#46*!20 жастағы әйел адам, біртіндеп ауырып бастаған: әлсіздік, бас ауыруы, мұрынның бітелуі және мұрын-жұтқыншақтың қышуы пайда болған. 2-ші күні жағдайы нашарлаған, дене қызуы 38,5С-қа дейін жоғарылаған, жөтел күшейіп, ұстама тәрізді сипатқа ие болған және қақырық қосылған. Объективті: жағдайы ауыр. Акроцианоз. Аңқада: шырышты қабаты қызарған, түйіршіктенген. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғақты. ТАЖ – 20 рет/мин. Аускультацияда тыныстың қатаюы, құрғақ және ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз? *Грипп
*Парагрипп
*Риновирусная инфекция
*Аденовирусная инфекция
*+Респираторно-синцитиальная инфекция
#47 *! 16 жастағы бойжеткен, жедел ауырып бастаған: дене қызуы 38,60С-қа дейін жоғарылаған, тұмау пайда болған. Қарап тексергенде: Дене қызуы 38,50С көтерілген, әлсіз, Тері жабындылары бозғылт. Беті ісінген. Жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісінген, түйіршіктенген. Конъюнктивит. Полилимфаденопатия. Өкпедегі тынысы қатайған, сырылдар жоқ. Бауыры 1,5 см-ге ұлғайған. Жалпы қан анализінде: НВ - 120 г/л, Эр. - 3,5х1012/л., лейк. - 4,0 x 109/л., эоз. - 2%, т/я - 5%, с/я - 5%, лимф. - 42%, мон. - 6%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. ЫҚТИМАЛ диагнозды атаңыз? +аденовирус
#48 *! 25 жастағы ер адам ауруханаға түсті. 3 күн бұрын жедел ауырған: дене қызуы 390C-қа дейін жоғарылаған, мұрынның бітелуі, жөтел, маңдай аймағында және көз алмаларында ауыру сезімі, сүйектер мен буындарының ауыру сезімі пайда болған. Қарап тексергенде: Беті қызарған және ісінген, көз склераларының қан тамырлары инъекцияланған. Өкпелерінің төменгі аймақтарындағы тынысы әлсіреген, ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ - 24 рет/мин. Жүрек тондары бәсеңдеген. Пульсі - 92 рет/мин.ҚҚ - 100/60 мм с.б. Жалпы қан анализінде: лейк.- 10,5х 109, эритр. – 3,38х1012, т/я – 6%, с/я – 76%, мон. – 8 %, лимф. – 10%, ЭТЖ – 15 мм/сағ.
