При горизонтальном положении сердца или гипертрофии левого желудочка электрическая ось сердца (суммарный диполь) изменяется — смещается влево. Угол с горизонтальной линией составляет меньше 20 градусов.
Признаком левограммы является значительное преобладание амплитуды зубца R в I отведении над зубцами R в остальных стандартных ответвлениях.
При гипертрофии правого желудочка, электрическая ось сердца (суммарный диполь) смещается вправо (правограмма) и угол становится больше 70 градусов. Признаком такого явления является преобладание по амплитуде зубца R в III стандартном отведении над зубцами R в I и во II отведении.
ЭКГ представляет собой запись изменения суммарного электрического потенциала, возникающего при возбуждении множества миокардиальных клеток.
Регистрация ЭКГ осуществляется с помощью электродов, накладываемых на различные участки тела. Система расположения электродов называется электрокардиографическими отведениями. При регистрации ЭКГ всегда используют 12 общепринятых отведений: 6-от конечностей и 6 грудных.
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
Первые 3 стандартных отведения предложены Эйнтховеном. Электроды накладывают следующим образом:
1 отведение левая рука (+) и правая рука (-),
2 отведение левая нога (+) и правая рука (-),
3 отведение левая нога (+) и левая рука (-).
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
Регистрируют также усиленные однополюсные отведения от конечностей:
