Задача Малообеспеченный больной с болезнью Паркинсона нуждается в приёме агонистов дофаминовых рецепторов, не предоставляемых в нашей стране по бесплатным спискам
жүктеу/скачать 16,94 Kb.
|
Задачи
|
Задача Малообеспеченный больной с болезнью Паркинсона нуждается в приёме агонистов дофаминовых рецепторов, не предоставляемых в нашей стране по бесплатным спискам. Больному предлагается участие в слепом плацебо-контролируемом исследовании, когда не исключено, что в течение года он будет получать плацебо (пустышку) с возможностью в дальнейшем, в течение нескольких лет получать агонист бесплатно. Решение вопроса об участии в исследовании остаётся за больным. Нарушаются ли права пациентов, не получающих препарат в клиническом исследовании? Обоснуйте свой ответ Ответ плацебо-контролируемом исследование Больной с тяжелым неизлечимым заболеванием получает предложение участвовать в слепом плацебо-контролируемом исследовании. Принципиально новое лекарственное средство, вероятно, может радикально улучшить его самочувствие, но все свойства и эффекты действия этого лекарства неизвестны. Кто и что определяет решение вопроса об участии в исследовании? Обоснуйте свой ответ Ответ согласие пациента/опекуна В клиническом исследовании, проходившем с 2000 по 2002 гг., приняли участие 407 здоровых детей в возрасте от 2 до 11 лет. Дети получали эхинацею или плацебо в качестве терапии при инфекции верхних дыхательных путей, в течение 10 дней. Применяли метод рандомизации. Какой дизайн исследования проведен Ответ рандомизированным плацебо-контролируемым исследованием Определите дизайн исследования и обоснуйте свой ответ. Больной – мальчик 7-ми лет с синдромом Луи-Бара. Данный синдром является заболеванием с аутосомно-рецессивным вариантом наследования, встречающимся у 1: 40,000 новорожденных. Ген, отвечающий за развитие заболевания, обнаружен в 1988 году и расположен на длинном плече хромосомы в 11 локусе 11q22-11q23. У пациента заболевание сопровождалось эпилептическими припадками, задержкой психо-речевого развития. Пациент наблюдался в детской неврологической городской поликлинике. Дизайн исследования и обоснование: Ответ Определите дизайн исследования и обоснуйте свой ответ. Целью данного исследования было оценить влияние длительного воздействия кадмия на уровень смертности от рака. Популяция наблюдения насчитывала американских индейцев из Аризоны, Оклахомы, Северной и Южной Дакоты, а время наблюдения составляло 20 лет. Исследование показало, что длительное воздействие кадмия повышает риск смертности от рака в 1,30 раза (95% ДИ 1,09-1,55), а смертность от рака легких - в 2,27 раза (95% ДИ 1,58- 3,27). Дизайн исследования и обоснование: ответ ситуационное исследование и обзор заметок о ситуации Определите дизайн исследования и обоснуйте свой ответ. Ученые провели клинические исследования, целью которых было выявить, какой из препаратов группы НПВС, чаще всего вызывает побочные эффекты. В исследовании приняли участие 8677 пациентов. Пациенты были случайным образом разделены на 3 группы: 2900 человек получали ацетилсалициловую кислоту, 2886 - ибупрофен и 2888 - парацетамол. Дизайн исследования и обоснование: Ответ рандомизированное контролируемое исследование Определите дизайн исследования и обоснуйте свой ответ. Учеными было проведено исследование связи между инфекцией положительными штаммами Helicobacter Pylori и раком желудка, где в результате комплексного поиска в базах данных было выявлено 16 исследований с 2284 пациентами в группе случая и 2270 пациентами в группе контроля. По данным анализа этих исследований Helicobacter Pylori увеличил риск развития рака желудка в 2,28 раза. Дизайн исследования и обоснование: Ответ мета анализа Определите дизайн исследования и обоснуйте свой ответ. Крупное исследование 7718 мужчин в возрасте от 40 до 59 лет, произвольно отобранных в 24 городах Британии, с целью определения факторов риска ишемической болезни сердца. Из 7718 мужчин, которые предоставили информацию о курении, 5899 (76,4%) курили определенный период жизни (включая тех, которые курят сейчас и которые курили в прошлом). В течение 10 лет 650 из 7718 мужчин (8,4%) перенесли инфаркт миокарда. Дизайн исследования и обоснование: ответ когортное исследование Пациенты, страдающие хроническим кожным зудом, были включены в исследование препаратов, облегчающих зуд. Всего в исследовании приняло участие 48 человек, которые случайным образом были разделены на три группы. Каждая группа получала ципрогептадин или тримепразин или плацебо. Пациенты не знали о том, какой именно препарат они принимают. Дизайн исследования и обоснование: Ответ рандомизированное контролируемое исследование жүктеу/скачать 16,94 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|