ОСОБЕННОСТИ МЕТОДОВ ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

 
131 
 
ОСОБЕННОСИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ 
ИНФИЦИРОВАННОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА 
 
И.И. Коровкин 
Научный руководитель: к.м.н., доцент А.П. Фролов 
Иркутский государственный медицинский университет, г. Иркутск, Россия 
 
Актуальность.  Инфицированный  панкреонекроз  представляет  собой 
вариант тяжелого абдоминального сепсиса, источником которого являются  
инфицированные  очаги  некротической  деструкции  в  брюшной  полости  и 
забрюшинном 
пространстве. 
Хирургическая 
стратегия 
при 
инфицированном  панкреонекрозе  предусматривает    удаление  очагов 
некротической  деструкции  в  забрюшинном  пространстве,  отграничение 
некротических  зон  от  свободной  брюшной  полости,  обеспечение 
адекватного оттока экссудата. 
Цель  исследования:  оценить  результаты  хирургического  лечения 
инфицированногопанкреонекроза. 
Материалы  и  методы.  Проведен  ретроспективный  анализ  65 
наблюдений  инфицированных  панкреонекрозов  у  больных,  которые 
находились  на  лечении  в  клинике  общей  хирургии  ИГМУ  и  были 
оперированы, путем выполнения лапаротомии. 
Результаты.  У  39  больных  все  хирургические  задачи  по  лечению 
перитонита  были  реализованы  в  ходе  первой  операции  и  повторной  не 
потребовалось.  Отсутствие  возможности  единовременного  решения  всех 
стратегических задач на первой операции вынуждало перейти к этапному 
лечению  инфицированного  панкреонекроза  у  больных  (26).  Из  них:  15 
были  оперированы  двукратно,  11  –  три  или  более  раз.  Ранняя  повторная 
операция  выполнялась спустя 24-48 часов, если крайняя степень тяжести 
пациента  не  позволяла  выполнить  запланированный  объем  во  время 
первичного  вмешательства.  В  этом  случае  исчерпывающее  по  объему 
вмешательство  выполнялось,  после  стабилизации  общего  состояния 
пациента  (5).  Поздние  программированные  оперативные  вмешательства 
(13)  предусматривали  планомерные  ревизии  и  некрсеквестрэктомии.  В 
Релапаротомии  «по  требованию»  (8)  являлись  закономерным  этапом 
хирургического  лечения  инфицированного  панкреонекроза,  обеспечивали 
своевременную  санацию  инфицированных  субстратов.  Летальность  среди 
больных инфицированным панкреонекрозом составила 56,9% (37).  
Выводы.  При  лечении  инфицированного  панкреонекроза  полная  
реализация  хирургических  задач  в  ходе  первой  операции  (удаление 
некротических  очагов  и  адекватное  дренирование)  достигалась  только  в 
половине  наблюдений.  Для  достижения  поставленных  задач  в  другой 
половине наблюдений требовалось проведение повторных операций. 
 

 
132 
 
ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ 
ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИБС В 
СРАВНИТЕЛЬНОМ АСПЕКТЕ 
Т.В. Корогодина 
Научный руководитель – д.м.н., проф. Г.С. Маль 
Курский государственный медицинский университет г. Курск, Россия 
Целью  настоящего  исследования  явилось  изучение  сравнительной 
фармакоэкономической  эффективности  статинов  различных  поколений  в 
сравнении с фибратами и производными никотиновой кислоты. 
Материалы  и  методы:  обследование  пациентов  включало  общий 
клинический  осмотр  с  дальнейшей  верификация  диагноза  ИБС,  а  также 
применение лабораторно-инструментальных методов. 
Исследование  было  проведено  рандомизированным,  открытым, 
сравнительным  методом.  Критерии  включения  в  исследование  были 
следующие: мужчины 40 - 59 лет, ИБС (стенокардия напряжения I-II ФК), 
первичная  изолированная  или  сочетанная  ГТГ  и  ГХС,  ТГ  >  150  мг/дд  (> 
2,3 ммоль/л), ХС > 175 мг/дл (> 4,5 ммоль/л).  
Критерии  исключения  были  следующие:  пороки  сердца, 
недостаточность  кровообращения  выше  IIА  стадии,  нестабильная 
стенокардия, стенокардия напряжения III–IV ФК, трепетание предсердий, 
атриовентрикулярная  блокада  II–III  степени,  нарушение  мозгового 
кровообращения, 
артериальная 
гипертония 
II–III 
степени 
и 
симптоматическая 
артериальная 
гипертония, 
хронические 
неспецифические  заболевания  легких,  алкоголизм,  ожирение  и  другие 
болезни  обмена  (подагра,  заболевания  щитовидной  железы,  сахарный 
диабет и метаболический синдром). 
Фармакоэкономический  анализ  был  проведен  методом 
«затраты-эффективность».  В  качестве  критериев  эффективности 
проведенного  лечения  использовалось  процентное  снижение  уровня 
общего  холестерина,  атерогенного  индекса  плазмы  крови  и  процент 
повышения ХС ЛВП. 
Результаты  и  их  обсуждение:  модельным  препаратом  по 
коэффициенту  «цена/%  снижения  атерогенного  индекса»  представляется 
Эндурацин,  далее  цепочка  по  убыванию  фармакоэкономической 
эффективности представляется следующим образом Симло 1.1; Вазилип и 
Холетар 1,3; Холестанорм 1,4 и лишь у Зокора 4,3. 
Выводы: таким образом, применение фармакоэкономитеских методов для 
оценки  гиполипидемической  коррекции  представляет  собой  технологию, 
позволяющую определить место тех или иных лекарственных препаратов в 
существующем  многообразии  рекомендаций,  формуляров  и  стандартов 
лечения. 
 
 

 
133 
 
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО 
ЛИШАЯ У ЖИТЕЛЕЙ СЕМЕЙСКОГО РЕГИОНА 
Крайнюк Е.Е., Бутабаева Г.М. 
Научный руководитель: к.м.н., доцент Д.М. Сулейменева 
Государственный медицинский университет г.Семей, 
Республика Казахстан 
Актуальность:  красный  плоский  лишай  -  узелковое  хроническое 
заболевание,  возникающее  на  коже  и  видимых  слизистых  оболочках  и 
нередко, имеющее характер лихеноидной реакции.  При этом заболевании 
часто поражается слизистая оболочка полости рта и красная кайма губ. 
В  общей  структуре  дерматологической  заболеваемости  он  составляет  до 
1,5 %, среди болезней слизистой оболочки полости рта варьирует от 17 до 
77%  .  Число  больных  этим  дерматозом  неуклонно  растет.  Описано 
злокачественное перерождение красного плоского лишая.  
Цель:  изучение  особенностей  клинического  течения  красного  плоского 
лишая. 
Материалы  и  методы  исследования:  обследованы  34  больных  красным 
плоским  лишаем,  проходивших  лечение  в  клинике  терапевтической 
стоматологии      ГМУ  г.  Семей.    Возраст  больных  от  40  до  65  лет, 
превалировал процент больных женского пола. 
Всем 
больным 
проведен 
общий 
анализ 
крови, 
развернутая 
иммуннограмма.  Исследован  желудочно-кишечный  тракт,  эндокринный, 
иммунный, нервно-психический статус и т.д совместно со специалистами 
общего  профиля.  При  изучении  клеточного  иммунитета  периферической 
крови 
больных 
КПЛ 
иммунологами 
определен 
вторичный 
иммунодефицит.  
 Стоматологический  статус  оценивался  по  методике  Леуса,  при 
заболеваниях  пародонта  проводилось  рентгенологическое  исследование, 
проба Шиллера-Писарева.    
Результаты: стоматологический статус больных КПЛ показал, что у 85,3% 
был выявлен кариес и его осложнения, заболевания пародонта у      47 
%, 
при  чем  большой  процент  пришелся  на  пародонтит  средней  и  тяжелой 
степени  тяжести.    Из  заболеваний  слизистой  полости  рта  выявлены  у 
26,5%  больных  острый  атрофический  кандидоз,  у  20,6%  хронический 
гиперпластический  кандидоз,  32,4  %  острые  и  хронические  травмы, 
медикаментозный  стоматит  и  др.  Выявлено  у    48  %  больных  -  эрозивно-
язвенная форма, экссудативно - гиперемическая - у 33%, типичная форма 
составила  19%.  Изолированное  поражение  красного  плоского  лишая 
слизистой  полости  рта  диагностировано  у  68  %  больных,  у  32  %  - 
сочетанное поражение кожи и слизистой полости рта. 
Выводы:  Было установлено, что у больных КПЛ Семейского региона чаще 
встречается  эрозивно-язвенная  форма  (48%)  на  фоне  вторичного 
иммунодефицита, а также
 
низкого уровня стоматологического статуса. 

 
134 
 
ВРАЧЕБНО – ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА БОЛЬНЫХ И 
ИНВАЛИДОВ С ПОСТТРОМБОФЛЕБЕТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ 
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТИ 
А. Қуанышбекқызы 406группа общемедицинского факультета 
 Ж.Қ.Қалымтаев 406группа общемедицинского факультета 
Научный руководитель : профессор М. М.Гладинец, кафедры 
хирургии и травматологии 
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
      Посттромбофлебетический 
синдром 
«ПТФС» 
- 
широко 
распространенное заболевание с преимущественно хроническим течением. 
Данная  патология  нередко  является  стойкой  утратой  трудоспособности  у 
лиц  среднего  возраста.  Среди  больных  значительные  число  лиц 
трудоспособного  возраста,  поэтому  разработка  мер  по  профилактике  и 
снижению  инвалидности  от  «ПТФС»  является  важнейшей  медико- 
социальной  проблемой.  Вопросам  экспертизы  трудоспособности, 
социально  –  трудовой  реабилитации  больных  с  этим  грозным 
заболеванием, чаще всего бывает  у женщин и уделяется мало внимания. С 
этой  целью    проведено  обследование  45  пациентов  и  инвалидов, 
страдающих этим грозным заболеванием, в молодом возрасте до 40 лет у 
15%, от 41 года до назначения пенсии у  – 75% и пенсионного возраста  – 
10%.  Инвалидов  ІІ  группы  было  26,1%,  ІІІ  группы  –  45,3%,  а 
трудоспособно  –  28,6%  больных.  При  изучении,  причин  возникновения 
«ПТФС»  обращают  внимание  факт  развития  заболевания  у  женщин  в 
55,2%  наблюдений  после  родов,  у  мужчин  –  43,3%  чаще  после  травм 
нижних  конечностей  и  в  12,5%  -  после  оперативных  вмешательств  на 
венах,  значительную  роль  играют  острые  инфекционные  заболевания. 
Частыми  симптомами  заболевания  отмечались  у  больных:  болевой 
синдром,  судорги  мышц  по  ночам,  отеки  к  вечеру,  пигментация  и 
индурация кожных покровов, целлюлит, вторичный варикоз и язвы голени. 
Все обследуемые больные в зависимости от стадии заболевания разделены 
на три группы: первую группу составили - 8 больных с компенсированной, 
І  –  стадией,  вторую  –  13  больных    с  субкомпенсированной,  ІІ  –  стадией, 
третью 24 больных декомпенсированной, ІІІ –стадией заболевания. 
      В  третьей  стадии  хронической  венозной  недостаточности  «ХВН» 
болевой  синдром  значительно  прогрессирует,  появляются  трофические 
язвы в нижней трети части голени. Наибольшее значение при проведении 
экспертизы 
трудоспособность 
следует 
придавать 
контрастной 
флебографии,  УЗДГ.  Критериями  для  установления  инвалидности    ІІ 
группы 
служат 
наличие 
тяжелой 
венозной 
недостаточности, 
обусловленной 
локализацией 
тромботического 
процесса, 
частым 
обострением  тромбофлебита  поверхностных  и  глубоких  вен  нижних 
конечностей. 

 
135 
 
СТРУКТУРА ПРИЧИН СМЕРТНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ 
КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ 
К.Т. Куджанова  
Научный руководитель: к.м.н., доцент Сейтмаганбетова Н.А. 
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени 
Марата Оспанова, г.Актобе, Республика Казахстан 
Актуальность:  В  структуре  смертности  заболевания  сердечно-сосудистой 
системы  занимают  1  место,  среди  этих  заболеваний  большую  часть 
составляют  больные  с  ИБС.  ИБС  –  это  основная  причина  возникновения 
острого коронарного синдрома (ОКС). 
Целью данного исследования явилось анализ причин развития смертности 
у больных с острым коронарным синдромом. 
Материалы  и  методы  исследования:  нами  ретроспективно  было 
проанализировано  132  регистрационные  карты  умерших  больных. 
Исследуемые  были распределены на две группы: 1) ОКС с подъемом ST – 
39 человек (мужчин – 21, женщин – 18); ОКС без подъема ST – 93 человек 
(мужчин 57, женщин 37). 
В зависимости от возрастной структуры летальный исход в 1 группе: 50-59 
лет  –    6(15,3%),  60-69  лет  7(17,9%),  70-79  лет  –  20(51,2%),  80-89  лет  – 
6(15,3%). Во 2 группе: 40-49 лет – 2(2,1%), 50-59 лет – 15(16,1%), 60-69 лет 
– 21(22,5%), 70-79 лет – 37(39,7%), 80-89 лет – 18(19,3%). В обеих группах 
отмечалась высокая частота перенесших ИМ, наличие АГ и ХСН. В обеих 
группах  показатели  госпитализации  в  первые  24  часа  –  79,4%  и  79,5%. 
Основное  клиническое  проявление  в  обеих  группах  при  госпитализации: 
боль в груди – 100% и 95%. Одышка в 1 группе была у 72%, во 2 – 69%. За 
время госпитализации в 1 группе осложнения в виде кардиогенного шока 
наблюдались  у  12(30,7%),  остановки  кровообращения  у  18(46,1%), 
мерцательной аритмии у 11(28,2%), отека легких у 8(20,5%). В 1 группе у 6 
человек  летальный исход  наступил  в  первые  24  часа  из-за  кардиогенного 
шока,  остальные  33  человека  были  выписаны.  По  телефонному  опросу  в 
первые  6  месяцев  неблагоприятный  исход  наблюдался  у  25  человек  в 
результате повторного ИМ, через 12 месяцев у 2 человек причина смерти 
была неизвестной. Во 2 группе в первые 24 часа летальный исход был у 19 
человек, 
причиной 
явился 
кардиогенный 
шок 
с 
остановкой 
кровообращения, остальные 74 человека были выписаны из стационара, по 
телефонному опросу через 6 месяцев умерло 39 больных, через 12 месяцев 
– 34 человека, причины неблагоприятного исхода: повторный ИМ и ХСН. 
Таким образом, результаты наших исследований показали, что несмотря на 
своевременную  госпитализацию  больных  с  ОКС  и  проводимую  терапию, 
отмечался высокий показатель летальности в обеих группах в возрасте от 
70  до  79  лет.  Чаще  всего  досуточная  летальность  наблюдалась  в  группе 
больных  с  ОКС  БПST,  где  причиной  неблагоприятного  исхода  явился 
кардиогенный шок с остановкой кровообращения. 

 
136 
 
АНАЛИЗ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ДЕТЕЙ В 
РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ДВУХ ЛЕТ 
Д.Д. Кажитаева, А.С. Кужахметова, А.А. Аскаровна 
Научный руководитель: М.О. Хамитова 
Государственный медицинский университет г.Семей, Казахстан 
 
Высокий  охват  целевых  групп  населения  профилактическими 
прививками,  а  также  проведение  дополнительной  иммунизации 
восприимчивого контингента в период Европейской недели иммунизации, 
улучшение  качества  жизни,  улучшению  санитарных  условий  в  детских 
садах,  школах,  лечебно-профилактических  организациях,  улучшение 
санитарно-просветительской 
работы, 
новые 
возможности 
(«телемедицина»,  поезда  «Денсаулық»,  программы  ЕНСЗ),  повышение 
качества услуг инфекционных служб и СЭС способствовало стабилизации 
эпидемиологической ситуации по РК.  
Цель  работы:  Изучить  динамику  инфекционной  заболеваемости  у 
детей в РК в течение последних двух лет. 
Материалы  и  методы:  в  ходе  исследования  был  проведен  анализ 
показателей  инфекционной  заболеваемости  по  РК  в  течение  последних 
двух лет по данным УГСЭН по г.Семей и сайта МЗ РК. 
Результаты и обсуждение:  
Согласно  государственной  программе  развития  здравоохранения 
Республики  Казахстан  "Саламатты  Қазақстан"  на  2011-2015  годы  - 
Республика Казахстан в числе других стран Европы принимает участие в 
проведении  Европейской  недели  иммунизации.  Целью  данного 
мероприятия  является  расширение  осведомленности  населения  о  пользе, 
значимости  иммунизации,  увеличения  охвата  населения  прививками.  С 
помощью  иммунизации  сделано  многое  для  снижения  инфекционных 
заболеваний и смертности от них.  
Выводы:  В  результате  проводимых  мероприятий  по  профилактике 
инфекционных и паразитарных заболеваний среди  населения, в сравнении 
с    2012  годом  в  2013  году  достигнуто  снижение  по  36  нозологиям.  За 
последние  10  лет  в  Республике  Казахстан  уровень  привитости  детей 
декретированного  возраста  по  Национальному  Календарю  достигает  97-
99%.  Элиминирован  полиомиелит,  РК  приближается  к  элиминации  кори, 
регистрируются  единичные  случаи  краснухи  (в  отдельных  регионах), 
дифтерии,  острым  вирусным  гепатитом.  Снизалась  смертность  от  Hib-
менингитов до 2-х раз. 
По итогам прошлого 2013 года ситуация по инфекционной заболеваемости 
населения  страны  стабильная.  Опыт  показал,  что  вакцинация  продолжает 
оставаться  одним  из  самых  эффективных  и  экономически  выгодных 
профилактических 
мероприятий 
по 
снижению 
инфекционной 
заболеваемости населения. 

 
137 
 
СҮТТІҢ ХИМИЯЛЫҚ ҚҰРАМЫ 
А. Кумашева 
Ғылыми жетекшісі: А.Т. Лекерова 
Семей қ. Мемлекеттік медициналық университеті, Қазақстан 
Республикасы 
Сүт  –  адамзаттың  ежелден  келе  жатқан    тағамы.  Сүт          күрделі 
құрамды биологиялық, ағзаға  95-98  % сіңетін, крем реңді ақ түсті  және 
өзіне  тән    тәтті  жағымды  дәмі  бар  сұйық.  Біздің  елімізде  әртүрлі 
жануарлардың    сүті  қолданылады,  бірақ    кең  тарағаны    сиыр  сүті  болып 
табылады.  Ол    сүтқоректілердің    сүт    бездерінде  түзілетін    биологиялық 
сұйықтық    болып  табылады.  Сүттің    химиялық    құрамы    тұрақты    емес  
және  ол    лактация    кезеңінде    малдардың    күйіне,  тегіне,    жасына    және  
басқа  факторларға  тәуелді. Сиыр сүтінің  құрамына  85-89%   су,  2,8-6,0 
%    май,  2,7-3,8%      белок,  4,4-5,1%      сүт  қанты,    0,6-0,9%      минералды  
заттар,  ферменттер, газдар кіреді.  
Сүт  күрделі   дисперсті жүйе. Сүт қанты сүттің дисперсті ортасында  
еріген,  оның  молекулаларының    өлшемі  1-1,5  нм.  Ақуызды  заттар 
коллоидты ерітінді түзеді. Казеин өлшемі -40-200 нм ,альбумин -15-20 нм, 
глобулин  -25-50  нм.  Сүт  майы      жылы  күйінде  эмульсия  түрінде,  суық  
түрінде  суспензия  түрінде болады, бөлшек өлшемі 0,5-10 мкм.  
           Сүтте  адам  ағзасына  қажетті  барлық  минералды  заттар  бар. 
Минералды  заттар  ағзада  ферменттердің жұмысын реттеуге , клеткаларға 
керекті  заттардың  алмасуына көмектеседі. Сүттің  құрамындағы  кальций 
мен  фосфор    жас  нәресте  мен  жас  төлдер    сүйектерінің  өсуіне  ,  олардың 
тістерінің    қатаюына    мүмкіндік  береді.  Жас  нәрестелер    мен  жас  төлдер 
75%  кальций  мен  50%    фосфорды  анасының  сүтінен  қабылдайды.  Егер 
ағзада  кальций  мен  фосфор  жетіспесе,  сүйек  жұмсарып,  адам 
остеомаляцияға шалдыға бастайды.  
Зертханалық  жағдайда  қолдың  сүтіне,  «Айналайын  3,2 
  »  және 
Петропавл  6% сүтіне зерттеулер жүргізілді.
 
