!*Тісжегі қуысы жабынды дентин денгейінде орналасқан. Шұқып тексергенде кіреуке-дентин шекарасында аурады. Тістің түсі өзгермеген
жүктеу/скачать 57,08 Kb.
|
1 вариант каз.
|
!*Тісжегі қуысы жабынды дентин денгейінде орналасқан. Шұқып тексергенде кіреуке-дентин шекарасында аурады. Тістің түсі өзгермеген. Қандай ауруға тән белгілер:// +орта тіс жегі// беткей тіс жегі// тез дамыған терең тіс жегі// баяу дамыған терең тіс жегі// сына тәрізді ақау *** Үлкен емес, бірақ терең тісжегі қуысы бар, қуыста қабықтанып алынатын жұмсарған дентиндер көп. Шұқып тексергенде табаны бойынша ауру сезімі бар. Суыққа қатты ауратын қысқа мерзімде қатты ауру сезімі бар. Қандай ауруға тән белгілер деп ойлайсыз:// орта тіс жегі// беткей тіс жегі// +тез дамыған терең тіс жегі// баяу дамыған терең тіс жегі// сына тәрізді ақау *** Бірінші қабылдауда тісжегіні егеп тазалау, медикаментозды өңдеу, қуысты кептіргеннен кейін емдік төсем және уақытша пломбасы қойылады. 5-7 күннен кейін уақытша пломбаны турақтыға ауыстырып, емдік төсемді қойылып, аралық төсемді қояды. Қандай ауруды емдеуде ұсынылады:// сына тәрізді ақау// орта тіс жегі// +тез дамитын терең тіс жегі// созылмалы фиброзды периодонт қабынуы// баяу дамитын терең тіс жегі *** Бастапқы тісжегіні реминералдап емдегенде болатын оң нәтижесін атаңыз:// +дақтың азаю немесе толығымен жоғалуы// кіреукеде ақаудың пайда болуы// дақтың көлемі үлкейеді// тіс жегі қуыстың пайда болуы// 1% метилен көгімен кіреукені бояғанда айқын боялады *** Тетрациклинді тістер тісжегі емес ақаулардың қай түріне жатады:// +жүйелі гипоплазия// гиперплазия// флюороз// сына тәрізді ақау// тістің жарақаттануы *** Науқастың жасы 40. Тіс дәрігеріне ауыз қуысын санациялау мақсатымен келген. Қарап тексергенде: 3.7 тістің шайнау бетінде орта тіс жегі қуысы бар. Шұқып тесергенде кіреуке-дентин шекарасында ауру сезімі бар, қуыстың табаны ауырмайды. Қағып тексергенде ауырмайды. Диагнозын қойыңыз: // беткей тісжегі// +орта тісжегі// терең тісжегі// созылмалы периодонт қабынуы// сына тәрізді ақау *** Науқас Б., жасы 24. Тістерінің түсі өзгеріп, косметикалық ыңғайсыздық туғызуына шағымданады. Анамнезі бойынша тістердің түсінің өзгеруі бала шағында болған. Сонымен қатар бұндай белгілер туысқандар арасында бар екенін айтады. Қарап тексергенде: төменгі және жоғарғы тістердің кіреуке беттері кесу қырларында, төмпешіктерінде, сауыттың экваторында орналасқан ашық-қоңыр түсті дақпен жабылған. 2% метилен көгі ерітіндісімен бояғанда дақтар боялмайды. Диагнозын қойыңыз:// тіс жегінің дақты кезеңі// +флюороз// жергілікті гипоплазия// жүйелі гипоплазия// гиперплазия *** Тісте ұстама тәрізді, өздігінен жедел туатын екі сағатқа немесе одан да көп созылытын аурусынуы, арасында 10-30 минут ауру сезімі болмайды. Жатқанда, түнде күшейетін, үшкіл нерв бойымен тарайтын ауру сезімі. Ауырсыну барлық тітіркендіргіштердің әсерінен туып көпке созылады. Бұрын осындай ауру сезімі болмаған. Пульпиттің қандай клиникалық түрі:// жедел ошақты пульпит// созылмалы пульпиттің асқынуы// +жедел диффузды пульпит// жарақаттық пульпит// конкрементозды пульпит *** Ұлпа қабынуының түрін табыңыз: үлкен тісжегі қуысы, тіс қуысы ашылған. Беткей зондтау - ауырсынусыз, терең - ауырсынады. Ұлпа қансырауы мүмкін. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы - ыстық тітіркендіргіштерден баяу үдемелі қақсап ауырсынады. ЭОД – 80 мкА:// созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы// созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы// +созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы// созылмалы фиброзды периодонт қабынуы// жедел диффузды ұлпа қабынуы *** Науқастың жасы 25. Тістен нашар иістің шығуына шағымданады. Анамнезі бойынша: тіс бұрын қатты ауырған, ыстық тағам ішкенде ұзаққа созылататын ауру сезімі мазалайды. Қарап тексергенде 2.6 тістің сауытының түсі өзгерген, тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан. Беткей шұқып тексергенде ауырмайды, ал терең шұқығанда аурады. ЭОД 80 мкА. Келтірілген клиникалық белгілері бойынша қай ауруға тән деп ойлайсыз:// созылмалы фиброзды периодонт қабынуы// +созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы// созылмалы жай ұлпа қабынуы// созылмалы гранулденген периодонт қабынуы// созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы *** Келесі клиникалық белгілері бойынша диагнозын анықтаңыз: тіске тағам қалдығының тұрып қалуына шағымданады, тіс жегі қуысы тіс қуысымен байланысқан, шұқып тексеру, қағып тексеруде ауырмайды, шырышты қабатта өзгеріс жоқ. Рентген суретте периодонт саңылауы біркелкі кеңейген:// +созылмалы фиброзды периодонт қабынуы// конкрементозды ұлпа қабынуы// созылмалы жай ұлпа қабынуы// созылмалы гранулденген периодонт қабынуы// созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы *** Науқастың жасы 28, тісінің температуралық және механикалық тітіркендіргіштерден ауратынына шағымданады. Ауру сезімі бір тәулік бойы өз бетімен және ұстама тәрізді көбінесе кешкі уақытта мазалаған. Ауру сезімі 10-15 минут бойы жалғасады. Ауырмайтын аралығы 2,5-3 сағат. Бұрында бұндай ауру сезімі болмаған. Қарап тесергенде 1.7 тістің дистальды шайнау бетінде терең тіс жегі қуысы бар. Тіс қуысымен байланыспаған. Шұқып тексергенде бір нүктеде ауырады (ұлпа мүйізшесінің проекциясы). Температуралық тітіркендіргіштерге ұстама тәрізді ауру сезімі ұзаққа созылады. Қағып тексергенде ауырмайды. ЭОМ 24 мкА. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз:// жедел дамыған терең тіс жегі// созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі// созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі// жедел диффузды ұлпа қабынуы// +жедел ошақты ұлпа қабынуы *** Диагноз қойыңыз: тістің қозғалғыштығына шағымданады, қарап тексергенде ауыз қуысы шырышты қабаты және қызыл иек шеттері бозғылт түсті, қызыл иек шетінің атрофиясы, қызыл иек емізікшелері толығымен атрофияланған, тіс түбірлері 4-5 мм жалаңаштанған, пародонт қалталары жоқ. Тістер қозғалғыштығы 1-2 дәрежесінде:// жеңіл дәрежелі пародонтоз// орташа дәрежелі пародонтоз// +ауыр дәрежелі пародонтоз// жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі// жайылған пародонтит, орташа дәрежелі *** Қызыл иек бозарған, жоғарғы және төменгі жақтарда желпеуіш тәрізді тістердің айырылысы анықталған. Пародонтальді қалталары, тістердің қозғалыштығы жоқ, рентгенограммада – тісаралық қалқан сүйектерінің биіктігі біркелкі 1/3-ге дейін төмендеген, кортикальді пластинаның бүтінділігі бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз:// жеңіл дәрежелі созылмалы пародонтит// ремиссия кезеңіндегі созылмалы жайылмалы орта дәрежелі пародонтит// ауыр дәрежелі созылмалы жайылмалы пародонтит// +жеңіл дәрежелі пародонтоз// орта дәрежелі пародонтоз *** Жалпы әлсіздік, дене температурасының көтерілуі, қызыл иекте кенеттен ауру сезімінің пайда болуы, қанау, ауыздан жағымсыз иістің шығатынына шағымданады. Қарап тексергенде: қызарған, ісінген қызыл иектің шетінде кір-сұр түстес некрозданған ошақтар бар. Тістерінде көптеген қақтар, тіс тастары, сілекейі қоюланған, ауыздан нашар иіс шығады. Қан анализінде – лейкоцитоз, ЭТЖ (СОЭ) -жылдам., R-суретте сүйек тінде өзгерістер байқалмайды. Диагноз қойыңыз:// жедел катаральды гингивит// созылмалы катаральды гингивит// созылмалы катаральды гингивиттің өршуі// +жаралы гигивит// созылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесінің өршуі *** Науқас М., 30 жаста, сөйлегенде, тамақ ішкенде ұрттың шырышты қабатының қатты ауырсынуына шағымданады. Объективті: ұрттың шырышты қабатының тістердің түйісу сызығы бойында, қызарған шырыштының үстінде афта анықталады, шеттері тегіс, үсті қиын алынатын ақшыл-сары фибринозды жағынмен жабылған. Сіздің болжам диагнозыңыз:// Созылмалы механикалық жарақат// қайталамалы герпетикалық стоматит// +созылмалы қайталамалы өршімелі афтозды стоматит// белдемелі теміретке// лейкоплакия *** Науқастың жасы 60. Тағам қабылдағанда шымырлау, тілдің беті инемен шаншыған сияқты шымырлаған сезімдерге шағымданады. Бірақ ауру сезімі ас қабылдағанда мазаламайды. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабаты ақшыл қызғылт түстес, суланған, сипап тексергенде ауырмайды. Диагнозын анықтаңыз:// десквамативті глоссит// гиповитаминоз В тобы // лейкоплакияның жалпақ түрі // +глоссалгия// Cозылмалы гиперпластикалық кандидоз *** Ер адам жасы 56, ұртында жараның пайда болып, тағам қабалдағанда мазалауына шағымданады. Екі ай бұрын жара пайда болып жазылмаған. Жағымсыз әдеті шылым шегеді. Бұрында туберкулез ауруына шалдыққан, бірақ казір фтизиатр мамандығынан учеттан алынған. Қарап тексергенде 4.7 тістің проекциясы ұрт маңында овальді пішіндес жара бар, диаметрі 0,7х0,5см, фибринозды қақпен жабылған, аурады, жараның түбі мен шеті аздап тығыздалған. Төменгі жақта жартылай алынатын протезі бар, кламмері 4.7 тіске дұрыс жатпайды, үнемі ұртты жарақаттайды. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз:// трофикалық жара// туберкулез жарасы// лейкоплакия, эрозиялы жаралы формасы // жаралы некротикалық стоматиті Венсана// +декубитальды жарасы *** Тіс дәрігер терең тіс жегіні емдеу барысында аралық төсем ретінде құрамында ион фторы бар материалды қолдануды дұрыс көрді. Дәрігер қандай материалды таңдап алуы тиіс: // Силицин // Фосфат цемент// Дайкал // Фторлак// +Кавитан *** Жергілікті жансыздандыруды күшеіту үшін анестетик құрамына тамырларды тарылтатын, анестетиктің әсерін күшейтетін препараттар қосылады. Олардың ішінде жиі қолданылады:// Лидокаин// Мепидонт// Ксилоролланд// Септанест// +Адреналин 0,1% *** Науқасты тексерудің клиникалық әдісінде анамнезге шағымдар мен ... кіреді:// науқас туралы жалпы мәлімет// өмір анамнезі// ауру анамнезі// басынан өткен және қосарланған ауырулары// +аталғандардың барлығы *** Егер науқас ауру анамнезін жеткізіп айта алмаса не істейміз?// мән бермейміз// жетекші сұрақтар қоямыз// сұхбатқа туыстарын шақырамыз// ауру тарихына ауру анамнезін алу мүмкіншілігі болмағанын жазамыз// +дұрыс б,в ,г *** Жергілікті анестетиктер ... жатады:// антигистаминді фармакологиялық қосылыстарға// ацетилхолин антагонисттеріне// +антиаритмиялық препараттарға// аналептиктерге// нейроплетиктерге *** Лидокаин ... жатады:// аминге// эфирге// +амидке// изохинолин туындысына// адамантильді радикалға *** Дистрофиялық процесстерге ... жатады.// пародонтит// +пародонтоз// гипертрофиялық гингивит// десмодонтоз// пародонтома *** Пародонттың зақымдануымен бірге ... болады.// өкпенің қабынуы// ұлтабар ойық жарасы// несептас (мочекаменная) ауруы// гипертониялық ауру// + тісжегі (карие *** Тіс жұлудың көрсеткіштері ...// шұғыл пульпит// терең тісжегі// шұғыл периодонтит// шұғыл іріңді периодонтит// +созылмалыгранулематозды периодонтит *** Түзу қышқашпен ... жұлады.// молярларды// премолярларды// ақыл тістерді// +жоғарғы жақсүйектің күрек тістерін// төменгі жақсүйектің күрек тістерін *** Ұрттары бірікпейтін кертіксіз S-тәрізді қышқашпен ... жұлады// тіс түбірлерін// төменгі жақсүйек молярларын// жоғарғы жақсүйек молярларын// +жоғарғы жақсүйек премолярларын// төменгі жақсүйектің үшінші молярларын *** Төменгі жақсүйектің шығуының басты себебі ...// самайлық-төменгі жақсүйек буынның артриті// төменгі макрогнатия// тістем биіктігінің төмендеуі// күрек тістің терең жабылуы// +самайлық-төменгі жақсүйек буынның байланыс аппаратының және буын капсуласының әлсіреуі *** Төменгі жақсүйектің шығуының басты себебі ...// самайлық-төменгі жақсүйек буынның артриті// төменгі макрогнатия// тістем биіктігінің төмендеуі// күрек тістің терең жабылуы// +буын төмпешігі (бугор) биіктігінің төмендеуі *** Төменгі жақсүйектің шығу түрлері// ортаңғы// +алдыңғы// терең// беткей// аралас *** Тіс жұлудың көрсеткіштері...// шұғыл пульпит// терең тісжегі// шұғыл периодонтит// шұғыл іріңді периодонтит// +созылмалыгранулематозды периодонтит *** Түзу қышқашпен ... жұлады.// молярларды// премолярларды// ақыл тістерді// +жоғарғы жақсүйектің күрек тістерін// төменгі жақсүйектің күрек тістерін *** Жоғарғы жақсүйек сынғанда негізгі симптом:// бас ауру// мұрыннан қан ағу// төменгі жақсүйектің қозғалмалылығының патологиясы// +жоғарғы жақсүйектің қозғалмалылығының патологиясы// альвеолярлы өсінділердің сілемейлі қабықшасының айырылуы *** Төменгі жақсүйек сынғанда негізгі симптом:// бас ауру// мұрыннан қан ағу// +төменгі жақсүйектің қозғалмалы патологиясы// жоғарғы жақсүйектің қозғалмалы патологиясы// альвеолярлы өсінділердің сілемейлі қабықшасының айырылуы *** Көзасты аймағының жоғарғы шекарасы...// бетжақсүйек тігісі// +көзұясының төменгі шеті// алмұрттәрізді саңылаудың шеті// жоғарғы жақсүйектің альвеолярлы өсіндісі// бетсүйек көзұялық тігісі *** Көзасты аймағының төменгі шекарасы// бетжақсүйек тігісі// көзұясының төменгі шеті// алмұрттәрізді саңылаудың шеті// +жоғарғы жақсүйектің альвеолярлы өсіндісі// бетсүйек көзұялық тігісі *** Ауыз қуысы сілемейлі қабығында қатерлі ісіктердің дамуының негізгі этиологиялық факторы...// гиперсаливация// жартылайадентия// көптеген тіс өңездері// +сілемейлі қабықтың созылмалы жарақаты// асқазан-ішек жолдарының аурулары. *** Ауыз қуысы сілемейлі қабығында қатерлі ісіктердің дамуының негізгі этиологиялық факторы...// гиперсаливация// жартылайадентия// +обыралды аурулары// көптеген тіс шөгінділері// асқазан-ішек жолдарының аурулары. *** Бірінші кезеңдетістерді алдын ала дөрекі егеуде алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады:// көк// сары// +қара// жасыл// қызыл *** Ақырғы егеуде, кертпені, өткір қырларды, фланецті тегістеу үшін абразивтілігі төмен алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады:// +қызыл// жасыл// қара// көк// ақ *** Абразивтілігі төмен цилиндр тәрізді алмазды бормен тірек тістерді егеудің соңғы кезеңіндеортопед–дәрігердің іс–әрекеті:// +вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістей отырып апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістеу// вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістемей апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістеу // вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістей отырып апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістемейді// окклюзиялық беткейлерін және қуыс аймақтарды канавок бағытына форма бере отырып,апроксималды беткейлерін тегістеу// окклюзиялық беткейлерін және қуыс аймақтарды канавок бағытына форма бере отырып, өткір қырларын тегістеу *** Жақтың орталық ара қатынасын анықтау кезеңінде қатты базисті қашан қолданады:// жақ қатынасыныңаномалиясында// альвеола бөлігінің айқынбілінуінде// +Катц-Гельфанд әдісіменауызішіндетегістеуде/// икемділігі төмен аздапатрофияланғаншырыштықабықта// протез орналасатынорындағыатрофияланғанқұрғақшырыштықабық *** Жоғарғы жақтан қалып алу кезінде құсу рефлексін болдырмау үшін қолданылатын тиімді әдіс:// массаны қасықтың тек альвеолалық бетіне толтыру// +30-40 мин. бұрын 0,0015гр галоперидолқабылдау// массаны қасықтың жартысына дейін толтыру// қаттыкристалдымассаменқалыпалу// кішірекқасықты таңдап алу *** Тіс емханасына 55 жастағы 1,1 тісі жоқ науқас келді. Қалған тістері сау. Анамнездіне- екі апта бұрын стационардан миокард инфаркты бойынша емделіп шықты. Сіздің тактикаңыз:// +жарты жылға уақытша алмалы-салмалы пластиналы протез жасау// көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 1.2, 2.1 тістерді егеу// көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 2.1 тісті егеу // көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 1.2 тісті егеу // ортопедиялық ем көрсетпеу *** Тiстерге сауыт жасауда тістің қатты тіндерін егеу дәрежесі неге байланысты:// экваторға және тістің анотомиялық формасына// бақылау сызықтары мен қызыл иек жиегіне// экваторға және қызыл иек жиегіне// +тістің анатомиялықформасы мен жасанды сауытматериалына// тістің анатомиялық формасы және тiстiң параллелдi орналасуына *** Көпіртәрізді протездің тірек сауыттарын егеу кезінде тістің қатты тіндерін егеу дәрежесі неге байланысты:// экваторға және тістің анотомиялық формасына// бақылау сызықтары мен қызыл иек жиегіне// экваторға және қызыл иек жиегіне// тістің анатомиялықформасы мен жасанды сауытматериалына// +тістің анатомиялық формасы және тiстiң параллелдi орналасуына *** Жартылай алмалы-салмалыпротез конструкциясын тексеру кезінде, жасанды тістердің фиссурлы-төмпешіктерініңтығыз түйісіп, табиғи антогонист тістердің дұрыс түйіспеуінің себебі:// жасанды тістерді ені бойынша дұрыс таңдамау// тістерді қою кезінде балауыз базистің деформациясы// жасанды тістерді ұзындығы бойынша дұрыс таңдамау// +окклюзиялық білікте балауызды жеткіліксіз тығыздау// жасанды тістерді күлкі сызығы бойынша дұрыс таңдамау *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың III-ші клиникалық кезеңінде науқасқа тілдің ұшын қатты таңдайдың артқы бөлігіне тигізе отырып, бірнеше рет жұтынуын жүргізуқандай окклюзияны анықтау үшін жасалады:// +орталықокклюзияны// дистальдіокклюзияны// үйреншіктіокклюзияны// алдыңғыокклюзияны// бүйірокклюзияны *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың екінші клиникалық кезеңінде жеке дара қасықтың қай бөлігіне коррекция жасау үшін ұртты сору пробасы жүргізіледі:// ретромоляр үшбұрышы маңында// +ұрт-альвеоляр үзеңгісі маңында// жағарғы жақ сүйек төмпешігі маңында// ит тістер арасы маңында// А сызығы маңында *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың екінші клиникалық кезеңінде жеке дара қасықтың қай бөлігіне коррекция жасау үшін ернін шүртиту пробасы жүргізіледі:// ретромоляр үшбұрышы маңында// ұрт-альвеоляр үзеңгісі маңында// жағарғы жақ сүйек төмпешігі маңында// +алдыңғы тістер маңында// А сызығы маңында *** 38 жастағы науқастыңжоғарғы және төменгі оң жақ бүйір тістерінде жаңа басталған кратер тәріздес фасеткалытістердің ошақты аса қажалуы бар, рациональды ортопедиялық емді көрсетіңіз:// астынғы тістерге бүтін құймалы сауыттар және жоғарғы тістерге салмалар жасау// жоғарғытістерге пломба салыпастынғытістерге металл салмаларжасау// оңжәнесолжағынаштампталғанқарама-қарсысауыттар жаса// +оңжағынаметалданқарама-қарсысалмалар жасау// оңжәнесолжағынаасылқорытпаларданқарама-қарсысалмалар жасау *** Тістержартылай жоқ болу себебінен пайда болған (1.6 тістің 0,4 мм вертикальды ығысуынд тістер қатарының деформациясын емдеу әдістері:// +тістерді тегістей отырып қысқарту// реттімен жүргізілетін дезокклюзия// аппараттық-хирургиялық әдіс// микроимплантатты колдану// хирургиялық әдіс *** Жоғарғы жақ тіс қатарының фронтальді бөлігіндегі сынықтар кезінде қолданылатын шендеуіш:// доға тәрізді тегіс шендеуіш// жылжымалы шарнирі бар шендеуіш// +кергіші (распоркасы) бар тегіс шендеуіш// тістерді лигатуралық сыммен байланыстыру// жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш *** Науқастан Тигерштед шендеуішін шешкеннен кейін тістемнің бұзылғандығы және сынықтардың дұрыс бітіспегендігі анықталды. Себебін анықтаңыз:// емдік гимнастика ертебасталған// +сынықтардұрысқұралмаған// сынықтардыәлсіз бекітілген// ауызқуысыгигиенасыныңбұзылуы// кішігірімдеформацияныңболуы *** Жоғарғы жақтың толық алмалы-салмалы протездінің балауыз құрылымын тексеру кезінде протездің нашар бекітілетіні байқалды. Қарап тексеру кезінде ауызды ашқанда жоғарғы ұрт-қызыл иек үзбелерінің қатты созылып протезді итеріп шығарып жіберетіні анықталды. Дайыдаудың қай кезеңінде қателік кеткен:// функциональды қалыптан модель құю кезінде// жасанды тістерді таңдау және орнату кезінде// +жеке дара қасықты отырғызып көру кезінде// функциональды қалып алу кезінде// тістем биіктігін анықтау кезінде *** Жалған буынның пайда болуына себеп болады:// емдік гимнастиканы ерте бастау// сынық бөліктерін дұрыс құрастырмау// +сынықтардыбекітудің әлсіздігі// ауызқуысыгигиенасыныңбұзылуы// кішігірімдеформацияныңболуы *** Тіс қатары түгел жоғарғы жақ сүйегіне дайындалатын обтирлеуші протезде қолданылатын ең ыңғайлы бекіту элементтері:// балкалық (штангалық) бекіту жүйесі// тіреп-ұстап тұратынкламмерлар// +иіп жасалғанкламмерлар// бекітетінкламмерлар// телескопиялық сауыттар *** Жоғарғы және төменгі жаққа жартылай алмалы-салмалы протездің балауызды құрылымын отырғызып тексеру кезінде, беттің төменгі бөлігі ұзарып, бет қатпарлары тегістеліп, еріндері күшпен әзер түйісіп, сөйлеген кезде тістері бір-біріне тықылдап тиеді, алдыңғы тістер арасындағысаңылау әзер көрінеді. Барлық антогонист тістері толық түйіседі. Протезді дайындаудың қай кезіңінде қандай қателіктер кеткен:// тістер дұрыс қойылмаған, 2-лабораториялық кезең// +тістем биіктігінің қысқаруы, 2-клиникалық кезең// тістем биіктігінің ұзаруы, 3-клиникалық кезең // тістем биіктігінің ұзаруы, 1-клиникалық кезең // тістем биіктігінің ұзаруы, 2-клиникалық кезең *** Патологиялық тістесудің атын атаңыз:// Тік тістесу// Ортогнатикалық тістесу// Бипрогнатикалық тістесу// +Прогнатикалық тістесу// Опистогнатикалық тістесу *** 4 диспансерлік топқа тіс-жақ жүйесінің қандай өзгерістермен жатқызады:// Сүт тістердің физиологиялық қажалуының бұзылуы// Бармақ соратын жаман әдеттің болуы// 13 және 23тістердің вестибулярлы жақта орналасуы // +Прогениялық тістесу// 11 және 21 тістер аралығында шынайы диастема *** Бала 6,5 жаста. Профилактикалық қарау кезінде төменгі ерінін тістеу жаман әдеті барлығы анықталды. Дәрігердің қолданатын шарасы:// 1-ші диспансерлік топқа алу// Дәрігер-ортодонттың көмегінің қажеті жоқ// +2-ші диспансерлік топқа алу// 3-ші диспансерлік топқа алу// Төменгі жақтың өсуін тездету *** Клиникалық зерттеудің қай кезеңінде алдыңғы күрек тістерінің тереңдігі, кескіш-бұдырларының қатынасы барлығы анықталады?// +тістесуді вертикальды бағытта қарау// тістесуді сагиттальды бағытта қарау// жеке тістерді қарау// тіс қатарларын қарау// бетті алдынан қарау *** Тұрақты тістесуде тістердің түйісуінің орталық окклюзияда оптимальды сипаттамасын төмендегілерден табыңыз:// әрбір тісте бір антагонисты бар орталық күректістен басқа// әрбір тісте екі антагонист бар, орталық күрек тістер және төменгі соңғы үлкен азу тістен басқа// әрбір тісте екі антагонист бар, екінші күрек тістер мен екі молярдан басқа// +әрбір тісте екі антагонист бар,төменгі орталық күрек тістер және жоғарғы соңғы џлкен азу тістен басқа// әрбір тісте екі антагонист бар, төменгі күрек тістерден басқа *** Ауру 12 жаста. Дұрыс сөйлей алмауына шағымданады. Аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда алдыңғы бөлікте шамасы 6 мм сагиттальды саңылау бар екені анықталады. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Дем алысы ауызбен. Балада төменгі ерінді тістеу әдеті бар. Осы патологияны емдеуге арналған ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз:// +Катц табақшасы// Эйнсворт аппараты// Бынин каппасы// Френкльдің қызметті реттеуші регуляторы// Брюкль аппараты. *** Бала 6 жаста. Жоспарлы қарау кезінде: иегі шығыңқы,төменгі жақ бұрышы сыртқа қарай,жоғарғы ерін қысқарған, мұрын ерін қатпары айқындалған. Ауыз қуысында 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 1.1, 2.1, 6.3, 64, 65, 26, 4.6, 8.3, 4.1 3.1, 7.3, 3.6 Тістер бір-бірімен тістескенінде1.6,және 2.6тістердің ұрт медиальды бұдырлары3.6,және4.6 тістердің дистальды бұдырларымен түйіседі, кері күрек тістік түйісу.5.5, 5.4, 6.4, 6.5 тістер төменгі жақ альвеолярлы өсіндінің айдаршығына дейін жанасады, бұл тістердің сауытының клиникалық биіктігі өзгермеген.Берілген клиникалық патологияға ортодонттық аппаратты таңда:// Мюлеман пропульсоры// Катцтың тістесу жазықтығы бар пластинкасы// окклюзионды төсеніші бар кеңейткіш пластинка// +Брюкль аппараты// вестибулярлы доғасы бар пластинка *** Науқас 8жаста.Шағымы: косметикалық ақауға.Объективті: ортогнатиялық тістесу. Тістердің қатынасы қалыпты жағдайда, 2.1тіс өз осінен көлденең 90 град. бұрылған. R-суреттемеде: көп комплекті тіс жоқ. Берілген патологияны емдеу тактикасын ұсыныңыз:// жоғарғы жаққа 2.1тісті итеретін кламмері бар пластинка// 2.1тісті жұлу, протездеу// 2.1 қалыптастыратын сауыт кигізу// +резіңкелі тартқышты ортодонтиялық сауыт// хирургиялық әдіспен тісті кезенді бұру *** 9 жасар баланы қарау кезінде жоғарғы фронтальды тістердің желдеуіш тәрізді, араларында диастема және тремалары бар. Тістерді түйістірген кезде төменгі тістер қатты таңдайдың шырышты қабатына тиеді. Бүйір бөлімінде- 2 жағынанда тіс альвеолярлы қысқару. Берілген патологияны емдейтін ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз:// жоғарғы жаққа шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка// жоғарғы жаққа шайнау бөлігінсіз кеңейткіш пластинка// +ылди жазықтығымен, белсенді доғасы бар жоғарғы жаққа пластинка// төменгі жаққа ылди жазықтығы бар кеңейткіш пластинка// белсенді доғалы, резеңкелі тартқышы бар жоғарғы жаққа пластинка *** Дистальды блокты тістесуде жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы ығыстыру үшін винтті қайда орналастырады:// таңдай күмбезіне// таңдайлық альвеолярлы өсіндісі скатында// +пластинканың алдыңғы бөлігінде// орналасуы орнына байланыссыз// винт қолданбайды *** Алмалы салмалы ортодонтиялық аппараттарды бекіту үшін Адамстың кламмерін неге кеңінен қолданады?:// басқа конструкциялы кламмерлерді дайындау қиын болғандықтан// басқа конструкциялы кламмерлерді дайындау үшін материалдардың жоқтығынан// басқа конструкциялы кламмерлерді жасауға қарағанда оңай болғандықтан// +ортодонтиялық аппараттарды жақсы, мықты бекітеді және әмбебап// оны дайындайтын материалдар арзан болғандықтан *** 1немесе2жасанды күрек тістері бар кеңейтетін алмалы салмалы протезді қолдану кезінде бүйір бөлік тістердің сауыттарын аппараттың негізін жабады:// 0,5 мм-ге// 1 мм-ге// 2 мм-ге// барлық вестибулярлы жағын// +барлық тіл жағын *** Бала 3 жаста, төменгі ерінін соратын әдеті бар. Бұл жағымсыз әдеттен арылу үшін қандай ем тағайындайсыз:// механикалық әсерлі аппараттар// функциональды әсерлі аппараттар// ретенционды аппараттар// +профилактикалық аппараттар// хирургиялық әдіс *** Науқас 14 жаста косметикалық ақауға, үнемі ауызының құрғауына, тамақты тістеу және шайнау қиындығына, сөйлеу кезінде анық сөйлеп алмауына шағымданып келді. Қарау кезінде беттің төменгі бөлігінің ұзаруы, аузы жартылай ашық, иек, мұрын ерін бүктемінің жазықтануы, жақ өсіндісінің қысқаруы төменгі жақ бұрышының үлкеюі. Ауыз қуысында жоғарғы тіс қатарының қүрт тарылуы және төменгі жақтың кеңеюі,таңдай күмбезі биік,тіл көлемі ұлғаймаған. Күрек тістердің аймағындағы тік саңылаудың көлемі -5 мм. Берілген аномалияны емдеуге арналған аппаратты таңдаңыз:// сырғымалы Энгль доғасы// +Хербст– Кожакару аппараты// Брюкль аппараты// Калвелис пластинкасы// Катцтың тістесу пластинкасы *** Науқас 10 жаста. Ауыз қуысында фронтальды тістердің тік тістесу типі бойынша. Бүйір бөліктерде тістер қарама қатынасы бұзылмаған, екі жағында да тіс альвеолярлы ұзару. Берілген аномалияны емдейтін аппарат таңдаңыз:// жоғарғы жаққа кеңейткіш пластинка// ылди жазықтығы бар жоғарғы жақ пластинкасы// +шайнау валигі бар жоғарғы жақ пластинкасы// төменгі жаққа кеңейткіш пластинкасы// төменгі жаққа кеңейткіш, шайнау валигі бар пластинка *** Балалардың сүт тістесуінің қалыптасу мезгілінде пайда болған ерте терең тістесу белгілерінің емінің негізгі тактикасы болып табылады:// тістесуді дезартикуляциясын ескере отырып аппаратты емдеу тағайындау// вертикальды бағытта тістерді түйістіру коррекциясын жүргізу// жақ сүйегінің бүйір бөліктерінің өсуін ынталандырады// жақтардың терең фронтальды тістерінің жабылуын болдыртпау// +тістердің түйісуін алдыдан артқа бағытта коррекциялау *** Науқасқа бүйір бөлімінде тіс альвеолярлы қысқарту үшін, үлкен азу тістер аймағында шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка киіп жүр. Шайнау бөлігінің әсер ету аймағында тістердің ығысу сипатын атаңыз:// сауытты ығысу// түбірлі ығысу// корпусты ығысу// көлденең осінен айналу// +вертикальды ығысу *** Ауру 12 жаста. Дұрыс сөйлей алмауына шағымданады. Аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда алдыңғы бөлікте шамасы 6 мм сагиттальды саңылау бар екені анықталады. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Дем алысы ауызбен. Бала төмнгі ерінді тістеу әдеті бар. Осы патологияны емдеуге арналған ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз:// +Катц табақшасы// Эйнсворт аппараты// Бынин каппасы// Френкльдің қызметті реттеуші регуляторы// Брюкль аппараты *** Бала 7 жаста. Бірінші тұрақты азу тістерінің қатынасы Энгльдің 1 классы бойынша. Алдыңғы тістердің протрузиясы. Олардың арасында тремалар, диастема. Аппаратты атаңыз:// Эйнсворт аппараты// Шварцтың иілмелі доғасы бар аппараты// Лури аппараты// Айзенберг аппараты// +Энгльдің жылжымалы аппараты *** Бала 7 жаста. 11және 21 тістері таңдай жаққа қарай орналасқан. Бірінші азу тістердің қатынасы қалыпты жағдайда. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі тістерді сауыттың 1/3биіктігіне жауып тұрады. Аппаратты таңдаңыз:// Катц сауыты// Курляндский сауыты// +Алынатын пластиналы аппарат 11 және 21 тістерге протракторымен// Бүйір бөлігінде окклюзионды жапсырмасы бар алынбалы пластиналы аппарат 11және 21 тістерге протракторымен// Энгльдің стационарлы аппараты *** Уақытша тiстесуде ауыз қуысының тазалық жағдайын анықтайтын индекс:// +Федоров-Володкина// Грин-Вермиллион// ТПЖ// РМА// РИ *** Гипоплазияның дақты түрін нақтап саралауды қандай аурулармен жүргізу қажет:// +флюороздың дақты түрімен// мәрмәр ауруымен// сына тәрізді ақаумен// эмаль эрозиясымен// беткей жегісімен *** Тіс жегінің пайда болу қаупінің факторы:// ауыз суында фтор құрамының жоғары болуы// +ауыз суында фтор құрамының төмен болуы// ауыз қуысының қанағаттанарлық емес гигиенасы// қосалқы соматикалық ауруларының болуы// науқастың жасы *** Кариозды қуыс құрғақ пигменттелген дентинге толы, эмаль шетi тегiс, ТПЖ=2, бұл:// +кариестiң компенсирленген түрi// кариестiң субкомпенсирленген түрi// кариестiң декомпенсирленген түрi// созылмалы пульпит// созылмалы периодонтит *** Жегілік процесстің декомпенсирлі түрінде дамиды:// жедел сарысулы пульпит// жедел іріңді пульпит// процесске периодонт тіндерінің кірісуімен жедел пульпит// +пульпитіңалғашқы-созылмалы процесс ретіндедамуы// созылмалыпульпиттіңасқынуы *** Уақытша тістердің созылмалы периодонтиттерін консервативті жолмен емдеуге көрсеткіштер:// баланың жасы// тұрақты тістің жарып шығу мерзімі// тұрақты тістердің ұрықтарына патологиялық процесстің таралу дәрежесі// +жегінің компенсирленген түрінің негізінде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит// жегінің декомпенсирленген түрінің негізінде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит *** Бала 9 жаста. Тіске апексификация жасау мақсатымен қолдануға болады:// +құрамында кальцийі бар препарат// құрамында магнийі бар препарат// құрамында жезі бар препарат// құрамында күмісі бар препарат // құрамында алюминийі бар препарат *** Балалардың пародонт ауруларын кешендi түрде емдеуде, қорытынды ем сатысында жүргізіледі:// тазалық сабақтары// мамандандырылған тiс тазалау және қызыл иек асты тiс тасын алу// жекелеген тiс тазалау және қызыл иек асты тiс тасын алу// мамандандырылған тiс тазалау және қызыл иек үсті тiс тасын алу// +тiстi егеу (тегiстеу) *** Жедел ұшықты стоматиттің ең негізгі емі:// +вирусқа қарсы дәрілік заттар// дене қызуын түсіретін дәрілер// жансыздандырғыш дәрілер// антисептикалық ерітінділер// кератопластикалықмайлар *** Жедел ұшықты стоматитпен жиі ауыратын балалардың жас шамасы:// дүниеге жаңа келген балалар// 1-3 жас шамасындағы балалар// жасөспірімдер// мектеп жасындағы балалар// қыз балалар *** 5 жасқа дейiнгi балаларға инфильтрационды анестезия жасау үшiн қанша % ерiтiндiнi қолданады:// 1:200000 вазоконстриктор мен анестетик ерітіндісі// вазоконстрикторсіз анестетик ерітіндісі // 1:100000 вазоконстриктор мен анестетик ерітіндісі// 1:300000 вазоконстриктор мен анестетик ерітіндісі// 1:400000 вазоконстриктор мен анестетик ерітіндісі *** 9 жасар ұл балаға 5.4,6.5 тісті жұлуға көрсеткіш.Тіс сауыты сау. Хирургиялық шипцы таңдаңыз:// +S тәрізді ұртында бұдыры бар// S тәрізді ұртында бұдыры жоқ// найза тәріздес (байонетті)// тікті// тік элеватор *** Төмеңгi жақасты флегмонасы кезiндегi инфекциялық қабыну ошыққа негізгі дренаж жасау орны:// өтпелi қатпар бойымен кесу// төмеңгi жақ бұрышын айналдыра кесу// төмеңгi жақ бұтағы бойымен кесу// +төмеңгi жақасты аймағында төмеңгi жақтың қырынан 1,5-2 см қашықтықта кесу// иек асты аймағынан кесу *** Бала 12 жаста. Диагнозі - тұрақты тiстiң еңгiзiлген таюы. Қандай ем көрсетілген:// репозиция жасау және шендеуiш салу// жұлу// жұлып, реплантация жасау// бақылау// +ортодонттық ем *** Бала 4 жаста. Объективті: 8.4, 8.5 тiс қорабының 2/3 бөлігі бұзылған. Қызыл иекте жылан көз байқалады. Диагнозі – созылмалы гранулденген периодонтиті. Бұзылған тістерді жұлған кездерде қандай жансыздандыру қолданады:// + өткiзгiштiк// инфильтрациялық// аппликациялық// сүйекішілік// лигаментарды *** Бала 5 жаста. Диагнозі – 8.5 тістің жедел iрiңдi периоститтi. Хирургиялық емдеуі:// остеоперфорация жасау// периостотомия жасау// УВЧ терапия// себепшi тiстi жұлу// +субпериостальды абсцесстi ашу және себепшi тiстi жұлу *** Бала 2 жаста шешесінің айтуына қарағанда бала диван қырына құлап жараланып, жоғарғы ерні ісіп кетті. Медициналық көмек көрсетілді.Дәрігердің қойған диагнозы: 5.1,5.2,6.1,6.2 тістердің жартылай орнынан таюы.Сіздің емдеу тактикаңыз:// тістерді жұлу// тіске реплантация жасау// эндодонтиялық ем жүргізу// +«Д» есепке алу, аяулы диета// шендеуіш салу *** Төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиеліті кезіндегі комплексті емдеуі шарасына еңгізіледі:// +себепші тісті жұлу, ауыз ішін кесу, антибактириалді және дезинтоксикациялық терапия // себепші тісті жұлу, детоксикациялық терапия// остеоперфорация және сүйекішілік лаваж// себепші тісті жұлу, остеоперфорация жасау// себепші тісті жұлу, ауыз ішін және ауызсыртын кесу, антибактириалді және гипосенсибилизациялық терапия *** Қатерлі ісіктің таралуы, метастазы және рецидиві белгілі бір дәрежедегі зақымдалған мүшелердің анатомиясын айқын білуінде негізделеді. Оның ішінде ерекше орынды алады:// +бет және жақтың лимфа жүйесі// бет және жақтың қан жүйесі// бет және жақтың жүйке жүйесі// бет және жақтың бұлшық ет жүйесі// бет және жақтың эндокринді жүйесі *** Лимфогранулематоздың негізгі диагностикалық белгілері:// +дене қызуының жоғарылығы, Березовский-Штернберг жасушаларының гистологияда анықталуы// дененің субфебрильді температурасы, интенсивті терінің қышуы// интенсивті терінің қышуы, дене қызуының жоғарылығы// субфебрильді температура, тері қышуы, Березовский-Штернберг жасушаларының гистологияда анықталуы// интенсивті терінің қышуы, Ходжкин жасушаларының гистологияда анықталуы *** жүктеу/скачать 57,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|