В. Осы метаболизм жолдарының сызбаларын келтіріңіз.
С. Осы процестерге қандай ферменттер мен витаминдер қатысатынын және энергия құндылығын көрсетіңіз.
Гликогенолизге үш фермент тікелей қатысады:
1. Гликогенфосфорилаза (кофермент пиридоксальфосфат) – α-1,4-гликозидтік байланыстарды үзіп, глюкоза-1-фосфат түзеді.
2. α(1,4)-α(1,4)-Глюкантрансфераза – жаңа α1,4-гликозидтік байланыс түзе отырып, глюкозаның үш қалдығының фрагментін басқа тізбекке тасымалдайтын фермент.
3. Амило-α1,6-глюкозидаза, («тартақтайтын» фермент) – бос (фосфорланбаған) глюкозаны бөліп, α1,6-гликозидтік байланысты гидролиздейді.
Мына ферменттер гликогенді тікелей синтездейді:
1. Фосфоглюкомутаза – глюкоза-6-фосфатты глюкоза-1-фосфатқа айналдырады;
2. Глюкоза-1-фосфат-уридилтрансфераза – негізгі синтез реакциясын жүзеге асыратын фермент. Бұл реакцияның қайтымсыздығы алынған дифосфаттың гидролизімен қамтамасыз етіледі;
3. Гликоген синтаза - α1,4-гликозидтік байланыстар түзеді және соңғы гликоген қалдығының С4-ге UDP-глюкозаның белсендірілген С1-ін қосу арқылы гликоген тізбегін ұзартады;
4. Амило-α1,4-α1,6-гликозилтрансфераза, «гликоген тармақтаушы» фермент, α1,6-гликозидтік байланыс түзу үшін ең аз ұзындығы 6 глюкоза қалдығы бар фрагментті көршілес тізбекке тасымалдайды.
24. Билет Аурухананың жұқпалы аурулар бөліміне ауыр сарғаюы және әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне (+38,5 С) шағымдарымен науқас түсті. Тікелей және жанама билирубин концентрациясының жоғарылауы. Зәрде тікелей билирубин мен уробилин бар.
А. Науқаста сарғаюдың қандай түрі бар? Сарғаюдың осы түрінің даму механизмін түсіндіріңіз.
Паренхималық сарғаю (бауыр) – бауыр паренхимасының әртүрлі зақымдалуымен болатын нағыз сарғаю. Ол вирусты гепатиттің ауыр түрлерінде, иктерогеморрагиялық лептоспирозда, гепатотоксикалық уланулармен уланғанда, сепсисте, созылмалы агрессивті гепатитте және т.б.
Гепатоциттердің зақымдалуына байланысты олардың қызметі қаннан бос (жанама) билирубинді ұстап, оны глюкурон қышқылымен байланыстырып, улы емес суда еритін билирубин-глюкуронидті (тікелей) түзеді және соңғысын өт капиллярларына шығарады). Паренхимальды сарғаюдың ұзақ ағымында тері механикалық сияқты жасылдау реңкке ие болуы мүмкін (теріде тұндырылған билирубиннің байланысқан билирубиннің пайда болуына байланысты жасыл түске (сыра түсі) ие биливердинге айналуына байланысты). және ондағы уробилин.Каль түсі өзгерген). Альдолазаның, аминотрансферазаның, әсіресе аланинаминотрансферазаның құрамы әдетте жоғарылайды, бауырдың басқа сынақтары өзгереді. Зәр оның құрамындағы стеркобилин мөлшерінің төмендеуіне байланысты қара түске ие болады.
Достарыңызбен бөлісу: |
