47. Возбудитель гепатита С, таксономия, антигенная структура, патогенез, клиническая картина, лечение и профилактика Таксономия. Вирус гепатита С (ВГС) относится к семейству Flaviridae роду Hepacivirus.
Антигенная структура. Антигены: гликопротеины оболочки (gp-антигены), Е1 и Е2. Сердцевинный антиген HCc-антиген. Неструктурные белки (NS2, NS3, NS4, NS5).
Патогенез и клиника. Источником инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом С и вирусоносители. Вирус передается парентеральным путем, половым путем и от матери плоду (при пери– и постнатальном инфицировании).
Характерны преобладание безжелтушных форм и частый переход в хроническую форму заболевания. Вирус является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Инкубационный период 6-12 недель. Часто встречаются безжелтушные формы. В 50% случаев острая форма переходит в хроническую с развитием цирроза и первичного рака печени.
Профилактика и лечение.Неспецифическая – предотвращение попадания вируса при парентеральных манипуляциях и переливании крови. Специфическая – не разработана. Для лечения применяют интерферон и рибовирин.
48. Возбудитель сибирской язвы, морфология, культуральные свойства, микробиологическая диагностика, лечение и профилактика. Возбудитель – Сибиреязвенные бациллы (Bacillusanthracis). Морфология. Крупные грамположительные палочки с обрубленными концами. В мазке располагаются в виде цепочек. Неподвижны. Образуют споры и капсулу. Для обнаружения капсул мазки окрашивают метиленовой синькой Леффлера (клетки – синие, капсула – красные).
Культуральные свойства. Аэробы. Хорошо растут на простых питательных средах, бактерии можно выращивать на сыром или варёном картофеле, настое соломы. На жидких средах даёт придонный рост в виде комочка ваты, не вызывая помутнения среды; на плотных средах – крупные с неровными краями шероховатые матовые колонии (R-форма). Под лупой колонии напоминают гриву льва. На свёрнутой лошадиной сыворотке растёт в виде гладких прозрачных S-форм колоний.
