Состояние сознания. Различают несколько состояний сознания: ясное, ступор, сопор, кома.
Ясное сознание - пациент отвечает на вопросы быстро и конкретно.
Спутанное сознание - пациент отвечает на вопросы верно, но с опозданием.
Ступор - состояние оглушенности. Пациент плохо ориентируется в
окружающей обстановке, отвечает на вопросы вяло, с опозданием, ответы
бывают неосмысленными.
Сопор - состояние спячки. Если пациента вывести из этого состояния громко
окликом или торможением, то он может ответить на вопрос, а потом вновь
впасть в глубокий сон.
Кома связана с поражением центров головного мозга. При коме наблюдается
расслабление мышц, утрата чувствительности и рефлексов, отсутствуют
реакции на любые раздражители.
Положение в постели. Активным называется такое положение, когда пациент в состоянии
самостоятельно повернуться, сесть, встать, обслужить себя.
Пассивным называется положение, когда пациент очень слаб, истощен,
находится в бессознательном состоянии, обычно находится в постели и без
посторонней помощи не может изменить своего положения.
Общее строение тела. Существует три основных типа конституции людей: нормостенический,
астеинический и гиперстенический.
Нормостенический тип характеризуется пропорциональностью в строении
тела, умеренно развитой подкожно-жировой клетчаткой, крепкой
мускулатурой, конусовидной грудной клеткой. Длина рук, ног и шеи
соответствует размерам туловища. Реберный угол прямой.
Для астенического типа характерно преобладание продольных размеров над
поперечными. Шея длинная и тонкая, плечи узкие, лопатки часто отстоят от
грудной клетки, реберный угол острый, мускулатура развита слабо, кожа
тонкая и бледная. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно,
диафрагма стоит низко, АД понижено, обмен веществ усилен.
При гиперстеническом типе подчеркнуты поперечные размеры. Для них
характерно значительное развитие мускулатуры и подкожно-жировой
клетчатки. Грудная клетка короткая и широкая, направление ребер
горизонтальное, надчревный угол тупой, плечи широкие и прямые.
Конечности короткие, голова большая, кости широкие, диафрагма стоит
высоко, обмен веществ понижен, отмечается склонность к повышенному АД.