7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
6 грудных отведений устанавливают на следующие точки
V1 — в 4 межреберье у правого края грудины,
V2 — в 4 межреберье у левого края грудины,
V3 — посередине между точками V2 и V4;
V4 — в 5 межреберье по левой срединно-ключичной линии;
V5 — на уровне отведения V4 по левой передней аксиллярной линии;
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
V6 — на том же уровне по левой средней аксиллярной линии.
В некоторых случаях регистрируют дополнительные грудные отведения. К ним относятся V7, V8, V9, когда активный электрод располагается на уровне V4-V6 соответственно по задней аксиллярной, лопаточной и паравертикулярной линиям.
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
На нормальной ЭКГ имеется ряд зубцов и интервалов между ними. Выделяют зубец Р, зубцы Q ,R и S , образующие комплекс QRS, зубцы T и U, а также интервалы P-Q (P-R); S-T; Q-Т; Q-U; T-P.
Амплитуду зубцов измеряют в миливольтах. При этом 1 мВ соответствует отклонению от изолинии на 1 см.
Ширину зубцов и продолжительность интервалов измеряют в секундах по тому отведению, где эти параметры имеют наибольшую величину.
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение
Зубец Р отражает возбуждение предсердий, положителен (направлен вверх) во всех отведениях, кроме aVR.
Может быть (-) в отведениях aVL или aVF и отрицательным или двухфазным ( +-) в отведениях V1 и V2.
Амплитуда не более 0,25 мВ, ширина — 0,1 с.
Первые 0,02-0,03 с отражают возбуждение правого предсердия, последние 0,02-0,03 с обусловлены только левопредсердным компонентом зубца.
