“Жедел коронарлы синдром ”
жүктеу/скачать 1,6 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- №32 протокол 10.11.2017 ж
- Патогенез Коронарлы тамырлардың окклюзиясы Миокардты оттегімен жеткіліксіз қамтамасыз етуі Жүрек бұлшықетінің некрозы
- Жедел коронарлы синдромның жіктелуі
“Жедел коронарлы синдром ”Протокол
ЖКС ST сегментінің көтерілуінсіз диагностикалау және емдеу клиникалық протоколы№32 протокол 10.11.2017 жЖКС ST сегментінің көтерілуімен 2 дана толтырыладыАнықтамасы
Қауіп факторлары:
Этиология
Патогенез
Жедел коронарлы синдромның жіктелуіЖедел коронарлы синдром ST сегментінің көтерілуімен ST сегментінің көтерілуінсіз ST сегментінің көтерілуімен ЖКС Клиникалық синдром, әдетте, оның окклюзиясы нәтижесінде коронарлық артерия арқылы қан ағымының тоқтауы нәтижесінде пайда болады, бұл миокард некрозына әкеледі, бұл оның маркерлерінің қан деңгейінің жоғарылауымен және ST сегментінің ЭКГ-ға тұрақты көтерілуімен көрінеді. ST сегментінің көтерілуінсіз ЖКС коронарлық артерия бойынша қан ағымының жаңа немесе ұдемелі шектелуінен туындаған клиникалық синдром(тұрақсыз стенокардия - UA), бұл науқастардың бір бөлігінде қандағы некроз маркерлерінің концентрациясының жоғарылауымен, ST сегментінің ЭКГ-ға миокард некрозына әкеледі.Тұрақсыз стенокардия ST сегментінің жоғарылауынсыз ЖКС бар науқастар гетерогенді топ болып табылады,бұл қолданыстағы және бұрын зақымдалған атеросклеротикалық бляшкадағы тромбозды қамтитын аурудың күрделі патологиялық механизмдердің нәтижесі, артерияның ұдемелі тарылуы, артерияның спазмы, жеткіліксіз,салыстырмалы түрде қажет, миокардқа оттегі беру. подъемом сегмента ST-TST сегментінің жоғарылауынсыз ЖКС
Тұрақты стенокардиядан айырмашылығы, ауырсыну оны тудыратын факторлардың әсерін тоқтатқаннан немесе Р/Ш нитраттарын қабылдағаннан кейін 5 минут ішінде Ауырсыну тоқтамайды, бірақ ұзаққа созылады және тыныштықта пайда болуы мүмкін. Жүрек соғысы да пайда болуы мүмкін. жүктеу/скачать 1,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|