Жатырдың дөңгелек байламының новокаин блокадасы

  5. -Жоспарлы түрде таңертеңгі операция

216.Қысылған шап жарығына тән, симптомды көрсет:



  1. -Ауырсыну

  2. -Қорылдау

  3. -Ісіну

  4. -Терінің гипертермиясы

  5. -Жалпы гипертермия

217.Шап жарығы кезіндегі операцияның негізгі мақсаты:



  1. -Жарық қабын алып тастау, шап каналының пластикасы

  2. -Жарық қабын алып тастау

  3. -Іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневрозын және беткей шап сақинасын бөлу, жарық қапшығын ашу

  4. -Беткей шап каналын бөлмей шап каналының алдыңғы қабырғасын бөлу

  5. -Жарық қапшығын ашу және оның құрамын қайта қарау

218.Балалық кезеңде ең жиі кездесетін қандай жарық?



  1. -Кіндік

  2. -Шап

  3. -Эмбриональды

  4. -Ақ сызық жарығы

  5. -Диафрагмалды

219.Балалардағы шап шарығының ең негізгі себебі болып табылады:



  1. -Іш пердесінің қынаптық өсіндісінің облитерациясының бұзылысы

  2. -Іш пердеішілік қысымның көтерілуі

  3. -Үлкен физикалық жүктемелер

  4. -Асцит

  5. -Басынан өткізген жатырішілік перитонит

220.Қыз балалардағы жарықталудың ең негізгі ерекшелігі:



  1. -Жатырдың дөңгелек байламының бөлінуі мен сақталуы, шап аймағы құрылымдарының анатомиялық тұтастағының қалпына келуі:

  2. -Герниопластика қарсы көрсетілген

  3. -Нәресте кездегі герниопластика

  4. -Жергілікті анестезиямен орындалады

  5. -Мартынов бойынша пластика

221.Балаларда шап аймағында қандай жарық ЕҢ жиі кездеседі::



  1. -Қиғаш шаптық

  2. -Жамбастық

  3. -Тіке шаптық

  4. -Жүре пайда болған

  5. -Операциядан кейінгі

222.3 жастағы қыз балада шап жарығының қысылуы, қысылу ұзақтығы 1 сағат, қандай ем жүргізу қажет:



  1. -Жедел операциялық араласу

  2. -Консервативті ем

  3. -Физиоем

  4. -Нәтижесіз консервативті емнен кейін, операциялық араласу

  5. -Инфузиялық ем

223.1.5 жастан асқан балада гидроцеле мен ұрық бауы болуының ең негізгі себебі:



  1. -Іш пердесінің қынаптық өсіндісінің облитерациясының бұзылысы

  2. -жарақат

  3. -Орхит

  4. -Аталық бездің бұралуы

  5. -Варикоцеле

224.4 айлық балада туылғаннан бастап ұманың сол жақ жартысының ұлғаюы анықталды. Пальпация кезінде тегіс контурлармен эластикалық консистенциялы, ауырсынбайтын, өлшемі 5х3,5 см болатын іш қуысына енбейтін ісік тәрізді түзіліс анықталды. Кешке қарай түзіліс мөлшері біршама ұлғаюы байқалды. Сыртқы шап сақинасы кеңеймеген. Диагноз: "сол жақ аталық бездің байланысқан гидероцелесі". Қандай тактика ең орынды:



  1. -Динамикада бақылау

  2. -Гормональды препараттарды тағайындау

  3. -Жоспарлы түрде оперативті ем

  4. -Сұйықтықты эвакуациялаумен қабықшалардың пункциясы

  5. -Гидрокортизонды енгізумен қайта пункциялау

225.3 жастағы балада ұрық бауы жолымен іш қуысына енбейтін, дене қалпын ауыстырғанда өлшемі өзгермейтін жұмсақ эластикалық консистенциялы түзіліс анықталады. Қандай алдын ала диагноз ең ықтимал:



  1. -Ұрық бауы элементінің кистасы

  2. -Аталық без қабының байланыспайтын гидроцелесі

  3. -Аталық без қабының байланысатын гидроцелесі

  4. -Ұрық бауының жедел гидроцелесі

  5. -Шап-ұмалық жарық

226.Кішкентай балаларда гидроцеле кезінде қандай операция жиі қолданылады:



  1. -Росса операциясы

  2. -Винкельман операциясы

  3. -Ру-Краснобаев операциясы

  4. -Мартынов операциясы

  5. -Бассини операциясы

227.6 жастағы қыз балада профилактикалық қарау кезінде ортаңғы сызық бойымен, кіндік сақинасынан 3см жоғары, өлшемі 0,5х0,5см болатын, іш қуысына оңай енетін, ауырсынусыз томпию анықталады. Сонымен бірге ортаңғы сызық бойымен өлшемі 0,5х0,5см болатын апоневроз ақауы анықталады. Қандай болжам диагноз ең ықтимал:



  1. -Іштің ақ сызығының жарығы

  2. -Кіндік жарығы

  3. -Кіндік бауы жарығы

  4. -Қарапайым (катаральды) омфалит

  5. -Флегмонозды омфалит

228.Жоспарлы түрде балалар хирургиялық бөлімшесіне 3 жастағы бала түседі. Анасының айтуынша, оң жақтағы шап аймағында ісік тәрізді түзіліс пайда болуына шағымданады. Бұл патология туа біткен. Бала соматикалық тұрғыда сау. Жергілікті тексеру кезінде шап аймағында оң жақта мөлшері 2.0 х 3.0 см болатын, жұмсақ эластикалық консистенциялы, пальпация кезінде ауырсынусыз, бала көлденең бағытта жатқанда іш қуысына оңай енетін ісік тәрізді түзіліс анықталады. Итеру симптомы оң. Балаларда осы патология кезінде қандай операция көрсетілген және неге:



  1. -Мартынов бойынша шап каналының пластикасымен жарықты алу операциясы, өйткені балаларда шап каналы салыстырмалы түрде кең және қысқа

  2. -Краснобаев бойынша шап каналының пластикасымен жарықты алу операциясы, өйткені балаларда шап каналы салыстырмалы түрде тар және ұзын

  3. -Мартынов бойынша шап каналының пластикасымен жарықты алу операциясы, өйткені балаларда шап каналы салыстырмалы түрде тар және ұзын

  4. -Краснобаев бойынша шап каналының пластикасымен жарықты алу операциясы, өйткені балаларда шап каналы салыстырмалы түрде кең және қысқа

  5. -Бассини бойынша шап каналының пластикасымен жарықты алу операциясы, өйткені бұл кезде іш перденің қынаптық өсіндісі сақталады.

229.Варикоцелеге анықтама беріңіз:



  1. -Жүзім тәрізді өрім венасының кеңеюі

  2. -Шап жарығының бір түрі

  3. -Гидроцеленің бір түрі

  4. -Ұрық бауы артериясының кеңеюі

  5. -Жоғарлаған кремастерлік рефлекс

230.Варикоцеленің аталық безге зиянды әсері қандай:



  1. -Фертильділіктің бұзылуы

  2. -Аталық бездің малигнизациясының қаупі

  3. -Қабыну ауруларына бейімділік

  4. -Гипогонадизмнің дамуы

  5. -Аталғандардың ешқайсысы

231.15 жастағы бала ұманың сол жақ жартысының ұлғаюы және ондағы ауырлық сезіміне шағымданады. Тексеру кезінде ұманың сол жақ жартысында жүзім тәрізді өрімнің кеңейген тамырлары пальпацияланады, кернеу кезінде олардың толтырылуы артады. Аталық без ұмада. Алдын ала диагноздың қайсысы ЕҢ ықтимал?



  1. -Сол жақтық варикоцеле

  2. -Сол жақтық гидроцеле

  3. -Сол жақтық аталық без бұралуы

  4. -Сол жақтық орхиоэпидидимит

  5. -Сол жақтық крипторхизм

232. Рентгенограммада өзгермеген паренхиманың фонында нақты анықталған жұқа қабырғалы ауа қуыстары анықталады. Ең ықтимал диагноз:

  1. өкпенің бактериялық деструкциясының буллездік түрі;

  2. өкпе абсцессі;

  3. пневмоторакс;

  4. пиоторакс;

  5. пиопневмоторакс.

233. Науқастың жағдайы ауыр, ентігу, жоғары қызба. Кеуде қуысының рентгенографиясында сұйықтық деңгейі және оң өкпенің проекциясындағы перифокальды реакциясы бар қуыс. Ықтимал диагнозды көрсетіңіз:



  1. өкпе абсцессі;

  2. пиопневмоторакс;

  3. өкпенің бактериялық деструкциясының буллездік түрі;

  4. пиоторакс;

  5. медиастинальды эмфизема.

234. Рентгенограммада кеуде қуысының оң жартысының вуаль тәрізді күңгірттенуі анықталады. Бұл:



  1. плащ тәрізді плеврит;

  2. өкпе абсцессімен;

  3. плевраның жалпы эмпиемасымен;

  4. иісті плевритпен;

  5. өкпенің бактериялық деструкциясының буллезді түрімен.

235. Рентгенограммада айқын контуры бар қабырғалық күңгірттеу анықталады. Ең ықтимал диагноз:



  1. фибриноторакс;

  2. плевраның жалпы эмпиемасы;

  3. өкпенің бактериялық деструкциясының буллездік түрі;

  4. плеврит тәрізді плеврит;

  5. пиопневмоторакс.

236. Рентгенограммада плевра қуысының жалпы қараңғылануы медиастинаның зардап шеккен жағына ауысуымен анықталады. Ең ықтимал диагноз:



  1. өкпе ателектазы;

  2. плевраның жалпы эмпиемасы;

  3. кернеулі жаппай эмпиема;

  4. плеврит тәрізді плеврит;

  5. өкпе абсцессі.

237. Рентгенограммада плевралық қуыстағы сұйықтықтың көлденең деңгейі, толық коллабияланған өкпе медиастинаны зақымданбаған жаққа араластыра отырып анықталады. Ең ықтимал диагноз:



  1. гидропневмоторакс;

  2. пневмоторакс;

  3. кернеулі гидропневмоторакс;

  4. плевраның жалпы эмпиемасы;

  5. өкпе абсцессі.

238. Рентгенограммада медиастинаның зақымданбаған жаққа жылжуы, плевралық қуыстағы үлкен ауа көпіршігі, өкпені коллабиялайтын анықталады. Ең ықтимал диагноз:



  1. кернеулі пневмоторакс;

  2. кернеулі гидропневмоторакс;

  3. үлкен кортикальды абсцесс;

  4. плевраның жалпы эмпиемасы;

  5. өкпенің ұсақ ошақты бактериялық деструкциясы.

239. Бронхта дренажы бар өкпе абсцессімен емдеудің оңтайлы әдісі:



  1. бронхоскопиялық санация;

  2. абсцесс пункциясы;

  3. радикалды операция;

  4. Плевралық қуысты дренаждау;

  5. бронхтың катетеризациясы.

240. Деструкцияның буллезді түрінде (кернеусіз Булла) емдеудің оңтайлы әдісі:



  1. ошаққа араласусыз қарқынды терапия;

  2. бұқаның пункциясы;

  3. булланы дренаждау;

  4. бронхоскопиялық дренаж;

  5. плевралық пункция.

241. Плевид (серозды) плевритпен емдеу мыналарды қамтиды:



  1. плевра қуысының пункциясы;

  2. булау бойынша Плевралық қуысты дренаждау;

  3. ошаққа араласусыз қарқынды терапия;

  4. Плевралық қуысты белсенді аспирациямен дренаждау;

  5. бронхоскопия.

242. Пиоторакс кезінде емдеу:



  1. Плевралық қуысты белсенді аспирациямен дренаждау;

  2. ошаққа араласусыз қарқынды терапия;

  3. булау бойынша Плевралық қуысты дренаждау;

  4. плевра қуысының пункциясы;

  5. бронхоскопия

243. Аталған клиникалық белгілердің қайсысы экссудативті плевритке тән?



  1. перкуторлық дыбыстың күңгірттенуі

  2. средостения ағзаларын сау жағына ауыстыру

  3. средостения ағзаларын ауру жағына ауыстыру

  4. перкуссия кезіндегі қораптық дыбыс

  5. аускультация кезіндегі везикулярлы тыныс алу

244. Жаңа туған нәрестелерде пневмонияның дамуына ықпал ететін факторларға мыналар жатады:



  1. босанудан 2 апта бұрын анадағы респираторлық инфекция

  2. пневмопатия

  3. шала туылу

  4. жүктіліктің бірінші жартысындағы токсикоз

  5. ұзаққа созылған сарғаю

245. Ересек балаларда жедел пневмония жиі кездеседі:



  1. абдоминальді синдром

  2. температураның жоғарылауы

  3. көкбауырдың ұлғаюы

  4. интоксикациялық синдром

  5. дымқыл жөтел

246. Жедел респираторлық вирустық инфекция кезінде антибиотикалық терапияны тағайындау үшін қандай симптом негіз болып табылады?

  1. жүргізілетін вирусқа қарсы терапия аясында науқастың жалпы жай-күйінің нашарлауы

  2. аурудың үшінші күнінен кешірек температураның көтерілуі

  3. аурудың алғашқы үш күнінде температураның жоғарылауы

  4. жөтел

  5. назофаринстегі катаральды құбылыстар

247. Кеудеаралықтың зақым жағына ығысуы мына патологияда болады?



  1. өкпе ателектазында

  2. гемотораксте

  3. пневмотораксте

  4. лобарлы эмфиземада

  5. гемапневматоракс

248. Сурфактант түзілуіне стимуляциялайтын препараттар, мынадан басқасы:



  1. мукалтин

  2. ацетилцистеин

  3. альвеофаг

  4. амброксол

  5. амбро

249. Қай зерттеуге сүйеніп тыныс жеткіліксіздігі диагнозын қоюға болады, мынадан басқасы:



  1. кеуде клеткасын рентгенологиялық зерттеу

  2. тыныс жиілігін есептеу

  3. тыныс алуға қосымша бұлшықеттер қатысуы

  4. артериалды қанның газдық құрамын зерттеу(pO2, pCO2);

  5. веналық қанның газдық құрамын зерттеу(pO2, pCO2);

250. Балалардағы өкпе деструкциясындағы емдік мақсаттағы бронхоскопияға көрсеткішті көрсетіңіз:



  1. пиопневмоторакс

  2. экссудативті плеврит

  3. өкпе буллалары

  4. пиоторакс

  5. плевра эмпиемасы

251. Өкпедегі деструктивті процесс НЕМЕН шақырылған пневмонияға тән?



  1. стафилококкпен

  2. пневмококкпен

  3. көкірің таяқшасымен

  4. стрептококкпен

  5. хламидиямен

252. Балаларға гентамицин тағайындауда қандай теріс әсері бар?



  1. нефротоксикалық әсер

  2. анемия тудыруға қабілетті

  3. пневмококкқа қарсы әсерінің болмауы

  4. ототоксикалық әсер

  5. жиі аллергиялық әсер

253. ЖРВИ кезінде антибиотикотерапия тағайындауға қандай симптом негіз болып табылады?



  1. қан анализінде лейкоцитоз және лейкоцитарлық формуланың солға ығысуы

  2. тәбеттің төмендеуі

  3. ауыз-мұрын-жұтқыншақтағы катаральді процестер

  4. аурудың алғашқы 3 күнінде температураның көтерілуі

  5. аурудан 3 күннен кейін температураның көтерілуі

254. Пневмонияда инфекцияның өкпеге ең жиі таралу жолы



  1. бронхогенді

  2. контактілі

  3. гематогенді

  4. лимфогенді

  5. цитогенный

255. Перкуторлы дыбыстың қысқаруы анықталады :



  1. экссудативті плевритте

  2. өкпе эмпиемасында

  3. сегментарлы пневмонияда

  4. өкпенің каверналы туберкулезінде

  5. сегментарлы атеклектазда

256. Ерте жастағы балаларда пневмонияның дамуына алып келеді :



  1. жөтел реакциясы мен кірпікшелі эпителийдің функциясының әлсіздігі

  2. ацинус пен алвеолалардың жеткіліксіздігі

  3. өкпе тінінің көптеген қан тамырлармен қамтылуы

  4. өкпе тінінің көптеген лимфамен қамтылуы

  5. тыныс алу қозғалысының жиі болуы

257. Экссудаттың транссудаттан айырмашылығы :



  1. ақуыз 30г/л көп

  2. ақуыз 30 г/л дейін

  3. лейкоциттер 20-дан көп

  4. мөлдір

  5. саны жағынан

258. Плевра сұйықтығы құрамында нейтрофильді лейкоциттердің көп мөлшері қандай қабыну процесіне тән?



  1. спецификалық емес ( іріңді) процесс

  2. спецификалық қабыну процесі

  3. ісіктік процесс

  4. аллергиялық процесс

  5. кеуде торы органдарының травмасы

259. Өкпе деструкциясының созылмалы түріне жатады , мынадан басқа :



  1. пиопневмоторокс

  2. плевраның созылмады эмпиемасы

  3. өкпенің созылмалы абцесі

  4. өкпе кистасы

  5. бронхоэктазия

260.Өкпе деструкциясымен ауырған бала қанша уақыт диспансерлік есепте тұрады ?



  1. 2 жыл

  2. 1 жыл

  3. 3 жыл

  4. 4 жыл

  5. 5 жыл

261. Балаларда өкпе деструкциясы қай жаста жиі кездеседі ?



  1. 3 жасқа дейін

  2. 3-5 жас

  3. 7 жас

  4. 7-10 жас

  5. 10-18 жас

262. Гематогенді остеомиелиттің ең жиі қоздырғышын атаңыз:



  1. стафилококк

  2. пневмококк

  3. E.Coli

  4. көкіріңді таяқша

  5. Стрептококк

263. Эпифизарлы остеомиелитті емдеу принципін атаңыз:



  1. тиісті антибиотикалық терапия

  2. -хирургиялық белсенділіктің минималдылығы, буынның пукциясы,жуу

  3. остеоперфорация

  4. -физиоемдеу

  5. консервативті емдеу

264. Балалардағы жедел гематогенді остеомиелит кезінде патологиялық процесс


локализацияланады:

  1. -диафизде

  2. -эпифизде

  3. -сүйекқап

  4. -буын қапшығы

  5. -жалпақ сүйектерде

265.Жедел остеомиелит кезіндегі жедел кезеңнің ұзақтығы қандай:



  1. -0,5-1 айға дейін

  2. 2-3 айға дейін

  3. 4-8 айға дейін

D- 12 айға дейін
E- 15 айға дейін

266. Остеомиелит-бұл қабынуы:



  1. -барлық қабаттардың

  2. сүйектің кортикальды қабатының

  3. сүйекқаптың

D-жұмсақ тіннің
E- буынның

267. Эпифизарлы остеомиелит қай жаста жиі кездеседі:



  1. -3 жасқа дейін

  2. жаңа туылған кезең

  3. омырау жасында

D-3 жастан жоғары
E-жыныстық жетілу кезеңінде

268. Жедел гематогенді остеомиелиттің клиникалық түрі:



  1. -септикопиемиялық

  2. -латентті

  3. -қайталанатын

  4. -созылмалы

  5. -атипті

269. Көбінесе остеомиелит зақымдайды:



  1. ортан жілікті

  2. -иық

  3. -ұсақ түтікті сүйектерді

  4. -жамбас сүйектерін

  5. -басқа жалпақ сүйектер

270. Жедел гематогенді остеомиелиттің R-логиялық белгілерінің ішінде келесі белгі анықталады:



  1. -патологиялық асқыну,остеопороз

  2. -остеосклероз

  3. -секвестрлі қуыстар

  4. -патологиялық сынықтар және шығулар

  5. -сүйектің деформациясы

271. Эпифизарлы остеомиелиттің алғашқы клиникалық белгілеріне жатады:



  1. -аяқ-қолдың псевдопорезі

  2. -аяқтың қарқынды ауыруы туралы шағымдар

  3. -сүйектің патологиялық қозғалғыштығы

  4. -ошақта флюктацияның ерте пайда болуы

  5. -қабынудың айқын жергілікті белгілері

272. Жеделдеу кезеңде гематогенді остеомиелитпен ауыратын науқасқа қалыптасқан секвестрлі қорабы көрсетілген:



  1. -секвестрэктомия

  2. Ворончихин бойынша оталық араласу

  3. бақылау

D- физиотерапия курсы
E- антибиотиктерді сүйекішілік енгізу

273. 10 жастағы балада ортан жіліктің жедел гематогенді остеомиелиті,аурудың 3-ші күні.Жағдайы ауыр,интоксикация,пневмония.Балаға аса қажет:



  1. -дайындықтан кейінгі остеоперфорация

  2. -жедел остеоперфорация

  3. -инфузионды және антибактериальды терапия,жоспарлы түрде остеоперфорация

  4. -дайындықтан кейін жұмсақ тіндерді кесу

  5. -антибиотиктерді сүйекішілік енгізу

274. Төмендегі диагностика әдістерінің ішінде остеомиелиттің ерте кезеңінде ең сенімді болып табылады:



  1. -сүйек ішілік қысымды өлшеу

  2. -жұмсақ тіндердің диагностикалық пункциясы

  3. -остеофлебография

  4. -электрорентгенография

  5. -жұғындының бактеоскопиясы

275. Бастан өткерген жедел гематогенді остеомиелиттің диспансерлік бақылауы:



  1. -әр 2 ай сайын

  2. -әр ай сайын

  3. -әр 3 ай сайын

  4. -бақыланбайды

  5. -алғашқы жарты жылда

276. Жедел гематогенді остеомиелиттің формалары:



  1. -жергілікті,токсикалық,септикопиемиялық

  2. -қарапайым,жергілікті,жалпы

  3. -қарапайым,жергілікті,токсикалық

  4. -токсикалық,септикопиемиялық

  5. -ошақты,жергілікті,септикалық

277. Жедел гематогенді остеомиелит кезінде операциялық араласудың негізі:



  1. -остеоперфорация,сүйекішілік жуу және сүйекішілік антибиотиктер енгізу

  2. -жұмсақ тіндерді кесу

  3. -сүйекқабы асты абсцесін ашу

  4. -сүйектің кең трепанациясы

  5. -аяқ-қолды ампутациялау

278. Қабылдау бөлімшесіне 1,5 айлық ер бала түсті.4-ші куні ауырып жатыр.Ауру жалпы жағдайының ауырлауынан,температурадан басталды,2-ші күні аяқтарының қозғалысы шектелді,ал құндақтаған кезде мазасызданды,жылады.Тексергенде жамбас-сан буыны аймағының ісінгені,белсенді қимылдардың жоғалуы,енжар қимылдау кезінде ауырсыну,сол жақ табанның салбырауы анықталды.Сіздің диагнозыңыз:



  1. эпифизарлы остеомиелит

  2. -ортан жілік флегмонасы

  3. -жамбас-сан буыны артриті

  4. -шап лимфадениті

  5. -ортан жіліктің сынуы

279. Емшек жасындағы балаларда эпифизарлы остеомиелиттің жиілігі немен түсіндіріледі:



  1. -эпифизде қанайналым ерекшелігімен

  2. -эпифиздің шеміршекті құрылымымен

  3. -эпифиздің буынға жақындығымен

  4. -иммундық жүйе ерекшелігімен

  5. -сүйектің тұздық құрамының ерекшелігімен

280. Жаңа туған нәрестелерде гематогенді остеомиелиттің ең жиі кіру қақпаларын атаңыз:



  1. -кіндік жарасы,тері іріңдіктер

  2. -бадамшалар

  3. -тіс кариестері

  4. -соғылған жаралар

  5. -асқазан-ішек жолы

281. 7 жастағы балада ортан жілік аймағында айқын шекараларсыз орталығында флуктуациясы бар қабыну инфильтрациясы бар аймақ анықталды.Көрсетілген клиникалық көрініс тән:



  1. -флегмона үшін

  2. -фурункулез үшін

  3. -карбанкул үшін

  4. -абсцесс үшін

  5. -тілмелі қабыну үшін

282. Бронхопневмониямен емделіп жатқан 3 айлық баланың жалпы жағдайы нашарлаған. Бас шашты бөлігінде, мойнында диаметрі 0,5-тен 1 см-ге дейін тері бетінен шығып тұратын, қою көкшіл түсті, тығыз ұсақ түзілімдер пайда болды. Сіздің диагнозыңыз қандай?



  1. сепсис, псевдофурункулез

  2. -тілмелі қабынудың буллезді түрі

  3. -есекжем типті аллергиялық реакция

  4. -сепсис, бактериялық экзема

  5. -пысынаушылық

283. Жедел аппендицитке күдіктенген науқасқа қандай аспаптық тексеру жүргізуге болады?



  1. -лапароскопия

  2. -лапаротомия

  3. -лапоростомия

  4. -ректороманоскопия

  5. -құрсақ қуысының рентгенографиясы

284. Мектеп жасындағы қыздарда жедел аппендицитті қандай аурулармен ажыратады:



  1. аналық без кистасының бұралуы

  2. туа біткен пилоростеноз

  3. тік ішек полипі

  4. бүйрек коликасы

  5. ангина

285. Қыз бала 11 жаста. Іштің төменгі бөлігінде, оң жақта кеудеде өткір ауырсынулар бар. Ауырсыну оң жақ жыныс ерініне және тік ішекке таралады. Қызда жиі және ауырсынатын зәр шығару, сонымен қатар шырыш пен қан аралас жиі сұйық нәжіс бар. Тік ішекті тексеру кезінде оң жақта ауырсынулы өсінді және инфильтрат анықталады. Ең ықтимал алдын ала диагноз қандай:

  1. Жамбас аппендицит

  2. -Дизентерия

  3. -Ішектің инвагинациясы

  4. -Цистит

  5. -Оң жақ аналық бездің кистасы

286. Балалар ауруханасының қабылдау бөліміне 2 жасар бала ауру басталғаннан кейін бір тәулікте жедел аппендицитке күдікпен түсті. Ауру жедел түрде дене қызуының 38,6°С көтерілуінен, мұрыннан су ағудан, жөтелден басталды. Ентігу байқалады. Тынысы қатқыл, бірен-саран ылғалды сырылдар естіледі. Тілі ылғалды. Пульс минутына 106. Бала тексеруге қарсыласады, жылайды, іші ауырады. Қандай тактика ең қолайлы



  1. -Табиғи немесе дәрілік ұйқы кезінде тексеру

  2. -Жалпы анестезиямен тексереді

  3. -Баланы динамикалық бақылау үшін үйіне жіберу

D- Ауруханаға жатқызудан бас тарту туралы қолхат алу
E-Жоспар бойынша операцияға дайындалу

287. Флегмонозды аппендицитке ота жасалған науқаста операциядан кейінгі 6-шы күні гектикалық сипаттағы температураның көтерілуі байқалды . Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Жиі зәр шығару және дефекацияға шақыру байқалады. Келесі тексеруді бастау керек:



  1. тік ішекті саусақпен зерттеуден.

  2. -іш қуысын анестезиямен пальпациялаудан;

  3. лапароскопиядан;

  4. кеуде қуысының рентгеноскопиядан;

  5. құрсақ қуысын ультрадыбыстық зерттеуден;

288. Науқаста 4 күнге созылған оң жақ мықын аймағында ауырсынулы ісік тәрізді түзіліс анықталады. Болжамды диагноз:

  1. аппендикулярлы инфильтрат

  2. Вильмс ісігі

  3. мезентериялық киста

  4. эхинококк

  5. жедел аппендицит

289. Ерте жастағы балалардағы жедел аппендицит клиникасының ерекшеліктері

  1. жалпы симптомдардың жергіліктіден басым болуы

  2. құсудың болмауы

  3. -температураның болмауы

  4. -нәжістің тоқтауы

  5. -полиморфты тері бөртпесі

300. Науқас З. жедел аппендицитке күдікті. Лапароскопиялық аппендэктомия жасалды. Бұл әдісінің негізгі артықшылықтары қандай:



  1. -Процестің сипаты мен таралуын бағалау мүмкіндігі

  2. -Жақсы косметикалық әсер

  3. Операцияның ұзақтығының қысқаруы

D - Операцияның төмен құны
E -Жарадан іріңді-септикалық асқынулардың алдын алу

301. Асқазанның ойық жарасын жедел аппендициттен ажыратудың диагностикалық әдістемесі:



  1. фиброгастроскопия

  2. -асқазан сөлінің анализі

  3. -асқазанды зондтау

  4. компьютерлік томография

  5. құрсақ қуысының рентгенографиясы

302. Науқас жамбас локализациясының жедел аппендицитіне күдікпен түсті. Дифференциалды диагностиканың ең сенімді әдісін таңдаңыз:

  1. Лапароскопия

  2. тік ішекті тексеру

  3. Ничепоренко бойынша зәр анализі

  4. қынаптық тексеру

  5. Жамбас мүшелерінің УДЗ

303. Ерте жастағы баланың ұйқы кезінде анықталатын жедел аппендицитке тән белгісі:



  1. «Қолды итеру» симптомы.

  2. -Ровзинг симптомы.

  3. -Воскресенский симптомы.

  4. -Ситковский симптомы.

  5. -Пастернацкий симптомы.

304. Жедел аппендициттің патогномиялық белгісі.



  1. -Филатов симптомы.

  2. -Іш пердесінің тітіркенуі.

  3. Іш бұлшықеттерінің жергілікті қатаюы.

D-Воскресенский симптомы.
E- Пастернацкий симптомы

305. Жедел аппендицит кезіндегі қабыну процесінің регрессиясы:



  1. мүмкін емес

  2. -қабынудың бастапқы кезеңінде мүмкін

  3. -флегмонозды аппендицит кезінде мүмкін

  4. гангренозды аппендицит кезінде мүмкін

  5. перфорацияланған аппендицит кезінде де мүмкін

306. Жедел аппендицитпен ауыратын науқастың төсектегі қалпы?



  1. оң жақ бүйірімен, аяқтарын ішке бүгіп

  2. арқасымен

  3. ішімен

  4. сол жақ бүйірімен

  5. отырған

307. Жедел аппендициттің операцияға дейінгі кезеңдегі асқынуларын атаңыз?



  1. -жергілікті және жайылған перитонит

  2. -копростаз

  3. -жабысқақ ішек өтімсіздігі

  4. -ішек жыланкөздері

  5. -илеоцекальды инвагинация

308. Жедел аппендицит диагнозымен хирургиялық бөлімшеге түскен баланы қарау кезінде оң жақ мықын аймағында тығыз аз қозғалмалы, аздап ауыратын аппендикулярлы инфильтрат анықталды. Сіздің тактикаңыз?



  1. консервативті емдеу (антибиотиктер, физиотерапия)

  2. шұғыл операция

  3. жоспарланған операция

  4. динамикалық бақылау

  5. амбулаторлық ем тағайындау

309. Жедел аппендицит кезінде Филатов симптомы тән:



  1. -пальпацияда оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну

  2. -іштің алдыңғы қабырғасының бұлшықеттерінің белсенді қатаюы

  3. -іштің алдыңғы қабырғасының бұлшықеттерінің пассивті қатаюы

  4. -тік ішекті тексеру кезінде тік ішектің тесігінің ауыруы және салбырап тұруы

  5. науқасты сол жаққа ауыстырған кезде оң жақта ауырсынудың күшеюі

310. Жедел аппендицит кезінде эпигастрийден оң жақ мықын аймағына қарай ауысатын ауырсыну симптомы қалай аталады?

  1. Кохер симптомы

  2. -Ортнер симптомы

  3. -Кера симптомы

D-.Воскресенский симптомы
E-Ровзинг симптомы

311. Балаларда инвагинация қай жаста жиі кездеседі?


A- 4-9 айда
B- Жаңа туылған нәрестелерде
C- 3 жастан кейін
D- 7 жастан кейін
E- 14 жастан жоғары

312. 6 айлық балада толық тамақтану фонында қатты мазасыздану, тамақтан бас тарту , аяқтарын тепкілеу ұстамалары дамыған. Бір күн бұрын нәжісі қалыпты болған. Ректальды тексергенде «таңқурай желе» тәрізді бөлінділер анықталды. Алдын ала болжам диагноз қандай?


A- Ішек инвагинациясы
B- Геморрагиялық васкулит
C- Ішек дисбактериозы
D- Ішек коликасы
E- Тік ішек полипы

313. 8 айлық балада бір рет құсу болған. Іште ұстама тәрізді ауырсыну. Пальпацияда оң жақ мықын аймағында домалақ түзіліс анықталады. Ректальды тексеру кезінде көп мөлшерде қан кету анықталды. Аурудың ұзақтығы 10 сағат. Ең ықтимал диагноз:


A- ішек инвагинациясы
B-Жедел аппендицит
C- аппендикулярлық инфильтрат
D- ішек инфекциясы
E- іш қуысының ісігі

314. Балалардағы перитониттің себебін көрсетіңіз?



  1. Меккел дивертикулының перфорациясы

  2. кіндіктің толық жыланкөзі

  3. толық бітіспеген урахус

D- некрозды флегмона
E- пилороспазм

315. Төменде аталған жергілікті белгілердің қайсысы жаңа туылған нәрестелердегі перитонитке тән?



  1. -Іштің кебуі, құрсақ қабырғасының ісінуі және гиперемиясы, көбінесе төменгі бөлімінде, жыныс мүшелерінің ісінуі және гиперемиясы, іштің көктамырларының ұлғаюы, жасыл түсті құсық, нәжіс пен газдың ұсталуы

  2. -Тартылған тақтай тәрізді іш, бұлшықеттердің жайылған қатаюы, жиі сұйық нәжіс, жасыл түсті құсық

  3. -Іш бұлшықеттерінің жергілікті қатаюы, Розвинг симптомы оң, сүзбеленген сүтті құсу, бауыр аймағының ұлғаюы

  4. -Айқын Щеткин-Блюмберг симптомы, айқын Воскресенский симптомы(көйлек), жиі сұйық нәжіс

  5. -Іштің кебуі, іш бұлшықеттерінің жергілікті қатаюы, іштің көктамырларының ұлғаюы, бауыр аймағының ұлғаюы, жиі сұйық нәжіс

316. Бала 1 айлық, екінші апта бойы ауырады, алғашқыда регургитация, фонтандық құсу күніне 4-5 рет болатын. Сирек зәр шығару анықталды. Дене салмағы туылған кезде 3400 г, қарау кезінде - 3500 г. Бала летаргиялық жағдайда, әлсіз жылайды, эпигастрий аймағында «сегменттеу» перистальтикасы анықталады. Диагностиканы неден бастаған дұрыс?

  1. -кеуде және іштің шолу рентгенографиясы

  2. -асқазан-ішектік жолдарының рентгендік контрастты зерттеуі

  3. -асқазанды зондтау

  4. -Вангенстин бойынша рентгенография

  5. -эзофагоскопия

317. Бала 1 айлық, туа біткен пилоростенозға күдік бар. Қандай зерттеу жүргізу керек?



  1. -пилорусты пальпациялау

  2. -ауа ирриграфиясы

  3. -асқазанды зондтау

  4. -саусақпен ректалды зерттеу

  5. -барий гидрографиясы

318. Пилоростенозға күдік болғанда зерттеудің ең сенімді диагностикалық әдісін көрсетіңіз



  1. -фиброгастродуоденоскопия

  2. -асқазан-ішектік жолын контрастты зерттеу

  3. -ультрадыбыстық

  4. -пилорусты пальпациялау

  5. -ирригоскопия

319. Туа біткен пилоростеноз – бұл:



  1. -асқазан пилорикалық бөлігінің қабырғалардың туа біткен қалыңдауы және қуысының тарылуы

  2. -ішектің қуысының тұтқыр мекониймен бітелуі

  3. -аш ішектің қуысының тарылуы

  4. -Гиршпрунг ауруы

  5. -Верльгоф ауруы

320. Пилоростеноз қандай хирургиялық әдіспен емделеді?



  1. -Фред-Рамштедт

  2. -Дюамель

  3. -Ледда

  4. -Баиров

  5. -Бассини

321. Пилоростенозда нәжістің сипаты қандай?



  1. -аз, тұрақты, қою жасыл

  2. -тұрақты іш қату

  3. -мол, қорытылмаған

  4. -жиі, сұйық, күлімсі иісті

  5. -сулы

322. Туа біткен пилоростеноздың клиникалық белгілері неше жастан бастап байқала бастайды?



  1. -өмірдің 3-ші аптасында

  2. -туылғаннан кейін 1 күн

  3. -өмірдің 1 аптасында

  4. -2 айлық жаста

  5. -өмірдің 3 айынан кейін

323. Туа біткен пилоростеноздың көрінісі өмірдің қай аптасынан бастап жүреді?



  1. -3-ден

  2. -4-тен

  3. -6-дан

  4. -8-ден

  5. -10-нан

324. Туа біткен пилоростенозда обструкция қандай компоненттің арқасында пайда болады?



  1. -бұлшықеттік қабаттың гипертрофиясы

  2. -шырышты қабатының гипертрофиясы

  3. -шырышасты қабатының гипертрофиясы

  4. -серозды қабаттың гипертрофиясы

  5. -адвентицияның гипертрофиясы

325. Балаға 3 апта. Анасының айтуынша ол мезгіл-мезгіл құсу туралы шағым айтты, әлсін-әлсін тамақтанғаннан кейін өттің қоспасы бар құсық болды. Бұл клиника қандай ауруға тән?



  1. -пилороспазм

  2. -асқазанның мембранасы

  3. -асқазанның атрезиясы

  4. -пилоростеноз

  5. -сақиналық ұйқы безі

326.Туа біткен пилоростенозды анықтау үшін қандай аспаптық зерттеу әдісін қолдануға болады?



  1. -тізімделгеннің барлығы

  2. -ультрадыбыстық

  3. -ФГДС

  4. -контрастты R-графия

  5. -МРТ

327. ФГДС кезіндегі пилоростеноздың эндоскопиялық белгісін көрсетіңіз



  1. -атропинді сынаудан кейін қақпаша ашылмады

  2. -асқазанның қатпарлары пилорус ауызын жауып тастайды

  3. -ауа енгізілген кезде пилорикалық бөлімнің тарылған бөлімі, оны кеңейтуге болады

  4. -асқазан шырышты қабатының гиперемиясы

  5. -кардия тонусының төмендеуі

328. Пилоростеноздағы патогномоникалық симптом қандай?



  1. -құм сағатының симптомы

  2. -Валь симптомы

  3. -Обухов ауруханасының симптомы

D- «тамшы» симптомы
E-Филатовтың симптомы

329. Пилоростеноз дегеніміз не?



  1. -бұлшықет қабатының гиперплазиясымен және гипертрофиясымен сипатталатын асқазанның пилорикалық бөлігінің дұрыс дамымауы

  2. -асқазанның антрумының өткізгіштігін бұзудан тұратын сирек даму ақаулығы

  3. -асқазанның пилорусының жиырылуы, асқазанның пилорусының жүйке-бұлшықет аппараттарының функционалдық бұзылыстарына байланысты

  4. -дұрыс жауап жоқ

  5. -неонатальды кезеңде көрінетін бауырдың даму ақауы

330. Бала 1 айлық, туа біткен пилоростенозға күдік бар. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеуді жүргізген жөн?



  1. -асқазан-ішектік жолдарын рентгендік контрастты зерттеу

  2. -ауамен ирриграфиясы

  3. -асқазанды зондтау

  4. -саусақпен ректалды зерттеу

  5. -барий гидрографиясы

331. Бала 1 айлық, ол 2 аптадан бері ауырады, алдымен сүттің регургитациясы, әр тамақтандырудан кейін ашыған сүтпен фонтанды құсу болды. Жалпы жағдайы ауыр, сирек зәр шығарады. Дене салмағының тапшылығы 25%. Бала ауыр жағдайда, айқайы әлсіз, эпигастрий аймағында сегменттену перистальтикасы көзбен анықталады. Оңтайлы диагностикалық зерттеу әдісін таңдаңыз



  1. -фиброгастродуоденоскопия

  2. -бариймен ирригография

  3. -іштің компьютерлік томография

  4. -сигмоидоскопия

  5. -ирригоскопия

332.Тізімдегі аурулардың ішінен пилоростеноздың дифференциалды диагностикасы қай аурумен жасалмайды?



  1. -ішектің толық емес айналуымен

  2. -туылу жарақаттарымен

  3. -өңештің халазиясымен

  4. -өңештің ахалазиясымен

  5. -гастритпен

333. Туа біткен пилоростеноздың рентгенологиялық белгілерін анықтаңыз



  1. -асқазандағы контрасттың эвакуациялануы кешіктірілген

  2. -пилорикалық каналдың ашылып тұруы

  3. -асқазанның шырышты қабатының гипертрофиясы

  4. -он екі елі ішектің диаметрінің тарылуы

  5. -асқазанда ауа көпіршігі жоқ

334. Пилоростеноздың жетекші симптомын көрсетіңіз



  1. -өттің қоспасысыз «фонтанды» құсу

  2. -регургитация

  3. -өттің қоспасы бар құсу

  4. -эпигастрийдің кебуі

  5. -аш нәжіс


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет