Методика пальпации почек в вертикальном положении (по С. П. Боткину). Задание для обучающегося: показать технику пальпации почек.
Информация для экзаменатора: Оцените в баллах по шаговой методике выполнение практического навыка обучающимся.
Необходимое оснащение: муляж.
Поприветствовать больного. Установить доброжелательные отношения, объяснить ход процедуры.
10
5
0
2.
Придать больному правильное положение: руки сложены на груди, больной стоит к врачу боком со слегка наклоненным вперед туловищем.
10
5
0
3.
Ладонь левой руки положить на поясничную область справа, ниже XII ребра. Согнутые пальцы правой руки расположить на животе под реберной дугой, перпендикулярно ей, кнаружи от прямых мышц живота.
20
10
0
4.
Сделать кожную складку сдвигая кожу вниз. Попросить пациента глубоко дышать и во время выдоха правую руку погрузить вглубь живота, а левой рукой оказывать давление на заднюю стенку.
20
10
0
5.
Попросить пациента сделать глубокий вдох. Во время глубокого вдоха, когда почка опускается вниз, скользящим движением пальцев прощупать ее переднюю поверхность.
20
10
0
6.
При пальпации левой почки левую руку продвинуть под левую поясничную область больного, ниже XII ребра и аналогично провести пальпацию левой почки.
20
10
0
Всего баллов:
100
50
0
Учебный год: 2019 – 2020г.г.
Тігінен тұрған жағдайда бүйректі пальпациялау әдістемесі (С. П. Боткин бойынша). Білім алушыға тапсырма: бүйрек пальпациясының техникасын көрсету.
Емтихан қабылдаушыға хабарлама: Білім алушының тәжірибелік дағдыны орындау әрекетін адымдық әдіс бойынша баллмен бағалаңыз.
Қажетті құрал – жабдықтар: муляж.
Оқу жылы: 2019 – 2020 ж.ж.
Науқасты дұрыс тұрғызу: қолдарын айқастырып, кеудесіне қою. Науқас дәрігерге бүйірімен сәл алға қарай еңкейіп тұрады.
10
5
0
3.
Сол қолдың алақанын оң жақ бел аймағына, XII қабырғадан төмен қою керек. Ал оң қолдың саусақтарын оң қабырға асты доғасына көлденең, іштің тік бұлшық етінің сыртына орналастыру керек.
20
10
0
4.
Теріні төмен қарай жылжытып, тері қатпарын жасау. Науқастан терең тыныс алуды сұрау. Дем шығару кезінде оң қолды ішке терең батырып, сол қолмен артқы қабырғаға қысым көрсету.
20
10
0
5.
Пациенттен терең тыныс алуды сұраңыз. Терең дем алу кезінде саусақтардың сырғымалы қозғалысымен бүйректің алдыңғы беткейін сезіну.
20
10
0
6.
Сол бүйректі пальпациялау кезінде сол алақанды науқастың сол жақ бел аймағына XII қабырғадан төмен орнатып, әрі қарай іс - әрекетті бұрынғыдай орындайды.
20
10
0
Балл жиынтығы:
The technique of palpation of the kidneys in vertical position (at the S. P. Botkin) The task for the student: to demonstrate the technique of palpation of the kidneys.
Information for the examiner: Assess the points in the step – by - step methodology for the implementation of practical skills for students.
Necessary equipment: moulage.
Academic year:2019 – 2020.
Greet the patient. Establish friendly relations, explain the procedure.
10
5
0
2.
Give the patient the correct position: hands folded on the chest, the patient stands to the doctor sideways with a slightly tilted forward torso.
10
5
0
3.
The palm of the left hand put on the lumbar region on the right, below the XII rib. The bent fingers of the right hand should be placed on the abdomen under the costal arch, perpendicular to it, outward from the rectus abdominis muscles.
20
10
0
4.
Make a skin fold by sliding the skin down. Ask the patient to breathe deeply and during exhalation to immerse the right hand deep into the abdomen, and with the left hand to exert pressure on the back wall.
20
10
0
5.
Ask the patient to take a deep breath. During a deep breath, when the kidney descends, do a sliding movement of the fingers to feel its front surface.
20
10
0
6.
While palpating the left kidney, move the left hand under the left lumbar region of the patient, below the XII rib and similarly palpate the left kidney.
