Сенестопатии это Приятные ощущения
жүктеу/скачать 80,08 Kb.
|
тесты нарко судебка
|
? Сенестопатии - это - Приятные ощущения - Четко оформленные приятные ощущения - Четко оформленные неприятные ощущения - Нечетко оформленные приятные ощущения + Нечетко оформленные неприятные ощущения ? Псевдореминисценции - это - Присвоение чужих мыслей и идей - Ложные воспоминания с нечеткой локализацией во времени - Ложные воспоминания с четкой локализацией во времени - Реальные события с четкой локализацией во времени + Реальные события с нечеткой локализацией во времени ? Укажите синдром нарушения памяти: - Параноидный - Паранойяльный - Синдром Котара - Синдром Кандинского-Клерамбо + Синдром Корсакова ? Назовите вид нарушения сознания: - Конфабуляция - Парамнезия - Персеверация - Аутизм + Оглушенность ? Пуэрилизм - это - Патологическая болтливость - Хаотическое беспокойство - Страсть к ритуалам - Многоречивость + Проявление инфантильности ? Выберите нарушения сознания при острых симптоматических психозах: - Эйфория - Депрессия - Маниакальное состояние - Психопатоподобные нарушения + Сумеречные состояния ? Причины деградации личности: - Идиотия - Психопатия - Олигофрения - МДП + Алкоголизм ? Для параноидной шизофрении наиболее характерен бред - заражения, отравления - метаморфозы - ревности - величия + воздействия, преследования ? Форма шизофрении, начинающаяся в подростковом или юношеском возрасте - параноидная - кататоническая + гебефреническая - паранойяльная - фебрильная ? Укажите среди перечисленных эмоциональных нарушений характерные для шизофрении - слабодушие - эйфория - эмоциональная лабильность - благодушие + апатия ? Больной оглядывается, заявляет, что кто-то за окном зовет его, отвечает на воображаемые оклики. - рефлекторные (функциональные) иллюзии + истинные слуховые галлюцинации - психосенсорные расстройства - псевдогаллюцинации - парейдолические иллюзии ? Больной в момент засыпания видит страшные гримасничащие лица, которые смеются над ним, показывают ему язык. - рефлекторные (функциональные) иллюзии - гипнопомпические галлюцинации - физические иллюзии + гипногогические галлюцинации - акоазмы ? Больной скрупулезно описывает свою жизнь с детства, вязнет в деталях. На попытку врача прервать его раздраженно отвечает: "Вы же сами спросили, что меня сейчас беспокоит!" + патологическая обстоятельность - символическое мышление - бредовые идеи - психические автоматизмы - аутистическое мышление ? Пациент заявляет, что временами к нему в голову проникают совершенно чуждые ему мысли. Высказывает подозрение, что эти мысли навязываются ему его сотрудником, который читает их на расстоянии. - навязчивые мысли + психические автоматизмы - персеверации - сверхценная идея - ритуалы ? Укажите патологию ассоциативного процесса наиболее характерную для экзогенно-органических психических расстройств: - Резонерство - Паралогика - Ментизм - Символизм + Обстоятельность ? Грубые расстройства памяти и интеллекта наиболее ярко выражены при: - Алкоголизме - Шизофрении + Сенильных психозах - Гипертонической болезни - Неврозах ? Выделите вариант депрессии наиболее характерный для инволюционного психоза: - Адинамическая депрессия - Анестетическая депрессия + Ажитированная депрессия - Маскированная депрессия - Невротическая депрессия ? Апатоабулический синдром — проявление: - депрессивной фазы БАР - маниакальной фазы БАР - периода интермиссии при БАР - отмечаются на всех этапах течения БАР + не характерны для БАР ? Высокую опасность для жизни окружающих представляет больной во время: - депрессивной фазы БАР - маниакальной фазы БАР - периода интермиссии при БАР - на всех этапах течения БАР + больные БАР обычно не опасны для окружающих ? Типичная продолжительность депрессивной фазы БАР: - несколько часов (до двух суток) - несколько дней (до недели) - несколько недель (не более 1,5 мес) + несколько месяцев (от 2 до 6) - несколько лет ? Показанием к оформлению инвалидности при БАР является: - стремление больного к суициду - наличие бреда в структуре приступа болезни + частые и продолжительные приступы заболевания - депрессивный эпизод длительностью более 4 месяцев - больным БАР инвалидность не оформляется ? Конкурентный антагонист опиатных рецепторов — это: - тетурам - метронидазол - галоперидол + налоксон - кофеин ? Алкогольный абстинентный синдром может сопровождаться: - кататоническим ступором - конфабуляторным бредом - деперсонализацией + судорожным припадком - маниакальным возбуждением ? Энцефалопатия Гайе–Вернике развивается при: - прогрессивном параличе - сифилисе мозга + хроническом алкоголизме - клещевом энцефалите - сосудистой деменции ? Алкогольная анозогнозия — это: - уверенность человека, не употребляющего алкоголь, в том, что он никогда не станет алкоголиком - уверенность больного хроническим алкоголизмом, что о его болезненной зависимости окружающие не догадываются - нарушение обонятельного и вкусовых анализаторов, когда больной не ощущает ни запаха, ни вкуса алкоголя + особенность личности алкоголика, при которой он убежден, что не имеет патологического влечения к алкоголю и сам может бросить пить в любой момент - особенность личности алкоголика, при которой он убежден, что патологическое влечение к алкоголю находится вне сферы его контроля и поэтому он не может с ним бороться ? Запой, длительность которого ограничивается финансовыми возможностями, называется: - простой запой - абузус + ложный запой - истинный запой - абортивный запой ? Сырьем для производства морфина является: + снотворный мак - индийская конопля - гриб (Psilocybe Mexicana) - кустарник (Erythroxylum coca) - химический синтез ? Сырьем для производства марихуаны является: - снотворный мак + индийская конопля - гриб (Psilocybe Mexicana) - кустарник (Erythroxylum coca) - химический синтез ? Ведущим в возникновении невроза является: + личностная предрасположенность и особенности переработки психотравмирующей ситуации - наследственность - острая психотравмирующая ситуация - органическая патология мозга - воздействие экзогенно-органического фактора ? Ведущим в возникновении посттравматического стрессового расстройства является: - черепно-мозговая травма - личностные особенности + психотравмирующая ситуация - постстрессовая ситуация - наследственность ? В развитии невроза выделяют следующие этапы: + невротическая реакция, невротическое состояние, невротическое развитие личности - невротическое развитие личности, невротическое состояние, невротическая реакция - невротическое состояние, невротическая реакция, невротическое развитие личности - невротическое развитие личности, невротическая реакция, невротическое состояние - невротическое состояние, невротическое развитие личности, невротическая реакция ? На первом этапе развития фобий наблюдается: + возникновение страха непосредственно в ситуации, вызывающей страх - возникновение страха при мысли о ситуации, вызывающей страх - возникновение страха перед попаданием в ситуацию, вызывающую страх - возникновение страха при мысли о возникновении страха - возникновение страха после завершения ситуации, вызывающей страх ? Учащенное мочеиспускание может быть симптомом: + тревоги - депрессии - деперсонализации - дисфории - навязчивости ? Надежным признаком психогении являются: - экстрасистолы и тахикардия на ЭКГ - лейкопения в крови + начало связано с психотравмой - острые волны и пики на ЭЭГ - ошибки при выполнении психологических тестов на интеллект ? Какие из синдромов эмоциональных расстройств характерны для реактивных психозов: - приступы дисфории - маниакальный синдром - апатоабулический синдром - гебефренический синдром + депрессивный синдром ? Гипноз противопоказан: - при истерии - при наличии фобий - при алкоголизме + при бреде воздействия - при наркомании ? Демонстративность характерна для: - паранойяльной психопатии - психастенической психопатии + истерической психопатии - шизоидной психопатии - эпилептоидной психопатии ? Легкость возникновения сверхценных образований характерна для: + паранойяльной психопатии - психастенической психопатии - истерической психопатии - шизоидной психопатии - эпилептоидной психопатии ? Склонность к образованию навязчивостей характерна для: - паранойяльной психопатии + психастенической психопатии - истерической психопатии - шизоидной психопатии - эпилептоидной психопатии ? Работы кого из русских психиатров наиболее полно анализируют проблему психопатий - С. С. Корсаков + П. Б. Ганнушкин - В. Х. Кандинский - В. М. Бехтерев - А. В. Снежневский ? Акцентиурованная личность — это: - личностные особенности, приобретенные в зрелом возрасте + вариант нормальной личности с гипертрофией некоторых черт - личность, преобразованная хроническим эндогенным заболеванием - исход прогредиентно протекающих длительных неврозов - ничего из перечисленного выше ? Отличие психопатии от заболевания состоит в том, что она: - не приводит к дезадаптации + стабильна, не является текущим процессом - никогда не проявляется бредом или галлюцинациями - не сопровождается расстройством памяти или снижением интеллекта - исходная посылка неверна, в действительности психопатия является психическим заболеванием ? Шизоидные психопаты нередко характеризуются замкнутостью и затруднениями в контактах с окружающими. Ос- новная причина этого: - подозрительность, недоверие, упрямство + отсутствие потребности в каком-либо общении - эгоцентризм, высокомерие, завышенная самооценка - тревожность, мнительность, боязнь показаться некомпетентным - пассивность, подавленность, отсутствие интересов и стремления к деятельности ? В развернутой стадии прогрессивного паралича наблюдается: + выраженное слабоумие и развитие отдельных клинических форм прогрессивного паралича - паралитическая неврастения - псевдотуморозный синдром - сильные головные боли - неврит слухового нерва ? Для простой формы прогрессивного паралича характерно: + отсутствие психотической симптоматики и постепенное нарастание специфической деменции - галлюцинаторно-параноидные расстройства - кататония - аффективные расстройства - мутизм ? Наиболее частым синдромом при доброкачественных опухолях головного мозга является: - дементный + судорожный - парафренный - апато-абулический - психопатоподобный ? Для острого периода инфаркта миокарда характерны: - ипохондрические жалобы - конверсионные расстройства + мучительный страх смерти - апатоабулические проявления - кататоническая симптоматика ? В подостром периоде инфаркта миокарда преобладающим синдромом является: - апатоабулический - депрессивный - психопатоподобный + астенический - психоорганический ? Продолжительность пароксизма до нескольких дней характерна для: - grand mal - абсанса и других вариантов petit mal + сумеречного состояния - ауры - эпилептического статуса ? Для эпилепсии характерно: - возникновение вследствие повреждения короткого плеча 21-й хромосомы - затухание симптоматики с возрастом + нарастание вязкости мышления и эмоциональной ригидности - развитие парафренного синдрома - развитие лакунарного слабоумия. ? Триада Вальтер–Бюэля характерна для: - посттравматического психоза - шизофрении - биполярного аффективного расстройства - психоэндокринного синдрома + психоорганического синдрома ? Концепцию об экзогенном типе реакций сформулировал: - Э. Крепелин - К. Леонгард + К. Бонгеффер - В. Маньян - С.С. Корсаков ? Для эпилептического припадка характерны: - размашистые движения с массой выразительных жестов - ситуационная обусловленность + тяжелые ушибы, прикусы языка - отсутствие полной амнезии на период приступа - сохранение зрачковых реакций ? Феномены «уже виденного», «никогда не виденного» наблюдаются, при локализации эпилептического очага: - лобной доле - затылочной доле - в глубоких структурах подкорки + в височной доле недоминантного полушария - в медиальных корковых образованиях ? Для болезни Альцгеймера характерно: - появление телец Бабеша–Негри + амилоидные бляшки - повышенное содержание меди в мозге - прогрессирующий тетрапарез - ничего из перечисленного ? Способность к письму при сосудистой деменции: - нарушается в начале заболевания в виде повторов и пропусков букв - длительное время не нарушается + характерно изменение почерка без грубых ошибок орфографии - быстро развивается аграфия - нет верного ответа ? Больным с тотальным слабоумием свойственны: - отсутствие нарушение норм этики и морали - помрачение сознания + разрушение ядра личности - наличие критики к своему состоянию - желание скрыть расстройства памяти ? Причиной формирования лакунарного слабоумия обычно является: - прогрессивный паралич - опухоли лобных долей мозга - болезнь Пика + безинсультное течение атеросклероза головного мозга - болезнь Альцгеймера ? Электросудорожная терапия: + особенно эффективна при лечении классической эндогенной депрессии - наиболее опасным осложнением является возникновение эпиприпадка - применяется также для лечения нервной анорексии - никогда не применяется при неврозах - запрещена к применению в Казахстане ? Осложнение терапии, весьма характерное для препарата аминазин: - неукротимая рвота - бронхоспазм - упорная бессонница - гневливая мания + ортостатический коллапс ? Осложнение терапии, весьма характерное для препарата амитриптилин: + задержка мочеиспускания - гипогликемическая кома - анорексия и кахексия - неукротимая рвота - бронхоспазм ? Необратимые ингибиторы МАО вызывают: - лекарственный паркинсонизм - седативное, противотревожное действие - М-холинолитический эффект + антидепрессивный эффект - противосудорожное действие ? Соли лития вызывают следующие психотропные, нейротропные и вегетотропные эффекты: - купирование депрессии - М-холинолитическое действие - лекарственный паркинсонизм - противосудорожное действие + профилактика аффективных приступов ? Антидепрессантом является: - пирроксан - пирацетам - пирогенал + пиразидол - пироксикам ? Трифтазин — это: + нейролептик - транквилизатор - антидепрессант - нормотимик - ноотроп ? Сонапакс (тиоридазин) — это: + нейролептик - транквилизатор - антидепрессант - нормотимик - ноотроп ? Хлорпротиксен — это: + нейролептик - транквилизатор - антидепрессант - нормотимик - ноотроп ? Эглонил (сульпирид) — это: + нейролептик - транквилизатор - антидепрессант - нормотимик - ноотроп ? Грандаксин — это: - нейролептик + транквилизатор - антидепрессант - нормотимик - ноотроп ? Больной П., 48 лет. Поступает повторно. За несколько дней до поступления в больницу стал замкнутым, уединялся. Задавал однообразные вопросы "Что дальше" При этом пристально смотрел на жену. Ночью, накануне госпитализации пытался вилкой ранить спящую жену. Во время беседы с врачом сообщил, что "из соседнего дома при помощи специального передатчика излучают зеленые радиоволны". Слышит голоса женские, мужские, детские. По содержанию голосов понял, что это шпионская группа. Голоса говорят о необходимости убивать людей, жечь дома. Услышал, что и жена входит в эту организацию. Считает, что по приказу голосов жена посыпала ему яд в еду, в молоко. Свое нападение на жену объясняет желанием покончить с "бандой преступников". Предположительный диагноз - кататоническая шизофрения - гебефреническая шизофрения - недифференцированнная шизофрения + параноидная шизофрения - простая шизофрения ? Больной ни к чему не проявляет интереса, не разговаривает, время проводит в постели, отгородившись от окружающих одеялом. Питает только в том случае, если приводят с принуждением за стол и кормят с ложки. Часто мочится в постель и не проявляет инициативы, чтобы ему сменяли постельное белье. - гипобулия - стререотипии - каталепсия + апато - абулия - гипербулия ? Больной многоречив до хрипоты, с любым из больных пытается поговорить, но не выслушав последнего, с увлечением декламирует стихи другому. Увидев, что санитарка пытается мыть пол, бросается ей на помощь, но вскоре, бросив начатое, дает советы больным, играющим в шахматы. Он неистощим в своей деятельности, говорит скороговоркой, настроение приподнятое. - эйфория - кататоническое возбуждение + маниакальное возбуждение - тревожное возбуждение - гипербулия ? Расстройство сексуального предпочтения, сексуальное предпочтение детей (мальчиков или девочек, или и тех, и других), как правило, допубертатного или раннего пубертатного возраста - трасвестизм двойной роли + педофилия - транссексуализм - вуайеризм - эсгибиционизм ? Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью, застенчивостью. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с посторонними, особенно женщинами. Холост. Наиболее вероятный диагноз: - шизотипическое расстройство (вялотекущая шизофрения) - Б.Пика - шизоидная психопатия - реактивный параноид + психастения ? Женщина просит полечить от алкоголизма сына 23 лет. Сын с детства отличался «трудным» характером: дружил с асоциальными подростками, под их влиянием с 11 лет начал курить и принимать алкоголь. Крал у родителей деньги, будучи уличен в краже, лгал. Наиболее вероятный диагноз: - дебильность - возбудимая психопатия + неустойчивая психопатия - паранойяльная психопатия - неврастения ? У мужчины 39 лет по несколько раз в неделю возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 10–15 минут, не оставляя никаких воспоминаний. Расстройство можно квалифицировать как: - grand mal - абсанс и другие варианты petit mal + амбулаторный автоматизм - особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) - джексоновский припадок ? Юноша 23 лет был задержан милицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на милиционера. По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно ориентирован в месте, времени, собственной личности. Психопродуктивной симптоматики во время беседы не обнаруживал. Состояние можно квалифицировать как: - онейроид + сумеречное состояние - делирий - эпилептический статус - аменция ? Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Наиболее вероятная причина имеющихся расстройств: - опухоль мозга - дегенеративное заболевание головного мозга + сосудистое поражение мозга - прогрессивный паралич - реактивный психоз ? Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в при- поднятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Ведущий синдром: - маниакальный - лакунарное слабоумие + тотальное слабоумие - концентрическое слабоумие - псевдодеменция ? Девушка 21 года перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Наиболее вероятный диагноз: - абстинентный синдром - невроз навязчивых состояний + МДП, депрессивная фаза - МДП, биполярный тип - неврастения ? Мужчина 45 лет, экономист, без причины стал чрезвычайно активным, постоянно находился в приподнятом настроении, шутил, заигрывал с сотрудницами, не соблюдал дистанции с начальством, легко заводил знакомства с незнакомыми женщинами, был многоречив, легко отвлекаем, быстро перескакивал с одной темы на другую. Ведущий синдром: + маниакальный - лакунарное слабоумие - циклотимия - эйфория - психастения ? Больной в ответ на просьбу врача изложить жалобы заявляет: "Вы ведь врач - сами должны видеть. Врачи должны знать симптомы заболеваний и выявлять их. Чем лучше их выявлять, тем крепче будет наше здоровье. А в здоровом теле - здоровый дух" + резонерство - психические автоматизмы - мутизм - ритуалы - обстоятельность мышления ? Больная в ответ на просьбу изложить свои жалобы предъявляет рисунок ("точки и треугольник"), разные геометрические фигуры, при этом объясняя: "Все снаружи, а я внутри!" - психические автоматизмы - навязчивые мысли - сверхценные идеи + символическое мышление - бред ? Больной резко изменил отношение к жене: стал проверять ее нательное белье, находя на нем следы, свидетельствующие, по его мнению, о супружеской неверности. Избивал ее, заявлял, что жена изменяет ему, пока он принимает душ. - символическое мышление + бредовые идеи ревности - сверхценные идеи - навязчивые идеи - психические автоматизмы ? Старушка без каких-либо оснований стала конфликтовать с соседями. Заявляет, что соседи воруют соль из солонки. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными. - паралогическое мышление - сверхценные идеи - навязчивые идеи - психические автоматизмы + мелкомасштабный бред ущерба ? Следующие черты характера пациента предрасполагают к формированию истерического невроза: - взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство + инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, артистизм - высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень - склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, педантичность - любой из перечисленных выше вариантов характера предрасполагает к указанному типу невроза ? Следующие черты характера пациента предрасполагают к формированию невроза навязчивых состояний: - взрывчатость, агрессивность, нетерпеливость, упрямство - инфантилизм, высокая внушаемость, впечатлительность, артистизм - высокая утомляемость, истощаемость, слабоволие, лень + склонность к самоанализу, тревожность, мнительность, педантичность - любой из перечисленных вариантов характера предрасполагает к указанному типу невроза ? Женщина 35 лет, домохозяйка, пережила пылкую влюбленность в друга своего мужа. К разводу с мужем не стремилась, так как высоко ценила его заботу о семье. На этом фоне появились упорные головные боли, беспричинные обмороки, боли в области сердца, усиливающиеся при физической нагрузке. При обследовании соматической патологии не обнаружено. Наиболее вероятный диагноз: - неврастения + истерический невроз - шизотипическое расстройство - невроз навязчивых состояний - нет признаков психического заболевания ? Гиперкинезия - это - Исчезновение двигательной деятельности - Ослабление двигательной деятельности - Снижение двигательной деятельности - Отсутствие двигательной деятельности + Усиление двигательной деятельности ? Другое название симптома Дюпре - Симптом восковидной гибкости - Симптом негативизма - Симптом позитивизма - Симптом амбивалентности + Симптом воздушной подушки ? Дереализация - это - Ложное восприятие предметов - Искаженное восприятие событий - Искаженное восприятие предметов - Искаженное восприятие личности + Искаженное восприятие пространства и времени ? К нарушению восприятия относится - Астения - Парамнезии - Снижение зрения - Снижение слуха + Психосенсорные расстройства ? Выберите непсихотический синдром - Парафренный - Сумеречный - Галлюцинаторный - Бредовый + Астенический ? К инволюционным заболеваниям относят - МДП - Болезнь Блейлера - Олигофрения - Психопатии + Пресенильная деменция, пресенильный параноид ? Назовите вид алкогольного галлюциноза - Психический - Психологический - Прогредиентный - Вялотекущий + Абортивный ? Назовите правильный вариант абстинентного синдрома - Амнестический - Онейроидный - Параноидный - Психопатоподобный + Соматоневрологический ? Для кататонической формы шизофрении основными осевыми синдромами являются - эмоциональные нарушения - галлюцинаторно бредовые нарушения + двигательно волевые нарушения - грубое расстройство поведения - аффективные нарушения ? Назовите симптом, который можно отнести к группе негативных расстройств, встречающихся при шизофрении - псевдогаллюцинации - бред воздействия - бред отношения + эмоциональное уплощение - истинные галлюцинации ? Назовите симптом, который можно отнести к группе негативных расстройств, встречающихся при шизофрении - псевдогаллюцинации - бред воздействия - бред отношения - истинные галлюцинации + гипобулия ? Назовите симптом, который можно отнести к группе позитивных расстройств, встречающихся при шизофрении - снижение памяти - эмоциональное уплощение - гипобулия - снижение интеллекта + псевдогаллюцинации ? Назовите симптом, который можно отнести к группе позитивных расстройств, встречающихся при шизофрении - снижение памяти - эмоциональное уплощение + бред - гипобулия - снижение интеллекта ? Укажите среди перечисленных эмоциональных нарушений характерные для шизофрении - слабодушие - эйфория + эмоциональная неадекватность - благодушие - эмоциональная лабильность ? Простой вариант злокачественной шизофрении характеризуется - гебефреническим синдромом - кататоническим синдромом + симплекс-синдромом - бредовыми синдромами - аффективными синдромами ? Вариант злокачественной шизофрении с развитием на фоне симплекс-синдрома полиморфной, психотической симптоматики, без преобладания какого-либо синдрома называется - простой шизофренией - параноидной шизофренией - гебоидофренией + гебефренической шизофренией - люцидной кататонией ? Конечным состоянием при параноидной шизофрении является - тупое слабоумие - манерное слабоумие + шизофазия - бормочущее слабоумие - негативистическое слабоумие ? Больной раздражен, заявляет, что внутри головы испытывает необычное чувство похожее на "бульканье и шуршание" - гиперэстезия + сенестопатия - психосенсорные расстройства - парейдолии - псевдогаллюцинации ? Больная жалуется на неприятные труднолокализуемые ощущения за грудиной, похожие на то, что "внутри гложет червь" - гиперэстезия - парэстезия - психосенсорные расстройства - сенестопатия + псевдогаллюцинации ? Больной жалуется, что периодически у него возникает ощущение, что стены комнаты наклонились и могут упасть на него - деперсонализация - гиперэстезия + психосенсорные расстройства - парейдолии - псевдогаллюцинации ? Больной чувствует, как у него под кожей ползают мелкие насекомые и черви - парейдолические иллюзии + тактильные галлюцинации - вербальные галлюцинации - деперсонализация - псевдогаллюцинации ? Больной испытывает необъяснимое чувство, что мир отдалился и воспринимается, "как через подзорную трубу" - истинные галлюцинации - парейдолические иллюзии - сенестопатии + дереализация - псевдогаллюцинации ? Больной 27 лет убежден, что он является объектом воздействия со стороны инопланетян. В этом случае есть показания к назначению: - амитриптилина + трифтазина - ноотропила - сонапакса - соли лития ? Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Наиболее вероятная причина имеющихся расстройств - опухоль мозга - дегенеративное заболевание головного мозга + сосудистое поражение мозга - прогрессивный паралич - реактивный психоз ? Больной 55 лет за последние годы стал более придирчив, жаден, часто пересчитывает деньги, жалуется на быструю утомляемость и снижение памяти, стал сентиментален и плаксив. Такие изменения личности характерны для - шизофрении - эпилепсии + атеросклеротического слабоумия - алкоголизма - прогрессивного паралича ? Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Ведущий синдром: - аффективной лабильности - лакунарное слабоумие + тотальное слабоумие - концентрическое слабоумие - псевдодеменция ? Больной 42 лет, не женат, часто меняет половых партноров, последние 2 месяца возбужден, расторможен, делает нескромные комплементы женщинам, говорит нечетко, невнятно, постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет. Допускает ошибки в простейшем счете, конкретно толкует переносный смысл пословиц. Неправильно называет дату и месяц. Больным себя не считает. Для уточнения диагноза важнее всего провести: - психологическое обследование + реакцию Вассермана - электроэнцефалографию - определение 17-оксикортикостероидов в крови - допплерографию ? Болезнь Альцгеймера выражается наличием: - Парциального слабоумия - Концентрического слабоумия - Везанического слабоумия + Тотального слабоумия - Лакунарного слабоумия ? Болезнь Пика выражается наличием: - Парциального слабоумия - Концентрического слабоумия - Везанического слабоумия + Тотального слабоумия - Лакунарного слабоумия ? Болезненное повторение слов: + Персеверация - Словесная «окрошка» - Вербегирация - Бессвязное мышление - Патологическая обстоятельность ? Укажите нарушение сознания, сопровождающееся психомоторным возбуждением: - Обнубиляция + Делирий - Оглушенность - Сопор - Кома ? Укажите основной симптом синдрома Котара: - Конфабуляции - Псевдогаллюцинации + Бред отрицания (нигилистический бред) - Эйфория - Бред ущерба ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относятся конфабуляции: - воля + память - мышление - восприятие - эмоции ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относится псевдореминисценции: - воля + память - мышление - восприятие - эмоции ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относится патологический аффект: - воля - память - мышление - восприятие + сознание ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относится апатия: - воля - память - мышление - восприятие + эмоции ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относится эмоциональная лабильность: - воля - память - мышление - восприятие + эмоции ? Вид психотерапии и психологической коррекции, основанный на искусстве и творчестве + арт-терапия - НЛП - суггестивная психотерапия - телесно-ориентированная психотерапия - системная семейная психотерапия ? Направление в психотерапии и практической психологии, не признаваемое академическим сообществом, основано на технике моделирования (копирования) вербального и невербального поведения людей, добившихся успеха в какой-либо области, и наборе связей между формами речи, движением глаз, тела и памятью - арт-терапия + НЛП - суггестивная психотерапия - телесно-ориентированная психотерапия - системная семейная психотерапия ? Разновидность сексуального поведения, при которой источником и стимулом для полового влечения становятся неодушевлённые предметы: одежда, обувь, вещи, сделанные из определённого материала и т. д. - трасвестизм двойной роли + фетишизм - транссексуализм - вуайеризм - эсгибиционизм ? Вырывание волосяного покрова на голове или других частях собственного тела + трихотилломания - пиромания - транссексуализм - клептомания - эсгибиционизм ? Расстройство импульсивного поведения, выражающееся в неодолимом болезненном влечении к поджогам, а также в сильной увлечённости наблюдением за огнём - трихотилломания + пиромания - транссексуализм - клептомания - эсгибиционизм ? Типичное нарушение сна при эндогенной депрессии - затруднения засыпания - поверхностный сон + ранние пробуждения - полное отсутствие сна - отсутствие чувства сна ? Для депрессивных больных характерно: - астеническое мышление + замедленное мышление - лабиринтарное мышление - аментивное мышление - атактическое мышление ? Для гипомании характерны: - гипобулия + гипертимия - гипомнезия - гипотония - гипертермия ? Для профилактической терапии аффективных психозов применяют: - нейролептики + нормотимики - транквилизаторы - антидепрессанты - групповую психотерапию ? Депрессии лечатся: - нейролептиками - нормотимиками + антидепрессантами - транквилизаторами - психотерапией ? Для купирования маниакального возбуждения применяется: + галоперидол - амитриптилин - ноотропил - лудиомил - пиразидол ? Симптомы психического автоматизма — типичное проявление: - депрессивной фазы БАР - маниакальной фазы БАР - периода интермиссии при БАР - отмечаются на всех этапах течения БАР + не характерны для БАР ? Суицидальные мысли и поведение — проявление: + депрессивной фазы БАР - маниакальной фазы БАР - периода интермиссии при БАР - отмечаются на всех этапах течения БАР - не характерны для БАР ? Биполярное аффективное расстройство - проявляется исключительно мягкой симптоматикой (невротического уровня) - всегда сохраняется критика к своему состоянию - никогда не приводит к инвалидизации больного + склонно к хроническому фазовому течению - нередко проявляется синдромом Корсакова ? Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, настроение повышено, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Сделайте назначения: - аминазин - амитриптилин - мелипрамин + лития карбонат - нет показаний к назначению каких-либо лекарственных средств ? Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался. Предварительный диагноз: + маниакальный синдром - лакунарное слабоумие - тотальное слабоумие - концентрическое слабоумие - псевдодеменция ? Генетические факторы являются ведущими в возникновении: - аффективно-шоковых реакций - прогрессивного паралича + маниакально-депрессивного психоза - корсаковского психоза - энцефалопатии Гайе–Вернике ? Суточные колебания настроения (улучшение вечером, ухудшение утром) характерны для: - реактивной депрессии - соматогенной депрессии + эндогенной депрессии - психогенной депрессии - сосудистой депрессии ? Укажите бредовые идеи, наиболее часто встречающиеся при эндогенной депрессии: - воздействия - отношения + виновности - преследования - сутяжничества ? Энцефалопатия Гайе–Вернике патологоанатомически представляет собой: + подкорковый геморрагический энцефалит - атрофию лобных долей - очаги атрофии в височных отделах - образование специфических гранулем в области третьего желудочка - перерождение нейрофибрилл ? Палимпсесты характерны для: + первой стадии алкоголизма - бытового пьянства - второй стадии алкоголизма - третьей стадии алкоголизма - патологического опьянения ? Небольшие дозы алкоголя оказывают действие: - антипсихотическое - антидепрессивное + анксиолитическое - антиманиакальное - противосудорожное ? Терапия алкогольного делирия начинается с: + купирования возбуждения - дезинтоксикации - купирования галлюцинаций - психотерапии - прекращения алкоголизации ? Основание для отнесения вещества к группе наркотических — это: - химическое строение - способность вызывать эйфорию - способность вызывать привыкание - повышение толерантности + законодательный акт ? Сырьем для производства кокаина является: - снотворный мак - индийская конопля - гриб (Psilocybe Mexicana) + кустарник (Erythroxylum coca) - химический синтез ? Афазии, апраксии, агнозии наиболее характерны для: - сосудистой деменции - болезни Пика + болезни Альцгеймера - сенильной деменции - концентрической деменции ? Сифилитический менингит и менингоэнцефалит развиваются: - в стадии расцвета болезни при прогрессивном параличе - в I стадии сифилиса + в III стадии сифилиса - в I и II стадиях сифилиса - в стадии паралитической неврастении при прогрессивном параличе ? При лакунарном атеросклеротическом слабоумии наблюдается: - нарушение запоминания + нарушение избирательная репродукция - нарушение хронологической датировки - нарушение ориентировки во времени - бредовая продукция ? В начальной стадии атеросклероза сосудов головного мозга показано: - лечение большими нейролептиками - лечение большими антидепрессантами - массивное применение транквилизаторов - реконструктивная операции сосудов + назначение статинов, антиагрегантов ? Тонические и клонические судороги — типичное проявление: + grand mal - абсансов - дисфорий - амбулаторных автоматизмов - любых эпилептиформных пароксизмов ? Фиксационная амнезия характеризуется: - Потерей способности воспроизводить + Отсутствием памяти на текущие события - Выпадением из памяти событий, непосредственно предшествовавших бессознательному состоянию - Выпадением из памяти событий, непосредственно следовавших за бессознательным состоянием - Парамнезиями ? Легкость возникновения чувства вины и самоупрека характерна для: + гипотимных личностей - гипертимных личностей - истерической психопатии - шизоидной психопатии - психастенической психопатии ? Относительная легкость возникновения алкогольных эксцессов, расторможенность влечений характерна для: - гипотимных личностей - гипертимных личностей + возбудимых (эксплозивных) психопатов - шизоидной психопатии - психастенической психопатии ? Трициклические антидепрессанты: + противопоказаны при аденоме простаты и закрытоугольной глаукоме - в течение 2–3 дней эффективно купируют любые формы депрессии - эффективно купируют апатию, абулию и кататонический ступор - обладают выраженным противорвотным действием - оказывают хороший антипсихотический эффект ? Бензодиазепиновые транквилизаторы: - в связи с кардиотоксичностью не применяются при ИБС + используются при лечении невротических синдромов - несовместимы с приемом в пищу сыра, бобовых и копченостей - обладают выраженным М-холинолитическим действием - являются лучшими снотворными препаратами ? Инсулинокоматозная терапия: - особенно эффективна при эндогенной адинамической депрессии + проводится только при наличии письменного согласия пациента - у 10–15% пациентов приводит к атрофии лобных долей мозга - нередко вызывает резкое снижение массы тела - может проводиться в амбулаторных условиях или на дому ? Для лечения эндогенной депрессии используются следующие эффекты электрического шока: - волнение и психологический стресс - электродеструкция патологического очага - способность вызывать антероградную амнезию - способность вызывать фиксационную амнезию + способность вызывать эпилептиформный припадок ? Седуксен: - чаще всего применяется для лечения эпилепсии - при передозировке вызывает тремор и гиперкинезы + эффективно купирует состояния тревоги и страха - эффективно купирует острые галлюцинаторно-бредовые состояния - может вызывать галлюцинации ? Для сенестопатий характерно следующее: +больной затрудняется в описании своих ощущений -нередко возникают при олигофрении -часто сочетаются с разорванным мышлением -усиливаются в вечернее время -встречаются при инволюционных психозах ? Мутизм - это: -сохранение неудобной (приданной) позы +полное молчание при сохранности речевого аппарата -уход в мир собственных переживаний -утрата эмоциональных контактов -отказ от еды ? Больной правильно строит фразы, но использует случайные ассоциации, поэтому речь лишена смысла. -бессвязность +разорванность -вербигерации -резонерство -символическое мышление ? Речь больного, ранее не интересовавшегося философией, изобилует бесплодными рассуждениями, философскими терминами и категориями, подчас без учета их смысла. -бред +метафизическая интоксикация -сверхценные идеи -паралогическое мышление -навязчивые мысли ? Состояние выключенного сознания у соматического больного — это показание к: - неотложной госпитализации в психиатрический стационар - консультации психиатра в плановом порядке + выяснению причины и лечению основного заболевания, консультации реаниматолога - введению нейролептика внутривенно - введению хлоралгидрата в клизме ? Облигатный критерий физической зависимости — это: - длительность употребления - психологическая тяга - высокая толерантность + синдром отмены - социальная деградация ? Кокаин (механизм действия): - нарушает захват катехоламинов - стимулирует допаминовые рецепторы + блокирует допаминовые рецепторы - высвобождает ацетилхолин - ингибирует синтез серотонина ? Психическая зависимость — это: + состояние психического комфорта в состоянии опьянения и психического дискомфорта в состоянии отмены - утрата количественного и ситуационного контроля при употреблении ПАВ - формирование патологического гомеостаза, проявляющееся психическими и физическими нарушениями при прекращении приема ПАВ - состояние адаптации организма к ПАВ, проявляющееся снижением реакции на прием привычных доз - социальная дезадаптация и деградация личности ? Физическая зависимость — это: - состояние психического комфорта в состоянии опьянения и психического дискомфорта в состоянии отмены - утрата количественного и ситуационного контроля при употреблении ПАВ + формирование патологического гомеостаза, проявляющееся психическими и физическими нарушениями при прекращении приема ПАВ - состояние адаптации организма к ПАВ, проявляющееся снижением реакции на прием привычных доз - социальная дезадаптация и деградация личности ? Дизартрия отмечается при степени алкогольного опьянения: - легкой - средней - тяжелой + средней и тяжелой - легкой и средней ? Признаки патологического опьянения: - дурашливость и сексуальная расторможенность - бред ревности - бред отношения + сумеречное помрачение сознания - демонстративные суицидальные действия ? Агорафобия представляет собой: - страх сойти с ума - страх открытых пространств + страх выйти из дома или иным образом оказаться в другой ситуации, связанной с переживанием незащищенности и отсутствия поддержки - страх контактов с людьми из-за боязни быть неверно оцененным окружающими или показаться в смешном или неприличном виде - страх попадания в ситуацию, когда больной окажется в закрытом, плохо вентилируемом помещении ? Астазия-абазия, усиливающаяся под влиянием психотравмирующей ситуации, является симптомом: - шизофрении - прогрессивного паралича - болезни Пика + истерии - не наблюдается при психических заболеваниях ? Афония, усиливающаяся под влиянием психотравмирующей ситуации, является симптомом: - посттравматической энцефалопатии - атеросклеротической энцефалопатии + истерии - эпилепсии - не наблюдается при психических заболеваниях ? Экстравертированность, стремление быть в центре внимания характерно для: - паранойяльной психопатии - психастенической психопатии + истерической психопатии - шизоидной психопатии - эпилептоидной психопатии ? Мнительность, затруднения в принятии решения характерно для: - паранойяльной психопатии + психастенической психопатии - истерической психопатии - шизоидной психопатии - эпилептоидной психопатии ? Бредовые идеи преследования характерны для психопатии: - истерической - паранойяльной - возбудимой - эпилептоидной + для психопатий не характерно ? Высокая внушаемость, инфантилизм характерны для психопатии: + истерической - паранойяльной - возбудимой - эпилептоидной - для психопатий не характерно ? Ноотропы противопоказаны, когда у больного отмечается: + психомоторное возбуждение - лакунарная деменция - тотальная деменция - тяжелая астения - травматическое поражение головного мозга ? Ноотропил показан для лечения: + остаточных явлений после нейроинфекции - параноидного состояния у больного эпилепсией - маниакального возбуждения - нервной анорексии - эндогенной депрессии ? Показанием к назначению ноотропов является: + неврастения - эндогенная депрессия - кататонический ступор - реактивный параноид - ничего из перечисленного ? Трициклический антидепрессант: - флуоксетин - ремерон + мелипрамин - деприм - паксил ? Обратимый ингибитор МАО: + пиразидол - имипрамин - ниаламид - иксел - ремерон ? Средние терапевтические дозы амитриптилина при лечении тяжелой эндогенной депрессии составляют: - 25–50 мг - 50–100 мг - 150–200 мг + 250–350 мг - 450–600 мг ? Антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина: - миансерин + флуоксетин - коаксил - мелипрамин - людиомил ? Карбамазепин и депакин относятся к классу: - нейролептиков - транквилизаторов + антиконвульсантов - антидепрессантов - антигипоксантов ? Лечение нормотимиками должно быть: + длительным и непрерывным - периодические курсы перед обострениями - длительным и прерывистым - курсы терапии после каждого обострения. - эпизодическим, во время обострений ? Суточная доза карбоната лития составляет: - 100–300 мг - 300–600 мг + 600–900 мг - 1200–1500 мг - 1500–2300 мг ? Терапевтическая концентрация лития определяется в: - моче + крови - слюне - ликворе - поте ? Терапевтическая концентрация лития в плазме крови должна быть: - 0,2–0,4 ммоль/л - 0,4–0,6 ммоль/л + 0,6–1,2 ммоль/л - 1,2–1,8 ммоль/л - 1,8–2,4 ммоль/л ? Соли лития применяются для: + предупреждения приступов мании и депрессии - предупреждения невротических расстройств - предупреждения обострений шизофрении - лечения острых бредовых приступов - лечения галлюцинозов ? Противопоказанием к назначению солей лития является: - гастрит - сахарный диабет + патология почек - депрессия - патология печени ? Психотерапевтическая программа «Анонимные алкоголики» осуществляется: - врачами-наркологами - врачами-психиатрами - психотерапевтами + бывшими алкоголиками - социальными работниками ? Самым эффективным в психотерапевтическом лечении больных алкоголизмом является: - психоаналитическая терапия - условно-рефлекторная терапия - гипноз - десенсибилизирующая терапия + программа на основе 12 шагов (АА) ? По механизму действия, атипичные антипсихотические препараты — это: - обратимые ингибиторы моноаминоксидазы - блокаторы дофаминовых рецепторов - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина + блокаторы дофаминовых и серотониновых рецепторов - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина ? Психотропные эффекты препарата седуксен (диазепам): - купирование острого психоза с психомоторным возбуждением - подавление бреда и галлюцинаций - купирование депрессии, активизация - купирование депрессии, седативный эффект + анксиолитический (противотревожный) эффект ? Использование ноотропов целесообразно при лечении: - шизофрении - невроза навязчивых состояний - биполярного расстройства - генуинной эпилепсии + корсаковского психоза ? Недопустимо сочетанное применение препаратов: - аминазин с галоперидолом - амитриптилин с тизерцином - галоперидол с циклодолом + амитриптилин с ингибиторами МАО - реланиум с амитриптилином ? Больному с острым приступом шизофрении, у которого после приема галоперидола возникла тревога, мышечная скованность, нарушение речи, спазм мышц лица и шеи, следует назначить: - аминазин - амитриптилин - ингибиторы МАО + циклодол - соли лития ? Сочетание трициклических антидепрессантов и необратимых ингибиторов МАО: - безопасно во всех случаях + опасно из-за высокой вероятности осложнений - безопасно при одновременном назначении корректоров - не применяется у беременных из-за влияния на эмбрион - рекомендуется при выраженной двигательной заторможенности ? Средство, обладающее выраженным седативным эффектом, которое можно использовать в качестве снотворного при том или ином психическом заболевании: - сиднокарб - карбонат лития + аминазин (хлорпромазин) - ниаламид (нуредал) - ноотропил ? Психотропное действие нейролептиков связывают с: - блокадой ГАМК-рецепторов + блокадой дофаминовых рецепторов - блокадой ацетилхолиновых рецепторов - блокадой обратного захвата моноаминов - блокадой ферментных систем инактивирующих моноамины ? Психотропное действие трициклических антидепрессантов связывают с: - блокадой ГАМК-рецепторов - блокадой дофаминовых рецепторов - блокадой ацетилхолиновых рецепторов - блокадой обратного захвата моноаминов + блокадой ферментных систем инактивирующих моноамины ? Психотропное действие бензодиазепиновых транквилизаторов связывают с: + потенцированием ГАМК-рецепторов - потенцированием дофаминовых рецепторов - потенцированием ацетилхолиновых рецепторов - потенцированием обратного захвата моноаминов - потенцированием ферментных систем инактивирующих моноамины ? Нейролептики: - противопоказаны при алкогольных и реактивных психозах - при длительном применении вызывают парезы и полинейропатию - несовместимы с употреблением в пищу сыра, бобовых, копченостей + могут вызывать депрессию и усиливать депрессивную симптоматику - не оказывают влияния на продуктивную симптоматику ? Для какой формы шизофрении характерны дурашливость, грубое кривлянье, утрированные гримасы, нелепый хохот + гебефренической - паранойяльной - фебрильной - параноидной - кататонической ? Какой клинический признак свидетельствует о формировании у больного черт шизофренического дефекта - нарушение памяти + снижение волевой активности - депрессивное состояние - появление кататонических симптомов -нарушение восприятия света ? Какое нарушение психосенсорного синтеза в большей степени характерно для шизофрении - нарушение восприятия цвета - нарушение восприятия формы предметов - нарушения схемы тела + деперсонализация - переживание "уже виденного" ? Больной безучастен к окружающему и своему положению, ничто не вызывает эмоционального отклика, его ничто не радует и не огорчает - тревога - тоска - эмоциональная ригидность - астения + апатия ? Выберите из ниже перечисленного. К синдрому выключения сознания относят: - Фуга - Делирий + Оглушение - Онейроид - Аменция ? Выберите из ниже перечисленного. К синдрому помрачения сознания относят: - Сопор - Кома + Аменция - Обнубиляция - Оглушение ? Для параноидной формы шизофрении основными осевыми синдромами являются расстройства -эмоциональные нарушения +галлюцинаторно – бредовые -двигательно-волевые нарушения -грубое расстройство поведения -аффективные нарушения ? Для кататонической формы шизофрении основными осевыми синдромами являются: - эмоциональные нарушения - галлюцинаторно- бредовые + двигательно-волевые нарушения - грубое расстройство поведения - аффективные нарушения ? Для простой формы шизофрении основными осевыми синдромами являются: + эмоциональные нарушения - галлюцинаторно- бредовые - двигательно-волевые нарушения - грубое расстройство поведения - аффективные нарушения ? Для гебефренической формы шизофрении основными осевыми синдромами являются: + эмоциональные нарушения и грубое нарушение поведения - галлюцинаторно- бредовые - двигательно-волевые нарушения - мнестические - аффективные нарушения ? Для вялотекущей (латентной) формы шизофрении основными осевыми синдромами являются расстройства - эмоциональные нарушения + неврозо- и психопатоподобные нарушения - двигательно-волевые нарушения - грубое расстройство поведения - аффективные нарушения ? Сосредоточенность на субъективных болезненных переживаниях, выискивание несуществующих болезней относятся к: - дисфорической реакции на болезнь - обсессивно-фобической реакции на болезнь + ипохондрической реакции на болезнь - паранойяльной реакции на болезнь - эргопатической реакции на болезнь ? Больной сообщает, что его сосед намерен отнять у него имущество, а его самого погубить. Сосед владеет гипнозом, с помощью которого вызывает боли в желудке у больного, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает у больного отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус. -фобический синдром -обсессивный синдром -бред ущерба -бред ревности +бред воздействия ? Подросток 13 лет страдает бронхиальной астмой и принимает атропино-подобные препараты. Возникла тревожность, на полу и обоях видел причудливые картины, которые были в серебристо-голубоватых тонах и постоянно менялись. Одновременно слышал музыку, которая соответствовала картинам. В дальнейшем увидел, как из-под дивана выползают рыжие муравьи, заполняют весь пол и двигаются к стене. Присутствовала дезориентировка в месте и времени. Определите синдром - галлюцинаторный - параноидный + делириозный - онейроидный - иллюзорный ? Подросток после ингаляций паров бензина на белой стене ванной комнаты увидел ползающих змей. Змеи сползали по стенам на пол, где превращались в тараканов огромных размеров. Определите синдром +зрительный галлюциноз -псевдогаллюциноз -параноидный синдром -паранойяльный синдром -иллюзии ? Определите вид нарушения мышления: На вопрос «Как вы себя чувствуете» пациент отвечает: «Смотря, что вы понимаете под словом чувства. Если вы понимаете под ними ваше ощущение от моих чувств, то ваше самочувствие не будет соответствовать моим мыслям о ваших чувствах» -паралогическое мышление -символическое мышление -предметно-конкретное мышление +резонерство -бессвязное мышление (инкогерентное мышление) ? 25-летний мужчина в течении 4 месяцев уверен, что «плохие люди пытаются вложить в его голову плохие мысли и используют его для своих целей». Он находит специальное подтверждение тому в новостях и в газетах. Присутствует тревога, возбуждение. Его эмоции не адекватны, постоянно улыбается во время разговора. Физикальное обследование в пределах нормы. Вероятный диагноз: - биполярное аффективное расстройство - посттравматическое стрессовое расстройство - шизотипическое расстройство личности - острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении + шизофрения ? Плаксивость и реакции слабодушие наиболее характерны для депрессии: -меланхолической -маскированной +развивающейся на фоне церебральной сосудистой патологии -дисфорической -тревожной ? Больному последовательно показывают ключ, карандаш, ручку, перочинный нож и просят называть показываемые предметы. Все предметы он называет " ключ". -стоячие обороты -вербигерации -бред Катара +персеверации -разорванное мышление ? Больной утверждает, что он великий грешник. Все его жизнь аморальна, он заслуживает такого тяжелого наказания, какого еще не видел свет. Единственный выход из этой ситуации - покончить с собой. -бред воздействия -обсессивный синдром -бред ущерба +бред Катара -ритуальные расстройства ? Больной, взглянув однажды в зеркало, увидел, что лицо напоминает Пушкина. Стало ясно, что он потомок Пушкина. В последнее время больной занят поиском новых доказательств родства с Пушкиным. Считает, что у него есть поэтический талант. -бред ревности -бред отношения +бред метаморфозы -бред инсценировка -бред психического автоматизма ? Больной замечает, что окружающие постоянно намекают на его плохие качества. Люди при встрече с ним опускают глаза, покашливают, начинают смеяться. Шоферы специально освещают его окна. В газетах опубликовали статью под заголовком " Осталось 20 дней". Этим намекают, что ему осталось жить 20 дней. -бред воздействия -бред психического автоматизма -бред инсценировки -бред преследования +бред отношения ? Больной утверждает, что за каждым его поступкам следит группа лиц. Через " агентов", расставленных по всему городу, сведения о поведении больного передают в " шпионский центр". -обсессивный синдром -бред воздействия -фобический синдром -бред инсценировки +бред преследования ? Больная заявляет, что ее внутренности сгнили, пища не переваривается, а сразу проваливается в полость таза. -бред воздействия -фобический синдром -шизофазия -резидуальный бред +бред Катара ? Больной перенес инфекционный делирий. В разгаре болезни "видел" как его сотрудники принесли ему транзисторный приемник. Через 3 дня явления психоза прошли, но осталась твердая убежденность, что приемник ему приносили. Ссорился с медицинским персоналом, требуя его возвращения. -бред воздействия -инкогерентное, бессвязное мышление -шизофазия +резидуальный бред -бред психического автоматизма ? К проявлением физической /телесной/ деперсонализации относятся +ощущение, что тело, отдельные части его стали чужими -чувство отчуждения своего голоса -наблюдение за своими действиями как бы со стороны -все перечисленное -ни одно из перечисленных ? Больной постоянно видит "где-то в голове" сцены его прошлой жизни. Он уверен, что ему " показывают" это с целью скомпрометировать. - истинные галлюцинации + псевдогаллюцинации - дереализации - галлюциноз - нарушение схемы тела ? Больная "слышит", как откуда-то доносятся неясные голоса, которые повторяют ее мысли. Создается впечатление, что они делаются специально для нее, передаются по радио - истинные галлюцинации - коментирующие галлюцинации - императивные галлюцинации + псевдогаллюцинации - галлюциноз ? Определите, что можно отнести к нарушению ассоциативного процесса по продуктивности: + неологизмы - ускоренные мышления - замедленные мышления - шперрунг - ментизм ? Определите, наиболее не типичный признак психопатологических нарушении при синдроме психического автоматизма Кандинского-Клерамбо: - ментизм - сенестопатический автоматизм - псевдогаллюцинации - чувство «сделанности» + обстоятельность ? Выделите самый существенный признак навязчивых состояний отличающих их от бредовых расстройств: - содержание фабулы переживаний - эмоциональная окраска высказываний - сохранность сознания + критическая оценка состояний - отсутствие галлюцинаторных переживаний ? Врожденное слабоумие это: - псевдодеменция - тотальная деменция + олигофрения - транзиторная деменция - лакунарная деменция ? Интеллектуальное расстройство не вызванное органическим процессом + псевдодеменция - тотальная деменция - маразматическое слабоумие - олигофрения - лакунарная деменция ? Интеллектуальное расстройство с распадом ядра личности - псевдодеменция - тотальная деменция + маразматическое слабоумие - олигофрения - лакунарная деменция ? Интеллектуальное расстройство не прогрессирующее во времени - псевдодеменция - тотальная деменция - маразматическое слабоумие + олигофрения - транзиторная деменция ? Что определяет фабулу бредовых переживаний - темп мыслительных операций - целенаправленность + содержание высказываний - стройность построения мысли - форма речи ? Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался. Предварительный диагноз: + маниакальный синдром - лакунарное слабоумие - тотальное слабоумие - концентрическое слабоумие - псевдодеменция ? Генетические факторы являются ведущими в возникновении: - аффективно-шоковых реакций - прогрессивного паралича + маниакально-депрессивного психоза - корсаковского психоза - энцефалопатии Гайе–Вернике ? Суточные колебания настроения (улучшение вечером, ухудшение утром) характерны для: - реактивной депрессии - соматогенной депрессии + эндогенной депрессии - психогенной депрессии - сосудистой депрессии ? Укажите бредовые идеи, наиболее часто встречающиеся при эндогенной депрессии: - воздействия - отношения + виновности - преследования - сутяжничества ? Группа методов, в основе которых в качестве ведущего лечебного фактора выступает внушение или самовнушение - арт-терапия - НЛП + суггестивная психотерапия - телесно-ориентированная психотерапия - системная семейная психотерапия ? Терапевтическая практика, позволяющая работать с проблемами и неврозами пациента через процедуры телесного контакта - арт-терапия - НЛП - суггестивная психотерапия + телесно-ориентированная психотерапия - системная семейная психотерапия ? Психотерапевтическое направление, рассматривающее системные связи и межличностные отношения в группе как основания для постановки диагноза и терапии психических расстройств и межличностных конфликтов - арт-терапия - НЛП - суггестивная психотерапия - телесно-ориентированная психотерапия + системная семейная психотерапия ? Стойкое несоответствие полового самосознания человека его генетическому и гонадному полу - трасвестизм двойной роли - фетишизм + транссексуализм - вуайеризм - эсгибиционизм ? Медицинский термин, обозначающий особенность гендерной идентичности, при которой человек в повседневной жизни постоянно носит одежду, которую общественные нормы и условности его окружения предписывают противоположному полу. + трасвестизм двойной роли - фетишизм - транссексуализм - вуайеризм - эсгибиционизм ? Для эпилептического припадка характерны: - размашистые движения с массой выразительных жестов - ситуационная обусловленность + тяжелые ушибы, прикусы языка - отсутствие полной амнезии на период приступа - сохранение зрачковых реакций ? Феномены «уже виденного», «никогда не виденного» наблюдаются, при локализации эпилептического очага: - лобной доле - затылочной доле - в глубоких структурах подкорки + в височной доле недоминантного полушария - в медиальных корковых образованиях ? Для болезни Альцгеймера характерно: - появление телец Бабеша–Негри + амилоидные бляшки - повышенное содержание меди в мозге - прогрессирующий тетрапарез - ничего из перечисленного ? Способность к письму при сосудистой деменции: - нарушается в начале заболевания в виде повторов и пропусков букв - длительное время не нарушается + характерно изменение почерка без грубых ошибок орфографии - быстро развивается аграфия - нет верного ответа ? Юноша 18 лет эйфоричен, несколько возбужден, пританцовывает на месте, смеется, глаза блестят. При осмотре: склеры инъецированы, лицо гиперемировано, носогубный треугольник бледный, облизывает пересохший рот, запаха алкоголя не чувствуется. Диагноз: - маниакальный синдром - опийное опьянение + гашишное опьянение - кокаиновое опьянение - барбитуровое опьянение ? Юноша 18 лет эйфоричен, несколько возбужден, многоречив, импульсивен, временами агрессивен, лицо бледное, зрачки широкие, артериальное давление — 160/90, отмечается тахикардия и легкий тремор, жалуется на боль за грудиной. Диагноз: - маниакальный синдром - опийное опьянение - каннабиоидное опьянение + кокаиновое опьянение - опьянение алкоголем ? Юноша 18 лет возбужден, улыбается, многословен, болтлив, глотает слова, в беседе легко отвлекается на побочные темы, дает множество советов окружающим, предлагает свою помощь, испытывает голод, гиперсексуален. Лицо обычной окраски. Диагноз: + маниакальный синдром - опийное опьянение - гашишное опьянение - кокаиновое опьянение - барбитуровое опьянение ? Больной постоянно видит "где-то в голове" сцены его прошлой жизни. Он уверен, что ему "показывают" это с целью скомпрометировать. - истинные галлюцинации + псевдогаллюцинации - дереализации - галлюциноз - нарушение схемы тела ? Больная "слышит", как откуда-то доносятся неясные голоса, которые повторяют ее мысли. Создается впечатление, что они делаются специально для нее, передаются по радио - истинные галлюцинации - коментирующие галлюцинации - императивные галлюцинации + псевдогаллюцинации - иллюзии ? На депрессию указывают: - благожелательные, хвалебные галлюцинации - галлюцинации угрожающего содержания + обвиняющие галлюцинации - индифферентные галлюцинации - комментирующие галлюцинации ? Процесс становления связей между предметами и явлениями реального мира это: - восприятие - память + мышление - воля - эмоции ? Резонерство наблюдается при следующей нозологии: + шизофрения - маниакальное состояние - депрессия - эпилепсия - неврастения ? Разорванность мышления наблюдается при следующей нозологии: + шизофрения - маниакальное состояние - депрессия - эпилепсия - реактивный психоз ? Какое эмоциональное расстройство чаще встречается при сосудистых поражениях головного мозга: - сензитивность + слабодушие - лабильность эмоций - эксплозивность - апатия ? Какой из перечисленных нарушений сознания наиболее характерен для острых интоксикаций: + делирий - онейроид - аменция - сумеречное помрачение сознания - абсанс ? Какой из перечисленных нарушений сознания наиболее характерен для инфекционных заболеваний: + делирий - онейроид - аменция - сумеречное помрачение сознания - абсанс ? К нарушениям какой сферы психической деятельности относится явление дереализации: - воля - память - мышление + восприятие - эмоции ? Синдром дисморфомании чаще встречается при заболевании - эпилепсии - старческом психозе + шизофрении - олигофрении - неврастении ? Больной многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует + ускорение мышления - бессвязность - разорванность - ментизм - резонерство ? Подросток без всякой причины резко изменил свое отношение к родителям. Отказывается принимать пищу в их присутствии. Заявляет, что они не его истинные родители, убежден в том, что настоящие его родители якобы живут в Москве, при этом убегает из дома. + бредовые идеи чужих родителей - навязчивая идея - сверхценная идея - резонерство - психические автоматизмы ? Пациент обратился к врачу-психотерапевту с просьбой избавить его от постоянных тягостных мыслей о возможной несостоятельности в сексуальной сфере. - персеверации - ипохондрический бред - сверхценные идеи + навязчивости - психические автоматизмы ? Больного беспокоит постоянное ощущение, что его мысли текут самостоятельно, независимо от его воли, как бы сами по себе. - разорванность - персеверации - метафизическая интоксикация + навязчивые мысли - психические автоматизмы ? Студент не справляется с занятиями, потому что чувствует, что мысли его не слушаются, "сталкиваются, зацепляются, разбегаются", внезапно исчезают совсем. + психические автоматизмы - ритуалы - ипохондрический бред - навязчивые мысли - сверхценные идеи ? Больной отказывается есть ложкой, потому что "ложкой обычно хлебают горе". - психические автоматизмы + символическое мышление - бред отравления - навязчивые мысли - сверхценные идеи ? Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду. Квалифицируйте расстройство: - онейроидный синдром - нейролептический синдром - синдром котара + сумеречное состояние сознания - аментивный синдром ? Признак конечного состояния (психического дефекта) - депрессивный синдром + апатико-абулический синдром - маниакальный синдром - доминирующие идеи - астеническое состояние ? Проявление острого приступа шизофрении: - делириозное помрачение сознания + онейроидное помрачение сознания - аменция - сумеречное состояние - псевдодеменция ? Обдумайте ситуацию: больной беспокоен, суетлив, частично доступен для контакта, но в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Порой испуганно озирается, обращается с разговором к воображаемому собеседнику. Выделите ведущий синдром: - Амнестический - Параноидный + Делириозный - Фобический - Астенический ? Определите вид нарушения мышления: На вопрос как вы понимаете поговорку «Яблоко от яблони недалеко падает», пациент отвечает: «Яблоки всегда падают недалеко от дерева» - резонерское мышление + предметно-конкретное мышление - символическое мышление - разорванное мышление - тематическое соскальзывание ? Синдром Корсакова включает в себя: фиксационную амнезию, ретроантероградную дезориентировку, парамнезии и… дополните: - Прогрессирующую амнезию - Бред величия - Псевдогаллюцинации - Чувство овладения и раскрытости + Амнестическую дезориентировку ? Апатико-абулический синдром встречается при заболеваниях: - Эпилепсия - Депрессия + Шизофрения - Маниакально-депрессивный психоз - Болезнь Альцгеймера ? Больная длительное время страдает тяжелым соматическим заболеванием. На фоне прогрессирующего соматического расстройства возникло следующее состояние: больная дезориентирована в месте, времени собственной личности. Иногда что-то выкрикивает, или повторяет многократно чужие слова или короткие фразы. Выглядит крайне растерянной, иногда лицо становится напряженным, что-то перебирает руками. В последнее время стала отмечаться хаотичное двигательное возбуждение в пределах постели. Выделите ведущий синдром -астенический -апатический -тревожный +аменция -онейроидный ? Я настолько привык к этим голосам, что совсем их не замечаю. Правда, иногда я отвечаю им, и люди оборачиваются. Но в целом себя контролирую, ведь все это длится уже много лет. Говорят одно и то же, что скоро, очень скоро ты умрешь и наступит твой последний час, потом запевают песню. Это дуэт: мужчина и женщина, и песня одна и та же и даже слышна всегда слева. Выделите ведущий синдром -паранойяльный +синдром галлюциноза -делириозный -психоорганический -астенический ? Какие бредовые идеи представлены в данном примере: Она изменяет мне где угодно и с кем угодно. Даже когда я слезку и договариваюсь с друзьями о контроле, все равно это получается. Доказательства. Ну вот, прихожу домой, на постели след от человека, вмятина такая. На ковре пятнышки, похожие на сперму, губа прикушена, от поцелуя. Ну и ночью, бывает, встает и идет, будто в туалет, но дверь закрывает, что она там делает, прислушался, были слышны стоны как при оргазме. - преследования -отношения +ревности -самообвинения -воздействия ? Наибольшее значение для диагностики маскированных депрессий имеет: -Двигательная заторможенность -Гипотимия +Соматовегетативные расстройства -Спастические запоры -Идеаторная заторможенность ? Непрерывный тип течения при шизофрении характеризуется: -Наличием медикаментозных ремиссий +Отсутствием ремиссий -Медленным развитием болезни -Наличием длительных светлых промежутков без продуктивной симптоматики -Минимальным изменением личности ? Болезнь Альцгеймера выражается наличием: -Парциального слабоумия -Концентрического слабоумия -Везанического слабоумия +Тотального слабоумия -Лакунарного слабоумия ? Для невротического уровня расстройств характерно: +Наличие критики, стремление избавиться от болезни -Нелепое поведение -Опасное поведение (В том числе суицид) -Ошибочное восприятие действительности -Отсутствие критики к состоянию ? Выберите из ниже перечисленного расстройство, относящееся к негативной симптоматике: -Бред -Галлюцинации +Апатия -Психомоторное возбуждение -Навязчивые идеи ? Выберите из ниже перечисленного расстройство, относящееся к негативной симптоматике: -Бред -Галлюцинации -Психомоторное возбуждение -Навязчивые идеи +Амнезия ? К расстройствам психотического уровня относят: -Раздражительность +Бред -Астению -Гипотимию -Эмоциональную лабильность ? К расстройствам психотического уровня относят: -Раздражительность -Астению -Гипотимияю -Эмоциональную лабильность +Галлюцинации ? К симптомам кататонического синдрома относят: - Инфантилизм - Аутизм - Абулию + Мутизм - Сумеречное расстройство сознания ? К симптомам кататонического синдрома относят: + Эхосимптомы - Аутизм - Абулию - Аменцию - Булимию ? «Болезненное психическое бесчувствие» встречается при: - Гневливой мании + Анестетической депрессии - Шизофрении - Маскированной депрессии - Апатической депресcии ? Назовите симптом: у больного крайне неустойчивое настроение, которое быстро меняется под влиянием ситуации. Сдерживать свои эмоции он не может: - Дисфория - Мания - Депрессия + Лабильность - Апатия ? Отказ от выполнения инструкций, противодействие приказам и требованиям врача называется: - Мутизм +Негативизм - Каталесия -Стереотипии - Манерность жүктеу/скачать 80,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|