1)  Сүт    құрамындағы    казеин    мөлшерін    анықтау.  Қорытынды: 
Анализденген   қолдың сүті құрамындағы  казеин  мөлшері  10,99
         
 12,08     интервалында жатыр.  Анализге  алынған   «Айналайын 3,2  » 
сүті құрамындағы казеиннің мөлшері 9,43
          9,97    интервалында 
жатыр. Анализденген  Петропавл 6% сүті құрамындағы   казеин мөлшері 
10,99
         12,08    интервалында жатыр.   
2)  Сүттің      қышқылдығын  анықтау.  Қорытынды:    Анализге  
алынған      қолдың  сүтінің  қыщқылдығы  0,95
0
       1,35
0
    интервалында 
жатыр.   Анализге  алынған   «Айналайын 3,2 
 » сүтінің қышқылдығы 1,2
0
 
       1,6
0
    интервалында  жатыр.    Анализге    алынған      Петропавл    6% 
сүтінің қышқылдығы 6,88
0
 
       7,18
0
  интервалында жатыр. 
 

 
138 
 
ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ШКОЛЬНИКОВ 
МЛАДШИХ КЛАССОВ ГИМНАЗИИ г.КАРАГАНДЫ 
А.Б. Кумысбаева, Л. Ондасынова 
Научный руководитель: к.м.н., доцент Г.Н. Талиева 
Карагандинский государственный медицинский университет, 
г.Караганда, Республика Казахстан 
 
Физическое  развитие  является  основным  показателем  состояния 
здоровья  ребенка.  Исследование  физического  развития  осуществляют 
одновременно  с  изучением  состояния  здоровья  во  время  медицинских 
осмотров,  проводимых  в  детских  учреждениях.  Комплексная  оценка 
физического  развития  детей,  особенно  младшего  школьного  возраста, 
невозможна  без  определения  показателей,  характеризующих  физические 
качества  организма,  позволяющих  более  точно  установить  состояние 
здоровья наблюдаемых. В младшем школьном возрасте происходит замена 
молочных зубов на постоянные, наблюдается четкий половой диморфизм 
физического развития. По данным зарубежных ученых, в настоящее время 
в физическом развитии подрастающего поколения отмечается уменьшение 
всех  широтных  и  обхватных  размеров  тела,  особенно  поперечного  и 
сагитального  диаметров  грудной  клетки,  а  также  тазового  размера.  В 
последнее время в научной литературе встречаются данные, отражающие 
географические  особенности  физического  развития  детей,  которые 
обусловлены  спецификой  уклада  жизни  и  социально-экономическим 
положением  региона.  Целью  данной  работы  явилась  оценка  физического 
развития  школьников  младших  классов.  Обследованы  40  учеников 
гимназии  №9  г.Караганды.  Всем  школьникам  провели  соматометрию: 
измеряли  длина  телу,  определяли  массу  тела,  кроме  того  подсчитали 
индекс Кетле. Результаты исследования физического развития школьников 
гимназии  показали,  что  гармоничное  физическое  развитие  определили  у 
43,5%  детей  7-8  лет  (1-2  классы)  и  44,3%  у  детей  9-10  лет  (3-4  классы). 
Среди  дисгармоничных  вариантов  физического  развития  у  школьников 
младших классов превалировала дисгармония, обусловленная избыточной 
массой  тела  (около  32%  детей).  Такие  дети  требуют  консультации 
эндокринолога  с  целью  верификации  этиологии  и  степени  ожирения. 
Избыточная  масса  тела,  при  которой  диагностируют  ожирение,  чаще 
отмечали у детей 7-9 лет. Выявлено, что у девочек длина тела выше, чем у 
мальчиков этого возраста.  
Таким  образом,  наиболее  вероятными  и  управляемыми  факторами, 
способствующими  возникновению  отклонений  в  физическом  развитии, 
являются  нерациональное,  несбалансированное  питание  и  нарушение 
пищевого  поведения  у  детей.  Необходимо  провести  углубленный  анализ 
этих 
факторов 
с 
последующей 
разработкой 
и 
проведением 
профилактических мероприятий. 

 
139 
 

жүктеу/скачать 2,84 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: