Рис. 28. Лицевое предлежание. Первый момент биомеханизма родов. Максимальное разгибание головки.
(из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство»
М.: Медицина, 2000).
2 момент – rotatio capitis interna anormalis – внутренний поворот головки затылком кзади, подбородком к симфизу (передний вид). Поворот головки подбородком кзади делает невозможным роды через естественные родовые пути. Внутренний поворот начинается и заканчивается на тазовом дне.
А Б Рис. 29. Лицевое предлежание. Второй момент биомеханизма родов. А – внутренний поворот головки подбородком кпереди, Б – внутренний поворот головки завершился, врезывание личика. (из: Г.М. Савельева и др. «Акушерство» М.: Медицина, 2000).
3 момент – flexio capitis –сгибание головки, что обеспечивает ее рождение. Точка фиксации – подъязычная кость (os hyoideum). Диаметр прорезывания – вертикальный размер головки – diameter sublinguo–bregmaticus – 9,5 см; circumferentia sublinguo–bregmaticus – 33 см.
Рис. 30. Лицевое предлежание. Третий момент биомеханизма родов. Сгибание головки.
(из: Э.К. Айламазян «Акушерство»
СПб: «Специальная литературы», 1998).
4 момент – rotatio trunci interna et capitis externa – внутренний поворот туловища и наружный поворот головки личиком к бедру матери, противоположному позиции плода.
Рис. 31. Лицевое предлежание. Четвертый момент биомеханизма родов. Наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков закончен, прорезывание плечиков.
(из: В.И. Бодяжина и др. «Акушерство» М.: Литера, 1995).