* Медиальный

* Наложить илеотрансверзоанастомоз

жүктеу/скачать 60,65 Kb.

бет	11/19
Дата	27.09.2023
өлшемі	60,65 Kb.
	#110533

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 19

Байланысты:
хир стационар 2

* Опухоль слепой кишки с непроходимостью
* Провести УЗИ и направить к урологу;

* Наложить илеотрансверзоанастомоз
#530
*! Мужчина 59 лет доставлен в приемный покой с жалобами на схваткообразные боли в животе, задержку стула, газов. Болеет 5 месяцев.Беспокоили ноющие боли в правой подвздошной области, вздутие, повышение температуры до 37,5С⁰, слабость. Ухудшение состояния в течение недели. При осмотре: состояние тяжелое, пульс 100 в 1 мин., АД 100/80 мм рт ст. В анализе: лейкоциты 18,9х10⁹, эритроциты 3,0х10¹², Hb 101 г/л,Ht 30%. Живот вздут, перкуторно высокий тимпанит, в правой подвздошной области определяется малоподвижный плотный инфильтрат. На рентгенографии чаши Клойбера, горизонтальные уровни.
Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?
* Аппендикулярный абсцесс с прорывом
* Тонко-толстокишечная инвагинация
* Заворот тонкой кишки со странгуляцией
* Тромбоз мезентериальных сосудов
* Опухоль слепой кишки с непроходимостью

#531
*!Мужчина 46 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на сильные приступообразные боли в поясничной области справа с иррадиацией в подвздошную область, тошноту, рвоту, позывы на частое мочеиспускание, повышение температуры. Заболел остро, 5 часов назад, связывает с приемом пива. При осмотре: определяется болезненность в правой половине живота, поясничной области и над лоном. Симптом поколачивания слабо положительный с обеих сторон. В анализе крови: лейкоциты 10,6х10⁹, в анализе мочи: лейкоциты 7-9, эритроциты 10-15 в п/зрения. Амилаза крови 78 ммоль/л.

Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?
* Ввести спазмолитики и наблюдать;
* Провести УЗИ и направить к урологу;
* Выполнить диагностическую лапаротомию;
* Выполнить диагностическую лапароскопию;
* ЭФГДС и рентгенографию брюшной полости;

#532
*!Мужчина 68 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на резкие боли в обеих нижних конечностях, одышку. Заболел остро 5 часов назад. В анамнезе: ИБС, мерцательная аритмия. 2 года назад перенес инфаркт миокарда. При осмотре: АД 160/90, пульс 110 в 1 мин, ЧД 26 в 1 мин. Обе конечности, ягодицы, передняя брюшная стенка с выраженным мраморным рисунком, холодные на ощупь, активные движения в суставах отсутствуют, болевая и тактильная чувствительность резко снижена. Пульсация на артериях нижних конечностей не определяются.

Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

жүктеу/скачать 60,65 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 19