Р. Т. Мурзабаева Профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медицины Волгму, д м. н

неумеренных дозах. Такие препараты, как маннитол, сорбит, ксилит, 
лактулоза, вызывает развитие диареи по осмотическому механизму. 
Непосредственным подтверждающим действием на энтероциты 
обладает 
препараты 
золота, 
колхицин, 
хинин, 
хинидин, 
парааминосалициловая кислота. В результате их применения может 
развиваться синдром мальабсорбции в сочетании с выраженной диареей. 
К веществам, стимулирующим кишечную секрецию, относятся 
часто применяемые фуросемид, мочегонные средства тиазидной группы, 
а также этанол. 
Повышение как секреции, так и моторики ЖКТ вызывают 
холинергические 
препараты(пилокарпин,мускарин,метоклопрамид), 
ингибиторы 
холинэстеразы 
(физогстигмин, 
неостигмин), 
метилксантиногвые средства (теофиллин и его комбинированные 
препараты, кофеин и кофеинсодержащие препараты и продукты), 
эритромицин. 
Длительное применение холестерамина (чаще вызывающего 
копростаз) может приводить к парадоксальной диарее вследствие 
связывания жирных кислот и последующего нарущения переваривания 
жиров и стеатореи. 
Применение противоопухолевых средств (метотрескат, 6-
меркаптопурин, арабинозид, рубомицин, актиномицин D и др.) всегда 
вызывает 
повреждение 
клеток 
с 
высокой 
пролиферативной 
способностью, к которым относятся энтероциты. В зависимости от дозы 
препарата, его типа и длительности применения повреждения могут 
варьировать от незначительных нарушений функций щеточной каймы 
энтероцита и (или) ферментной активности до степени язвообразования. 
Поэтому диарейный синдром при их использовании также варьирует в 
значительной степени. 

жүктеу/скачать 1,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: