!Сколько времени наиболее вероятно проходит с момента попадания эмбриона в полость матки до имплантации?

*24 часа
*36 часов

#2
*!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности развивается эмбриопатия?

*+до 10-11 недель

#3
*!Какие изменения НАИБОЛЕЕ вероятно происходят в сердечно-сосудистой системе во время беременности?

*+гипертрофия левого желудочка, повышение выброса сердца на 40%

#4
*!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится биопсия ворсин хориона при наличии показаний?

*3-7
*+8 -12

#5
*!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится антенатальная кардиотокография плода при наличии показаний?

*22
*28

#6
*!На какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество родов живыми детьми рассчитывается показатель материнской смертности?

*100
*1 000

#7
*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового декретного отпуска в днях после осложнённых родов?

*30
*40

#8
*!В каких НАИБОЛЕЕ вероятных сроках беременности в неделях проводится пренатальный биохимический скрининг в первом триместре?

*5-6
*8-9

#9
*!Первобеременная встала на учет в сроке 10 недель в женской консультации. Жалобы на тошноту, рвоту. Предварительный диагноз: ранний токсикоз средней степени.

*до 5
*до 15

#10
*!Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый препарат для оказания неотложной помощи при преэклампсии тяжелой степени?

*допегит

#11
*!По какой НАИБОЛЕЕ вероятной формуле рассчитывается перинатальная смертность?

*количество мертворожденных/ количество родов х1000

*!У первобеременной в сроке 36 недель положение плода продольное, первая позиция, головное предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 145 ударов в 1 минуту.

*на уровне пупка справа

#2
*!У первородящей в сроке беременности 38 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3200,0.

*9
*10

#3
*!У первородящей в сроке беременности 39 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3400,0.

*9-9,5
*10-10,5

#4
*!У беременной в доношенном сроке беременности окружность живота 95 сантиметров и высота стояния дна матки - 33.

*+9,5
*10,5

#5
*!У беременной дата последней менструации с 29 июля по 2 августа.

*22 апреля

#6
*!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности отмечается максимальное содержание хорионического гонадотропина в плазме?

*5-7
*+8-10

#7
*!При акушерском исследовании беременной окружность живота 90 см, высота стояния дна матки 36 см, пупок сглажен.

*24
*28

#8
*!При акушерском исследовании беременной окружность живота 95 см, высота стояния дна матки 32 см, пупок выпячен.

*24
*28

#9
*!У первобеременной при определении срока декретного отпуска по беременности выявлена разница в 2-3 недели по различным анамнестическим данным.

*дата последней менструации

#10
*!Что НАИБОЛЕЕ вероятно необходимо предусмотреть в первом периоде родов у беременных с преэклампсией?

*+эпидуральную анестезию

#11
*!У первобеременной в сроке 36 недель положение плода продольное, первая позиция,тазовоепредлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 142 удара в 1 минуту.

*на уровне пупка справа

#12
*!У беременной дата последней менструации с 28 по 31 декабря.

*28 сентября

#13
*!У беременной в сроке 35 недель на гравидограмме признаки задержки развития плода. На ультрасонографии плода: размеры головки соответствуют показателям нормы, признаки асимметричной формы задержки его развития.

*окружности грудной клетки

#14
*!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с легкойпреэклампсией?

*амбулаторное лечение

#15
*!Когда НАИБОЛЕЕ вероятно повышается концентрация альфа-фетопротеина при беременности?

*при патологии плаценты

#16
*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно введено 5 грамм сухого вещества сульфата магния в течение 5 минут.

*+1
*2

#17
*!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование.

*пролиферация эндометрия

#18
*!Девушка 19 лет обратилась на медикаментозное прерывание беременности в раннем сроке, тревожится за эффективность выбранного метода.

*+42
*52

#19
*!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование.

*пролиферация эндометрия

#20
*!У первобеременной 20 лет в сроке 5 недель жалобы на тошноту,рвоту до 10 раз суткиобщее недомогание, потерю в весе 5 кг. Соматические заболевания отрицает. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие, АД 100/70 мм ртст, физиологические отправления не нарушены.

*птиализм

#21
*!У беременной при сроке беременности 28-29 недель жалобы на отеки. В анамнезе

*+беременность 28 недель. Преэклампсия легкой степени. Хроническая артериальная гипертензия

#22
*!Первобеременная в сроке 33 недели отмечает слабые шевеления плода. Аускультативно: сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту.

*подсчет шевелений плода в течение суток

#23
*!У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм ртст, физиологические отправления не нарушены.

*птиализм

#24
*!У первобеременной 29 лет в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Из анамнеза: болеет в течение 1 месяца, кратность рвоты увеличилась с 5 до 15-20 раз в сутки в течение последней недели. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы субиктеричные, сухие, АД 90/60 мм ртст, диурез снижен, стула не было 5 дней, ацетонурия, протеинурия.

*птиализм

#25
*!Беременная с доношенным сроком доставлена каретой скорой помощи в роддом после приступа эклампсии, проводится магнезиальная терапия, в плане – родоразрешение.

*1
*6

#26
*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия раствором сульфата магния25%-80,0. На фоне проводимой терапии отмечено урежение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов.

*эклампсией

#27
*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 36 недель с жалобами на боли в правом подреберье, отечность конечностей. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 160/100 мм ртст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,3 г/л, Hb 92 г/л, тромбоциты 100х10⁹/л, АЛТ и АСТ повышены.

*+HELLP синдром

#28
*!Повторнобеременная 28 лет, обратилась к врачу в женскую консультацию с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец. Определяется нижний полюс плодного яйца. Матка не соответствует 16-17 нед. сроку беременности.

*+беременность 16-17 недель. Аборт входу. Привычное невынашивание.

*!У пациентки в сроке беременности 4 недели на ультрасонографии отсутствует сердцебиение эмбриона. Результат уровня β-ХГЧ в крови: 110 мМЕ/мл при норме для данного срока беременности 101- 4870, через 48 часов - 250.

*+УЗИ через 2 недели

#2
*!Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 90 ударов в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Птиализм.

*диспансерное наблюдение

#3
*!Беременная со сроком беременности 32 недель отмечает отеки на нижних конечностях, передней стенке живота. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 мм.рт.ст. 165/100 мм.рт.ст. пульс 90 в минуту, анасарка.. Выставлен диагноз: Беременность 32 недели. Преэклампсия тяжелой степени.

*+комплексное лечение преэклампсии в условиях ОРИТ, профилактика СДР плода,досрочное родоразрешение в течение 24-48 часов

#4
*!У первобеременной в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы иктеричные, сухие, АД 90/60 мм ртст, стула нет 5суток, диурез снижен, ацетонурия. Диагноз: чрезмерная рвота беременных. В течение3-х суток проводится интенсивная терапия, включающая седативные препараты, блокирующие рвотный рефлекс, инфузионные средства для регидратации, дезинтоксикации и парентерального питания, без эффекта.

*гемодиализ

#5
*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия сульфатом магния. Какой НАИБОЛЕЕ оптимальный способ введения указанной дозы сульфата магния?

*энтерально

#6
*!В родильное отделение поступила первобеременная в сроке гестации 36 недель с жалобами на головную боль. Анамнез: соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 мм ртст, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, шейка матки по шкале Бишоп – 8 баллов, протеинурия 0,5 г/л.

*экстренное кесарево сечение

#7
*!Повторнобеременная в сроке беременности 37 недель поступила в родильное отделение с жалобами на отеки конечностей. Анамнез: соматических заболеваний нет. Объективно: состояние средней тяжести, АД 150/100 мм ртст, отеки на лице и конечностях, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, 140 ударов в мин, шейка матки по шкале Бишоп – 6 баллов, протеинурия 0,3 г/л.

*амниотомия

#8
*!У первобеременной в сроке гестации 32 недели диагностирована преэклампсия тяжелой степени, планируется индукция родов.

*преднизолон 60 мг каждые 12 часов 2 раза внутрь

#9
*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 37 недель с жалобами на отечность конечностей, сонливость. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 160/100 мм ртст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,3 г/л, Hb 90г/л, тромбоциты 80х10⁹/л, АЛТ и АСТ повышены.

*вирусной инфекцией

#10
*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия 25%-80,0 сульфата магния. На фоне проводимой терапии отмечено снижение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов.

*глюкоза 5%

#11
*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 34 недель с жалобами на боли в правом подреберье, отечность конечностей. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 150/100 мм ртст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,6 г/л, Hb 85 г/л, тромбоциты 96х10⁹/л, АЛТ и АСТ повышены в 2,5 раза.

*индукция родов в 36 недель

#12
*!Беременной при сроке гестации 31-32 недели выставлен диагноз: Эклампсия. Объективно: состояние тяжелое, без сознания. АД 180\100 мм.рт.ст. Генерализованные отеки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту. Вагинально: шейка матки «незрелая».

*пролонгировать беременность до 34 недель беременности

#13
*!Беременная С. 30 лет поступила в стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша в сроке 7-8 недель беременности. Срок беременности 6-7 нед. Состоит на учете по поводу фибромиомы матки. У терапевта состоит на учете по поводу эндемического зоба и НЦД по смешанному типу.

*постельный режим

#14
*!У пациентки жалобы на схваткообразные боли внизу живота, умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев цилиндрической шейки матки закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, ее тонус повышен, придатки матки не определяются. Ультрасонография: анэмбриония.

*спазмолитики

#15
*!У пациентки жалобы на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал проходим для 2 см, матка увеличена до 7 недель беременности, гипертонус, придатки матки не определяются, кровянистые выделения со сгустками. Ультрасонография: в нижней трети полости матки отслоившееся плодное яйцо, сердцебиение у эмбриона отсутствует.

*+аспирационныйкюретаж матки

#16
*!Пациентка обратилась на медикаментозный аборт при задержке менструации на 42 дня. Врач назначил мифепристон 200 мг перорально.

*200
*400

#17
*!На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалоб не предъявляет. В анамнезе – 1 медицинский аборт, 2 самопроизвольных выкидыша в сроки 21 и 25 недель. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 17 недельного срока беременности. Шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена на всем протяжении, канал шейки свободно пропускает 1 палец.

*амбулаторное наблюдение

*!Что является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием при выборе тактики ведения недоношенной беременности с дородовым излитием околоплодных вод?

*+оформление информированного согласия пациентки

#2
*!До какого срока беременности НАИБОЛЕЕ вероятно применяются глюкокортикоиды при преждевременных родах с целью профилактики дистресс-синдрома плода?

*32 недель беременности

#3
*!Усилению синтеза какого НАИБОЛЕЕ вероятного вещества принадлежит существенная роль в патогенезе гипертензивных состояний при беременности?

*пролактина

#4
*!Что НАИБОЛЕЕ характерно для преэклампсии тяжелой степени?

*АД 130/80 мм ртст протеинурия 0,033 г/сутки

#5
*!Что из перечисленного создает НАИБОЛЕЕ высокий риск истинного приращения плаценты - «placentaacсreta»?

*узкий таз

#6
*!У родильницы после родов макросомией началось кровотечение из половых путей, матка дряблая, дно матки выше пупка на 2 см.

*плотная матка

#7
*!Какое НАИБОЛЕЕ вероятное изменение наблюдается в гомеостазе переношенного новорожденного?

*+гиперкоагуляция

#8
*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения в раннем послеродовом периоде?

*атония матки

#9
*!У повторнородящей родовая деятельность в течение 3-х часов, схватки каждые 1-2 минуты, по 50-55 секунд. Вагинально: открытие маточного зева на 7 см, плодный пузырь цел, головка малым сегментом во входе в малый таз.

* слабый

#10
*!У беременной на ультрасонографии: беременность 37 недель+4дня, тазовоепредлежание плода. В 39 недель жалобы на регулярную родовую деятельность, излитие околоплодных вод. При влагалищном исследовании через 12 часов от начала схваток: открытие маточного зева 7 см, плодного пузыря нет, предлежит объемная мягкая часть плода, прижата к входу в малый таз, пальпируется паховый сгиб плода.

*+крестец

#11
*!У беременной на ультрасонографии: беременность 38 недель+4дня, смешанное тазовое предлежание плода. В 39 недель жалобы на регулярную родовую деятельность, при влагалищном исследовании: открытие маточного зева 6 см, плодный пузырь цел, предлежит объемная мягкая часть плода, прижата к входу в малый таз, пальпируется паховый сгиб и крестец плода.

*обе ножки

*!В роддом поступила беременная со сроком 35-36 недель беременности с жалобами на слабость, обильное кровотечение из половых путей. В анамнезе: 4 медицинских аборта, последний осложнился метроэндометритом, данная беременность пятая. Объективно: кожные покровы бледные, артериальное давление 90/60 мм ртст, пульс 96 в минуту, матка не возбудима, положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз, сердцебиение плода 140 ударов в минуту, отеков нет. В зеркалах: кровянистые выделения.

*+беременность 35-36 недель. Предлежание плаценты. Кровотечение. Геморрагический шок 1 степени

#2
*!У роженицы сразу после рождения новорожденного массой 4100,0 г на фоне родостимуляции окситоцином началось кровотечение из половых путей, матка плотная, дно матки на уровне пупка, признаков отделения последа нет.

*атония матки

#3
*!У первородящей произошли срочные роды крупным плодом. При осмотре на зеркалах выявлен разрыв стенки влагалища, кожи и мышц промежности, кровоточит.

*разрыв шейки матки I-ой степени

#4
*!У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500,0 гр., потуги через 1-2 минуты по 50-60 секунд, интенсивные. Признак Вастена положительный, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Не мочится 3 часа. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 ударов/минуту. Влагалищное исследование: открытие полное, края шейки матки отеч­ные. Головка фиксирована во входе в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок справа у крестца. На головке выражена родовая опухоль. Мыс не достигается.

*II период родов. Крупный плод. Чрезмерная родовая деятельность.

#5
*!У родильницы после родов обильные кровянистые выделения из половых путей, при осмотре на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки с переходом на свод влагалища.

*разрыв матки

#6
*!У повторнородящей с рубцом на матке произошли срочные роды через естественные родовые пути. При ручном обследовании полости матки заподозрено нарушение целостности матки в нижнем сегменте. При лапаротомии: в брюшной полости транссудат 100,0,матка увеличена до 18 недель, плотная, в нижнем сегменте в области рубца имеется расхождение слизистого и мышечного слоев, целостность серозной оболочки матки сохранена.

*выворот
*полный разрыв

#7
*!Роженица наблюдается в родильном отделении в течение 8 часов. В течение последних 2-х часов схватки регулярные, монотонные, через каждые 6 минут по 25 секунд.

*ложным схваткам

#8
*!Роженица наблюдается в родильном отделении в течение 2-х часов, схватки регулярные, сильные и длительные с короткими интервалами.

*ложным схваткам

#9
*!Роженица наблюдается в родильном отделении в течение 6 часов, схватки регулярные, сильные и длительные с короткими интервалами, болезненные.

*ложным схваткам

#10
*!У беременной на ультрасонографии: беременность 37 недель+4дня, тазовоепредлежание плода. В 39 недель жалобы на излитие околоплодных вод, регулярную родовую деятельность.

*+выпадение петель пуповины

#11
*!У беременной на ультрасонографии: беременность 37 недель+ 4дня, тазовоепредлежание плода. В 39 недель жалобы на излитие околоплодных вод, регулярную родовую деятельность. Через 12 часов от начала схваток открытие маточного зева полное, подного пузыря нет, ягодички прижаты к входу в малый таз.

*раннее излитие околоплодных вод

#12
*!У беременной в доношенном сроке диагностировано поперечноепредлежание плода, что подтверждено на ультрасонографии, госпитализирована в роддом.

*+выпадение петель пуповины

#13
*!У первородящей в доношенном сроке при ультразвуковом исследовании выявлено, что нижний край плаценты на расстоянии 4 см от внутреннего зева.

*беременность доношенная. Полноепредлежание плаценты.

#14
*!Беременная 28 лет. Срок беременности 38 недель. В анамнезе 1,5 го­да назад кесарево сечение. При поступлении жалобы на постоянные бо­ли внизу живота, которые усиливаются при шевелении плода. Матка в нормотонусе. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное,136 ударов/минуту. При пальпации области послеоперационного рубца боли усиливаются. Влагалищное исследование: шейка мягкая, длина 1,5 см, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев, в области которого определяется «переходной валик». Предле­жит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые.

*беременность 38 недель. Рубец на матке. Предвестники родов

#15
*!Во время операции кесарево сечение, произведенного, в связи с полным предлежанием плаценты, при попытке отделения плаценты началось обильное кровотечение, плацента не отделяется на всем протяжении. Выставлен диагноз: полное истинное приращение плаценты

*введение окситоцина в миометрий

#16
*!У беременной с гестационной гипертензией при сроке 32 недели жалобы на распирающие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: матка напряжена, локальная болезненность, сердцебиение плода приглушено, 170 ударов в минуту.

*разрыв матки

#17
*!Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка синюшно-багрового цвета, атоничная.

*атония матки

#18
*!У первобеременной 33 лет с хронической артериальной гипертензией в сроке 35 недель жалобы на распирающие боли в животе, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: артериальное давление 160/90 мм ртст, пульс 84 удара в минуту, матка возбудима, локальная болезненность по передней стенке матки, сердцебиение плода 148 ударов в 1 минуту, отеков нет, выделения из половых путей кровянистые, умеренные, диурез достаточный, протеинурии нет.

*эклампсия

#19
*!У родильницы родился недоношенный мальчик в сроке 27 недель с массой 940,0 грамм, длиной 35 cм.

*продолжительный сон

#20
*!У родильницы родился недоношенный мальчик в сроке 34 недели с массой 2240,0грамм, длиной 43cм.

*изоляция

#21
*!У родильницы родился недоношенный мальчик в сроке 32 недель, с массой 1930,0 грамм, длиной 41 cм.

*+соблюдение «тепловой цепочки»

#22
*!Доставлена беременная без сознания в сроке гестации 31-32 недели. Дома был приступ судорог. Состояние тяжелое, без сознания. АД 180\100 мм.рт.ст., АД 190\110 мм.рт.ст. Генерализованные отеки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*беременность 31-32 недель. Эпилепсия

#23
*!У беременной на КТГ выявлены признаки гипоксии плода: брадикардия до 180 ударов в 1 минуту, неустойчивый базальный ритм, переменные децелерации продолжительностью 65 секунд.

*критическое

#24
*!У родильницы после родов макросомией началось кровотечение из половых путей со сгустками, матка дряблая, дно матки выше пупка на 2 см, послед без дефекта, на зеркалах – родовые пути целы. Проведены: мобилизация свободного персонала, катетеризация мочевого пузыря и оценка объема кровопотери.

*компрессионные швы

#25
*!У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500,0 гр., потуги через 1-2 минуты по 50-60 секунд, интенсивные. Признак Вастена положительный, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 ударов/минуту. Влагалищное исследование: открытие полное, края шейки матки отеч­ные. Головка фиксирована во входе в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. На головке выражена родовая опухоль.

*II период родов. Крупный плод. Чрезмерная родовая деятельность.

#26
*!При влагалищном исследовании роженицы определяется гладкая поверхность, пересеченная швом. С одной стороны к шву примыкает надпереносье и надбровные дуги, с другой - передний угол большого родничка.

*передний вид затылочногопредлежания

#27
*!Родильнитца в раннем послеродовом периоде. Состояние относительно удовлетворительное. АД 100/70 мм рт. ст., пульс 98 ударов/минуту. Кожные покровы обычной окраски, из половых путей умеренные кровянистые выделения, достигли 500,0 мл и продолжаются. Послед цел. При осмотре родовых путей – разрывов нет. При наружном массаже матка приходит в тонус и через некоторое время расслабляется.

*нарушение свертывающей системы крови

*!У роженицы диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в первом периоде родов при открытии маточного зева на 3-4 см.

*амниотомия и консервативное ведение родов

#2
*!У родильницы после родов макросомией началось кровотечение из половых путей со сгустками, матка дряблая, дно матки выше пупка на 2 см, послед без дефекта, на зеркалах – родовые пути целы. Проводится второй шаг пошаговой терапии послеродового кровотечения: мобилизация свободного персонала, оценка объема кровопотери, ручное обследование полости матки.

*компрессионные швы

#3
*!У беременной с доношенным сроком диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, антенатальная гибель плода, геморрагический шок I степени.

*родовозбуждение окситоцином

#4
*!У родильницы после родов макросомией началось кровотечение из половых путей со сгустками, матка дряблая, дно матки выше пупка на 2 см, послед без дефекта, на зеркалах – родовые пути целы. Проводится четвертый шаг пошаговой терапии послеродового кровотечения

*гистерэктомия

#5
*!У первородящей произошли срочные роды крупным плодом. При осмотре на зеркалах выявлен разрыв стенки влагалища, кожи и мышц промежности, кровоточит.

*+ушивание

#6
*!У родильницы после родов обильные кровянистые выделения из половых путей, при осмотре на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки с переходом на свод влагалища.

*ушивание

#7
*!Роды в ягодичномпредлежании. Безводный период 20 минут. Во время влагалищного исследования произошло выпадение петли пуповины. Сердцебиение плода ритмичное, 160 ударов/минуту. Раскрытие шейки матки 6-7 см.

*+не вынимая руки из влагалища перейти в операционную и произвести кесарево сечение

#8
*!У первородящей с доношенным сроком и крупным плодом во 2-ом периоде родов при полном открытии маточного зева диагностирован задний асинклитизм.

*наложение акушерских щипцов

#9
*!При поступлении в роддом первородящей Н., 28 лет, выставлен диагноз: Беременность 42 недели. Тазовоепредлежание плода. Дородовое излитие околоплодных вод. Объективно: положение плода продольное, предлежит тазовый конец, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в мин. Предполагаемая масса плода 3800,0. Влагалищное исследование: шейка матки «незрелая», околоплодные воды светлые.

*подготовка организма к родам в течение суток

#10
*!Беременная в сроке 41 неделя + 1 день поступила в приемный покой родильного дома по направлению врача женской консультации. Объективно: артериальное давление 110/70 мм ртст, матка не возбудима, сердцебиение плода ритмичное,142 удара в минуту, шейка матки «созревающая», по Бишоп – 6 баллов, слизистые бели. Информирование беременной о методах родоразрешения, выбирает вагинальные роды.

*амниотомия

#11
*!Первородящей Н., 23 лет, выставлен диагноз: Беременность 40 недели. Первый период родов. Первичная слабость родовой деятельности. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0. Какая НАИБОЛЕЕ вероятна тактика врача?

*амниотомия

#12
*!У роженицы вторичная слабость 2-го периода родов, угрожающее состояние плода, головка плода на тазовом дне.

*+вакуум-экстракция плода

#13
*!Во втором периоде родов у роженицы с хронической артериальной гипертензией повысилось артериальное давление до 170/100 мм ртст, сердцебиение плода 146 ударов в 1 минуту, ясное, ритмичное, головка плода в плоскости выхода малого таза.

*ввести сульфат магния

#14
*!У беременной с неполным предлежанием плаценты при сроке 34 недели появились скудные кровянистые выделения, госпитализирована.

*амниотомия, родостимуляция

#15
*!У роженицы с преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время операции кесарева сечения обнаружена матка синюшно-багрового цвета, гипотоничная. Выставлен диагноз матка Кювелера.

*санация и дренирование брюшной полости

#16
*!У роженицы в сроке 32 недели родился недоношенный мальчик массой 2140,0 грамм, длиной 42 cм, с синдромом дыхательных расстройств.

*оксигенотерапия

#17
*!У роженицы в сроке 34 недели родился недоношенный мальчик массой 2240,0 грамм, длиной 43cм.

*исскуственная вентиляция легких

*+метод лактационной аменореи

#2
*!Девушка 20 лет обратилась за консультированием по планированию семьи. Из анамнеза: не замужем, половая жизнь регулярная с постоянным половым партнером, менструальный цикл без особенностей. Рекомендованы микродозированные гормональные контрацептивы.

*5-10
*+15-20

#3
*!Что НАИБОЛЕЕ характерно для аномальных маточных кровотечений по типу персистенции фолликула?

*кариопикнотический индекс ниже 30%

#4
*!Какому НАИБОЛЕЕ вероятному виду нарушения менструального цикла соответствует представленный график базальной температуры?

#5
*!Какому НАИБОЛЕЕ вероятному виду нарушения менструального цикла соответствует представленный график базальной температуры?

#6
*!У пациентки 28 лет с острым двусторонним сальпингоофоритом, эндоцервицитом при бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала обнаружены внутри- и внеклеточно расположенные грамотрицательные диплококки.

*Escherichia coli

#7
*!Убольной после антибиотикотерапии острого пиелонефрита появились зуд вульвы и обильные «крошковидные» бели.

*Escherichia coli

#8
*!У пациентки 19 лет жалобы на раздражительность, рассеянность внимания, плохой сон, головную боль, которые возникли в период сессии, за несколько дней до очередных месячных и исчезли после менструации.

*диэнцефального

#9
*!У пациентки 55 лет жалобы на раздражительность, рассеянность внимания, плохой сон, головную боль, которые беспокоят в течение 2-х лет. Назначенное терапевтом и невропатологом лечение без эффекта.

*диэнцефальный

#10
*!С какой НАИБОЛЕЕ вероятной целью в первную очередь проводятся функциональные гормональные пробы для обследования больных с аменореей?

*диагностики аномалии развития гениталий

#11
*!С чего НАИБОЛЕЕ вероятно начинается диагностика женского бесплодия и почему?

*теста Шуварского-Симса-Хунера – для определения числа и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи

*!Студентка 20 лет, замужем, обратилась в кабинет по планированию семьи, желает надежную контрацепцию на 2 года. Из анамнеза: менструальный цикл регулярный, половая жизнь с 19 лет, использует барьерные методы контрацепции, беременностей не было.

*барьерный метод

*презерватив

#3
*!Пациентка, 22 лет обратилась в связи с отсутствием месячных и беременности. Из анамнеза: росла здоровым ребёнком, в возрасте 13-15 лет оперирована по поводу паховых грыж. Замуж вышла в 20 лет, мужу 20 лет – здоров. У родной сестры нет месячных. При осмотре рост 156 см, масса 55 кг. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Наружные половые органы сформированы правильно. На зеркалах: влагалище оканчивается слепо, шейки нет. PV: влагалище не рожавщей, матка и придатки не определяются.

*+первичная аменорея

#4
*!ВИЧ-инфицированная супружеская пара обратилась за консультированием по планированию семьи, желает надежную и длительную контрацепцию. Из анамнеза: возраст супругов 35 и 36 лет, двое здоровых детей, в будущем рождение детей не планируют.

*барьерный

#5
*!У повторно-беременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование : Hb 98г/л, эритроцитов 3х10 ¹²/л, лейкоцитов 6,8х10 ⁹/л, СОЭ 18 мм/час.

*ВМС, потому что долгосрочный и надежный метод

#6
*!Пациентка 20 лет, обратилась к гинекологу в связи с редкими месячными, ростом волос на верхней губе, подбородке с 15 лет. В течение года регулярной половой жизни без предохранения не беременеет. В анамнезе у сестры также нерегулярный менструальный цикл. Менархе с 16 лет, месячные через 2-3 месяца. Рост 162 см, масса тела – 52 кг. Молочные железы небольшие, выделений из сосков нет. Вокруг ореол – стержневые волосы, по белой линии живота – рост волос. При гинекологическом исследовании выявлено: матка маленькая, правые придатки не определяются; слева – пальпируется яичник размером 4,5 х 3,0 х 2,5см, безболезненный.

*синдром Штейна-Левенталя

#7
*!Женщина 36 лет, замужем, после вторых родов обратилась за консультированием по планированию семьи, желает надежную, длительную, обратимую контрацепцию. Из анамнеза: 3 года назад тубэктомия в связи с внематочной беременностью, ребенку 1 год, отлучила от грудного вскармливания.

*внутриматочный

#8
*!У женщины ребенок 3-х месяцев, находится на исключительно грудном вскармливании.

*+метод лактационной аменореи

#9
*!У пациентки 50 лет жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: задержка менструации на 3 месяца. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. При вагинальном исследовании: матка и придатки без особенностей.

*аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода

#10
*!Больная Н., 29 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на головные боли, приливы, сердцебиения, периодически отмечает повышение АД, плаксивость. В анамнезе 8 месяцев назад было удаление обоих яичников по поводу кистом с обеих сторон. Объективно: повышенного питания. АД - 140/80, 150/90 мм.рт.ст. При гинекологическом исследовании: сухость влагалища, матка в размерах несколько уменьшена, придатки не определяются.

*снижение секреции паратиреоидного гормона

#11
*!У пациентки 16 лет жалобы на отсутствие менструаций. Объективно: рост 145 сантиметров, вторичные половые признаки не выражены, имеются крыловидные складки на шее. При ультразвуковом исследовании: гипоплазия матки, в яичниках фолликулов нет. Кариотип 45Х0.

*Шихана
*Симмондса

#12
*!У подростка 17 лет жалобы на отсутствие менструаций. Объективно: нормостенического телосложения, молочные железы развиты, наружные половые органы развиты по женскому типу, целостность гимена не нарушена. При ректо-абдоминальном исследовании: шейка и матка не пальпируются. Отсутствие их подтверждено при ультразвуковом исследовании.

*галактореи

#13
*!Пациентка С., 38 лет, обратилась в связи с прекращением месячных. Последняя менструация 1,5 года назад. Наряду с отсутствием месячных беспокоят приливы до 15 раз в сутки, плохой сон, потливость. Месячные с 13 лет были регулярными, умеренными, безболезненными до 36 лет. Замужем, имела 5 беременностей, из них 2 родов в срок, 3 медицинских аборта. Беременности и роды протекали без особенностей. Объективно: соматически здорова, рост 160см, масса – 62кг. Молочные железы мягкие, без патологических выделений из сосков. При гинекологическом осмотр патологии не выявлено.

#14
*!У родильницы 30 лет послеродовый период осложнился сепсисом. Через 6 месяцев после родов отмечает снижение массы тела, агалактию. Объективно: индекс массы тела 18, гипотония, брадикардия, снижение уровня гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов.

*Шихана
*+Симмондса

#15
*!Пациентка Б., обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные выделения из половых органов серого цвета, часто с неприятным «рыбным» запахом, особенно после полового акта или во время менструации, зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища слегка гиперемированы, выделения серого цвета с неприятным запахом. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные.

*вульвовагинит

#16
*!Пациентка, 26 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в животе. В браке 3 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными, но цикл сохранен – 27-28 дней. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено.

*генитальный и экстрагенитальный эндометриоз

#17
*!Пациентка 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. объективно: астеническое телосложение, АД-90/60 мм.рм.ст. При гинекологическом исследовании выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не определяются.

*синдром Иценко-Кушинга

#18
*!Пациентка 19 лет обратилась с жалобами на плохое самочувствие, ожирение и отсутствие менструации. Объективно: больная повышенного питания, на плечевом поясе гипертрихоз. PV: шейка коническая, матка увеличена до 5-6 недель беременности. В области придатков с обеих сторон определяются тугоэластичные образования. В крови повышение уровня пролактина. При R-графии черепа: детское турецкое седло.

#19
*!У пациентки 30 лет с вторичной аменореей, первичным бесплодием жалобы на «приливы» до 15 раз в сутки, повышенную потливость в течение 6 месяцев. Из анамнеза: аутоиммунный тиреоидит. Объективно: индекс массы тела 23, молочные железы развиты, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Уровень ФСГ и ЛГ повышенный. Диагноз: синдром резистентных яичников.

*Шиен
*Моррис

#20
*!У пациентки 35 лет жалобы на отсутствие менструаций в течение 8 месяцев, головную боль. Объективно: повышенного питания, индекс массы тела 32, гирсутизм, АД 160/100 мм рт ст, молочные железы развиты удовлетворительно, на коже живота сине-багровые полосы растяжения, наружные и внутренние половые органы без особенностей.

*Морриса
*Симмондса

#21
*!Пациентка 33 лет, доставлена в стационар машиной скорой помощи. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее. На вопросы отвечает односложно, вяло. В анамнезе задержка менструации на 6 недель. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу холодный пот. Пульс 120 ударов/минуту, слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/40 мм рт ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации. Наружное кровотечение отсутствует. Нв 66г/л.

*+внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы, геморрагический шок 3 ст.

#22
*!У пациентки 23 лет на 14-ый день менструального цикла появились резкие внезапные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, АД 100/70 мм рт ст, пульс 80 в мин. При вагинальном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков болезненность, задний свод глубокий. В анализе крови: гемоглобин 125г/л, эритроциты 3,9х10¹²/л.

*сальпингоофорит

#23
*!У пациентки 25 лет на 14-ый день менструального цикла появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 100/70 мм рт ст, пульс 80 ударов в 1 минуту. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа в области придатков болезненность, задний свод глубокий, безболезненный. В анализе крови: гемоглобин 120г/л, эритроциты 3,8х10¹²/л.

*гистероскопия

#24
*!У пациенткии 19 лет жалобы на слабость, головокружение, резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Из анамнеза: заболела на 20-й день менструального цикла,3 месяца назад на ультрасонографии обнаружена фолликулярная киста левого яичника диаметром 6,0 см. Вагинальное исследование: матка нормальных размеров, безболезненная, придатки не определяются, в области левых придатков - болезненность, своды болезненные, уплощенные.

*перекрут ножки опухоли яичника

#25
*!У пациентки 52 лет жалобы на боли внизу живота в течение недели, повышение температуры тела до 39⁰С последние 3 дня, тошнота, рвота. Из анамнеза: менопауза 1 год назад, экспозиция ВМС 10 лет, не удалена. Объективно: бледность кожных покровов, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, нити ВМС, матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки.

*острый эндометрит

#26
*!У пациентки 36 лет жалобы на боли и вздутие живота, повышение температуры телатошнота, рвота. Из анамнеза: миома в течение 3-х лет. Объективно: гиперемия кожных покровов, гипертермия 38⁰С, язык сухой, тахикардия, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: матка увеличена до 12 см, бугристая неоднородной консистенции, в области дна матки пальпируется болезненное, малоподвижное образование 5,0х5,5х6,0см.

*апоплексия яичника

#27
*!У пациентки отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения.

*+гонорея

*!Пациентка 42 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с аномальным маточным кровотечением.

*гормональный гемостаз

#2
*!Пациентка П. 29 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на головные боли, приливы, сердцебиения, периодически отмечает повышение АД, плаксивость. В анамнезе 8 месяцев назад было удаление обоих яичников но поводу кистом с обеих сторон. Объективно: повышенного питания. АД - 140/80, 150/90 мм.рт.ст. При гинекологическом исследовании: сухость влагалища, матка в размерах несколько уменьшена, придатки не определяются.

*андрогенами

#3
*!У женщины 58 лет жалобы на кровянистые выделения из половых путей на фоне 5 лет постменопаузы. При осмотре на зеркалах: шейка матки и слизистая влагалища без визуальных изменений; при вагинальном исследовании: матка и придатки в пределах возрастной нормы. Проведены гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки, цервикального канала.

#4
*!В гинекологическое отделение поступила девочка 16 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 2-х недель после задержки менструации на 3 месяца. Из анамнеза: менархе в 14 лет, менструальный цикл не установился. При ректальном исследовании: матка соответствует возрастной норме, придатки не определяются.

*наблюдение

#5
*!У родильницы 34 лет послеродовый период осложнился гнойно-септической инфекцией. Из анамнеза: через 6 месяцев после родов отмечает снижение массы тела, агалактию. Объективно: индекс массы тела 18, гипотония, брадикардия, снижение уровня гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов.

*эстрогены

#6
*!Девочка 13 лет поступила в отделение детской гинекологии с жалобами на боли внизу живота, которые повторяются через каждые 28 дней на протяжении последних 6 месяцев, менархе не было. Осмотр наружных половых органов: клитор, большие и малые половые губы развиты правильно, в преддверии влагалища имеется выбухание и напряжение эластичной ткани синюшного цвета без отверстий, при пальпации содержимое жидкостное.

*иссечение гимена

#7
*!У пациентки 25 лет на 14-ый день менструального цикла после коитуса появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт ст, пульс 100 в минуту. Вагинальное исследование: матка нормальной величины, безболезненная, в области правых придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. При лапароскопии: в брюшной полости кровь 300,0, матка не увеличена, разрыв верхнего полюса правого яичника 1,0 см, кровоточит.

*дриллинг

#8
*!Пациентка, 25 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела 2 дня назад. В анамнезе: роды – 1, медицинские аборты – 2. Состояние удовлетворительное, пульс 78 ударов/минуту, АД 115/70 мм рт. ст. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, подвижная, безболезненная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод утолщен, болезненный.

*кульдоцентез

#9
*!У пациентки 25 лет с первичным бесплодием при диагностической лапароскопии обнаружено двустороннее увеличение яичников с гладкой, блестящей поверхностью, плотной оболочкой.

*+дриллинг яичников

#10
*!У пациентки 25 лет жалобы на обильные выделения с запахом «тухлой рыбы», зуд и жжение в области наружных половых органов. При бактериоскопическом исследовании мазка обнаружены гарднереллы, «ключевые» клетки.

*антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища

#11
*!У пациентки 23 лет жалобы на обильные бели, зуд, жжение в области промежности после антибиотикотерапии. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, выделения обильные, «крошковидные», белого цвета.

*+антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища

#12
*!При поступлении в стационар пациентка 32 лет предъявляет жалобы на высокую температуру, озноб, боли по всему животу. В анамнезе бесплодие, двухсторонний сальпингоофарит с частыми обострениями. Объективно: температура 39,2ºС, пульс 128 ударов/минуту, АД 110/70 мм рт. ст., число дыханий 22 в минуту. Язык сухой, живот вздут, напряженный во всех отделах, болезненный с выраженным симптомом Щеткина-Блюмберга по всему животу. Гинекологическое исследование: наружные половые органы развито правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища не изменена, шейка матки эрозирована. Выделения из половых путей гнойные, умеренные. PV: При влагалищном исследовании смещения шейки матки резко болезненные, придатки и матку определить не удается из-за болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный.

*консервативная терапия

#13
*!Пациентка 24 лет поступила в гинекологический стационар с жалобами на высокую температуру, слабость, кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 3 дня тому назад с целью прерывания беременности в полость матки ввела железный катетер. Общее состояние при поступлении средней тяжести. Температура тела 39°С. Живот напряжен, при пальпации болезнен в области пупка. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. На зеркалах – имеются следы уколов на передней губе шейки матки. Из цервикального канала – кровянистые выделения с неприятным запахом в умеренном количестве. При вагинальном исследовании – шейка матки конической формы, зев пропускает кончик пальца. Матку отдельно пальпировать не удается. В малом тазу пальпируется образование без четких контуров, малоподвижное, болезненное при пальпации. Придатки не пальпируются.

*динамическое наблюдение

#14
*!Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отеки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желез, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено.

*седативные (грандаксин) по 2 таблетке утром и в обед

#15
*!У девочки 14-ти лет жалобы на периодические распирающие боли внизу живота, которые появляются ежемесячно в течение 1-го года. Хирургическая патология исключена хирургами. Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, между малыми половыми губами имеется выбухание мягкой ткани синюшного цвета, без отверстий. Ректальное исследование: ампула кишки свободна, пальпируется тугоэластическое, болезненное образование вытянутой формы, матка крупнее нормы, болезненная. Выставлен диагноз: гинатрезия.

*+рассечение гимена

#16
*!Пациентка Е., 37 лет, поступила с жалобами на периодические резкие нарушения самочувствия, выражающиеся в депрессии, утомляемости, боли в суставах. Схваткообразные боли в животе, отеки лица, рук и ног, частые позывы на мочеиспускание. Год назад операция тотальная овариэктомия