* Медиальный

жүктеу/скачать 60,65 Kb.

бет	15/19
Дата	27.09.2023
өлшемі	60,65 Kb.
	#110533

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Байланысты:
хир стационар 2

* Ушивание по Оппель-Поликарпову;
Аспирация содержимого желудка, инфузия растворов, назначение антибиотиков;
* Резекция 2/3 желудка;

* Резекция желудка;
* Стволовая ваготомия;
* Гастроэнтероанастомоз;
* Пилоропластика по Джадду;
* Антрумэктомия с ваготомией;

#543
*! У мужчины 34 лет во время лапаротомии по поводу прободной язвы 12-перстной кишки обнаружено перфоративное отверстие больших размеров с выраженным перифокальным воспалением

Каким способом наиболее целесообразно ушить перфорацию в данном случае:
* Ушивание узловым швом;
* Иссечение язвы с ушиванием;
* Ушивание 2-х рядным швом;
* Ушивание "П" образным швом;
* Ушивание по Оппель-Поликарпову;

#544
*! Мужчина, 63 л., доставлен в приемный покой хирургии в экстренном порядке через 5 ч. с момента заболевания с жалобами на острые боли в эпигастрии, кратковременную потерю сознания, холодный пот, однократную рвоту. На обзорной рентгенограмме свободный газ под правым куполом диафрагмы. Больному выставлен диагноз – перфоративнаягастродуоденальная язва и предложено оперативное лечение в экстренном порядке, от которого он категорически отказался. Принято решение проводить лечение по методу Тейлора.

Какие мероприятия необходимо проводить согласно этому методу?
* Местная гипотермия и внутривенная инфузия растворов;
* Применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка;
* Зондирование желудка и фармакологическая блокада блуждающего нерва;
* Постоянное промывание желудка охлажденным физиологическим раствором;
*Аспирация содержимого желудка, инфузия растворов, назначение антибиотиков;

#545
*! У мужчины 56 лет, не отягощенного сопутствующими заболеваниями, оперированного через 4 часа от начала заболевания, во время операции обнаружена перфоративная язва антрального отдела желудка.

Наиболее целесообразный объем операции, показанный в данной ситуации?
* Ушивание язвы;
* Антрумэктомия;
* Резекция 2/3 желудка;
* Ушивание язвы и стволовая ваготомия;
* Резекция 3/4 желудка с большим и малым сальником;

#546
*! Мужчина 63 л., доставлен в приемный покой хирургии в экстренном порядке через 5 ч. с момента заболевания с жалобами на острые боли в эпигастрии, кратковременную потерю сознания, холодный пот, однократную рвоту. На обзорной рентгенограмме свободный газ под правым куполом диафрагмы. Больному выставлен диагноз – перфоративная гастродуоденальная язва и предложено оперативное лечение в экстренном порядке, от которого он категорически отказался.

Тактика хирурга в данной ситуации?
* Экстренная операция несмотря на отказ;
* Отказать в госпитализации;
* Противоязвенная терапия;

жүктеу/скачать 60,65 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 19